Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Muskulære endringer i de første 12 ukene etter hjerneslag. (StrIMuC12)

12. mars 2024 oppdatert av: Eva Swinnen, Vrije Universiteit Brussel

Hjerneslag-induserte muskelendringer og deres forhold til kliniske svekkelser og gangrestitusjon i løpet av de første 12 ukene etter hjerneslag.

Etterforskerne vil bruke 3D frihåndsultralyd for å undersøke endringer i muskelmorfologien til den paretiske m. rectus femoris og m. gastrocnemius medialis i løpet av de første 3 månedene etter hjerneslag. I tillegg vil 2D ultralyd og overflate-EMG bli synkronisert for å undersøke muskelaktivering og morfologiske endringer som følge av denne aktiveringen. Kliniske tester vil bli utført ved de samme testanledningene for å objektivisere svekkelse av nedre ekstremiteter og gangrestitusjon. Som sådan vil etterforskerne utforske forholdet mellom muskelspesifikke endringer og funksjonell utvinning.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Detaljert beskrivelse

I løpet av denne longitudinelle studien vil pasienter som lider av sitt første slag noensinne bli inkludert i løpet av den første uken etter hjerneslaget (hvis inklusjonskriteriene er oppfylt). Deretter vil hver deltaker bli vurdert på fire forhåndsbestemte tidspunkter: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag.

På hvert av de fire tidspunktene vil etterforskerne vurdere muskelspesifikke parametere for den berørte m. rectus femoris (RF) og m. gastrocnemius medialis (GM), sammen med kliniske tester for å vurdere nedsatt ekstremitet (Fugl-Meyer Assessment for underekstremitet og Tardieu-skalaen) og gangparametere (10-meters gangtest). Spesifikt vil muskelspesifikke parametere bli undersøkt ved bruk av 3D frihåndsultralyd (3DfUS) og kombinert dynamisk 2D UL og overflateelektromyografi (sEMG). Slike vurderinger vil hjelpe oss med å karakterisere de elektromekaniske egenskapene til disse musklene, deres tidsrelaterte baner og forholdet til gjenoppretting av gangart og funksjon i underekstremitetene etter hjerneslag. Ved slutten av undersøkelsesperioden, etter 3 måneder, vil pasienter som kan gå selvstendig utføre en 3D-ganganalyse. Som sådan vil forholdet mellom endringer i muskelspesifikke parametere og den eventuelle gangkvaliteten ved slutten av undersøkelsesperioden bli undersøkt.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

100

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Personer som får sitt første slag noensinne (iskemisk eller blødende) vil bli undersøkt i den subakutte fasen etter hjerneslaget (dvs. første 3 måneder).

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne (≥ 18 år)
  • Diagnostisert med et første slag noensinne (som definert av WHO)
  • Slagdebut ≤ 1 uke (± 3 dager)
  • Kunne gi skriftlig eller muntlig informert samtykke ved opptak
  • Tilstedeværelse av gangproblemer som følge av hjerneslaget (FAC≤4)

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse av andre nevrologiske eller ortopediske problemer tilstede før, eller ikke forårsaket som en direkte konsekvens av, hjerneslaget som fører til nedsatt gange.
  • Modifisert rangeringsskala før slag > 1/6, som betyr tilstedeværelse av lett funksjonshemming før slaget.
  • Tilstedeværelse av alvorlige komorbiditeter (f. osteoporose, kardiovaskulær ustabilitet eller kronisk obstruktiv lungesykdom).
  • Lillehjernen eller bilateralt slag.
  • Tilstedeværelse av alvorlige mangler i kommunikasjon, hukommelse eller forståelse som utelukker informert samtykke.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pasienter i de første 3 månedene etter hjerneslag

Inklusjonskriterier:

Voksne (≥ 18 år) Diagnostisert med et første slag noensinne (som definert av WHO) Slagdebut ≤ 1 uke (± 3 dager) Kan gi skriftlig eller muntlig informert samtykke ved innleggelse Tilstedeværelse av gangproblemer som følge av hjerneslaget (FAC≤4)

Ekskluderingskriterier:

Tilstedeværelse av andre nevrologiske eller ortopediske problemer tilstede før, eller ikke forårsaket som en direkte konsekvens av, hjerneslaget som fører til nedsatt gange.

