만성 발목 불안정성이 있거나 없는 사지에서 종아리를 들어올리는 동안 충격 요법으로 EMG 활동 감소

본 연구에는 평균연령 23.5±2.5세의 총 42명의 피험자가 참여하였다. 44명의 피험자 중 원본 중 2명의 피험자를 폐기해야 했습니다(측정이 완료되지 않았으며 극단적인 특이치 데이터). 그룹은 CAI 진단을 받은 환자 21명(각각 CAI 그룹)과 대조군 환자 21명(각각 HEALTHY 그룹)의 2가지 특정 하위 범주로 나뉘었으며, 여기에는 발목 부상 경험이 없는 사람과 인대 및 근육 그룹도 포함됩니다. 발목 복합체 주변. 특정 그룹에 대한 부상 이력에 따른 정보 및 분류는 구두 질문을 통해 수행되었습니다. CAI 그룹의 기준은 의사가 보고한 바와 같이 지난 2년 동안 적어도 2번의 발목 탈구 또는 발목 왜곡이 있었던 것이었습니다. HEALTHY 그룹에는 이러한 진단이 없었습니다. 테스트에 참여한 모든 개인은 테스트 전 최소 1년에 한 번 스포츠 의사의 건강 검진을 받았습니다. 그런 다음 두 그룹의 남녀 피험자를 적용된 PT를 기준으로 CAI YES(n=10), CAI NO(n=11), CAI NO(n=11), 건강한 예(n=10), 건강한 아니오(n=11). 발의자들은 연구 과정에 대한 정보를 얻었으며 헬싱키 선언에 따라 사전 동의서에 서명하여 이를 확인했습니다. 석사 논문 연구는 찰스 대학교 체육 및 스포츠 학부 윤리위원회의 승인을 받았습니다.

정적 자세 안정성 테스트 중 압력 중심(COP)의 총 이동 거리(TTW) 데이터 수집은 압력 플랫폼 FootScan(RS Scan International, 벨기에)을 통해 수행되었습니다. 플랫폼에 위치한 압력 센서는 최대 500Hz의 주파수에서 하중을 감지합니다. 특히 COP의 Total Traveled Way(mm)(TTW) 매개변수를 평가하고 2개의 양측 검사와 1개의 단측 검사로 구성된 자세 안정성 검사를 분석했습니다.

첫 번째 양측 테스트는 30초 동안 눈을 뜨고 닫고 서 있는 것(OE)이었습니다. 피험자는 주로 사용하는 하지와 비주로 사용하는 하지 사이의 발, 발목 또는 무릎을 건드리지 않고 가능한 한 가깝게 압력 플랫폼 위에 서도록 요청받았습니다. 피험자에게 긴장을 풀고 몸 옆에 두 팔을 자유롭게 놓고 30초 동안 가능한 한 안정적으로 서도록 요청했으며 동시에 눈 높이의 앞벽 1.5m에 위치한 스티커 검은 점에 최대한 집중했습니다. 수준(개별 설정). 두 번째 테스트는 30초 동안 눈을 감고 클로즈 스탠드(Close Stand)로 진행되었습니다. 동일한 신체 및 자세 위치 외에 피험자에게 30초 스탠드 수행 동안 두 눈을 감도록 요청했습니다. 세 번째 테스트는 30초 동안 한쪽 다리를 편측으로 세우는 것이었습니다. 플라밍고 테스트라고도 합니다. 피험자에게 지지하지 않는 하지를 공중으로 약 45° 무릎 굴곡까지 부드럽게 구부리도록 요청받았습니다. 이 테스트 중에는 눈을 뜨고 있었습니다. 이 테스트는 우성(FLDOM) 하지와 비우성(FLNON) 하지에 대해 별도로 수행되었습니다. 하지의 우세를 검사하고 하지의 측면 선호도에 대한 구두 질문을 통해 표시했습니다. 플라밍고 테스트 중에 피험자는 어느 하지를 먼저 테스트할지 선택할 수 있었습니다. 그 후 FS가 각각 6초 동안 기록한 Heel Rise 테스트에 대한 4번의 시도가 이어졌습니다. 피험자는 가까이 서서(팔을 자유롭게 하고 몸 옆에서 편안하게) 테스터 명령에 따라 2초 동심 단계, 1초 이동 위치 유지 및 2초 편심 단계의 템포로 가능한 최대 및 편안한 높이까지 제어된 발뒤꿈치 상승을 수행했습니다. 각 테스트 동안 mm 단위의 TTW 결과는 FootScan 소프트웨어로 평가되었으며 MS Excel(Microsoft, USA)의 개별 피험자 결과 시트에 할당되었습니다.

정적 및 동적 자세 안정성 테스트 중 종아리 근육 활동의 데이터 수집은 m에 부착된 Trigno Sensors(Delsys Inc., Natick, USA)의 표면 근전도 검사(sEMG)로 수행되었습니다. 외측 비복근은 숙련된 실험실 실무자가 양측에서 검사합니다. 피험자의 설명과 동의 후 센서 부착 부위를 깨끗이 닦고 면도한 후 의료용 청소용 천(메디팔, 알코올 와이프)으로 다시 닦은 후 델시스 제조사의 정품 접착 스티커를 사용하여 sEMG 센서를 측정 부위에 부착했습니다. sEMG 활동은 모든 테스트에서 동시에 기록되었습니다. 녹음된 신호의 샘플 속도는 16비트 A/D 해상도로 2048Hz로 설정되었습니다. sEMG 센서의 대역폭은 추가 분석을 위해 20±5hz에서 고역 통과(4차 Buterworth)되었고 450±5hz에서 저역 통과(4차 Buterworth)되었습니다. 추가 sEMG 데이터 분석은 EMGworks Analysis 소프트웨어(Delsys Inc., Natick, USA)에 의해 수행되었습니다. 기록 및 필터링된 sEMG 데이터는 절대값으로 수정되었으며 200ms의 창 길이(제곱 평균 제곱근, RMS)로 포함되었습니다. DOM 및 NON 하지의 개별적인 EMG 활성화 정규화를 위해 플라밍고 테스트 중 최대 RMS 근육 활동(우세 및 비우세 개별)을 사용하고 각 테스트 및 각 하지 동안 sEMG 활동의 백분율로 평균 RMS를 나타내기 위해 적용했습니다(%RMSmax ). 정적 테스트 전과 도중, 그리고 PT 적용 전에 과도한 근육 자극을 피하기 위해 종아리 근육의 최대 자발적 수축(MVC) 테스트 전에 한쪽 다리로 한쪽 다리(플라밍고)를 사용하는 것이 선호되었습니다.

1차 측정과 2차 측정 사이에는 휴지시간(1분 30초)을 두었으며, 그 동안 실험군은 하퇴삼두근 마사지를 각각 30초씩 받았다. 충격식 마사지 건은 2100bpm으로 설정되었고 표면의 압력은 제조업체가 표시한 대로 장치에 표시된 1bar였습니다.n 마사지 중에 전체 근육 그룹에 더 쉽게 접근할 수 있도록 sEMG 센서가 교체되었습니다. 그 후에는 이전과 같은 위치에 부착되었습니다. 눈에 보이는 압력 표시가 있다는 사실로 인해 동일한 지점에 놓는 것이 단순화되었습니다. 대조군은 실험군과 같은 자세로