Modifisert rangeringsskala før slag > 1/6, som betyr tilstedeværelse av lett funksjonshemming før slaget.

Tilstedeværelse av alvorlige komorbiditeter (f. osteoporose, kardiovaskulær ustabilitet eller kronisk obstruktiv lungesykdom).

Lillehjernen eller bilateralt slag. Tilstedeværelse av alvorlige mangler i kommunikasjon, hukommelse eller forståelse som utelukker informert samtykke.

Pasienter etter hjerneslag som oppfyller inn- og eksklusjonskriteriene vil bli undersøkt 4 ganger i løpet av de første 3 månedene etter hjerneslaget.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Functional Ambulation Categories (FAC)-score
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Poeng fra 0 (ikke i stand til å gå) til 5 (uavhengig ambulator som kan gå fritt på alle underlag)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Muskelvolum
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 3D frihåndsultralyd (3DfUS)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Tverrsnittsareal (CSA)
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 3D frihåndsultralyd (3DfUS)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Fysiologisk tverrsnittsareal (pCSA)
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 3D frihåndsultralyd (3DfUS)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Muskelflått
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 3D frihåndsultralyd (3DfUS)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Fasikkellengde
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 3D frihåndsultralyd (3DfUS)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Muskellengde
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 3D frihåndsultralyd (3DfUS)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Senelengde
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 3D frihåndsultralyd (3DfUS)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Pennasjonsvinkel
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 2D ultralyd
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Ekkointensitet
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom 2D ultralyd
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Dynamisk muskelmorfologi
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Dynamisk 2D ultralyd brukt til å undersøke endringene i tverrsnittsareal (CSA) og fascikellengde
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Endring i tverrsnittsareal
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom dynamisk 2D ultralyd
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Endring i fascikellengde
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom dynamisk 2D ultralyd
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennomsnittlig rotmiddelkvadrat (RMS)
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom overflateelektromyografi (sEMG)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Peak root mean square (RMS)
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Gjennom overflateelektromyografi (sEMG)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Muskelstyrke
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Vurderes med håndholdt dynamometer (Nm)
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag
Spastisitet
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag.
Vurdert med Tardieu-skalaen. Poeng fra 0 (ingen motstand gjennom passiv bevegelse) til 5 (ubevegelig ledd).
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag.
Motorisk svekkelse i underekstremitetene
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag.
Fugl-Meyer Vurdering av underekstremitet (FMA LL). Poeng fra 0 til 34 (ingen svekkelse tilstede).
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag.
Spatiotemporal gangparametere
Tidsramme: Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag.
Pasientene vil utføre 10-meters gangtesten mens de har på seg GaitUp-sensorene.
Frekvens: uke 1, 5, 8 og 12 etter hjerneslag.
Gangkvalitet
Tidsramme: Frekvens: kun i uke 12.
Gangprofilscore (indekstall i grader (°)), beregnet ut fra underekstremitetenes kinematikk (3D-ganganalyse). En høyere poengsum betyr mer avvik fra det forventede (normale) gangmønsteret.
Frekvens: kun i uke 12.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
TWIST-score
Tidsramme: Innen den første uken etter hjerneslag
TWIST gangprediksjonsmodellscore vil bli beregnet for å eksternt validere denne modellen.
Innen den første uken etter hjerneslag
Styrke i kneforlengelse
Tidsramme: Frekvens: kun ved første vurdering (uke 1).
Medisinsk forskningsråds kneekstensjon. Poeng fra 0 (ingen muskelaktivitet) til 5 (normal styrke).
Frekvens: kun ved første vurdering (uke 1).
Balansere
Tidsramme: Frekvens: kun under den første vurderingen (uke 1)
Berg Balanseskala. Poeng fra 0 (alvorlige balanseunderskudd) til 56 (normal balanse).
Frekvens: kun under den første vurderingen (uke 1)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Eva Swinnen, Professor, Vrije Universiteit Brussel

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. mai 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. januar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

20. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere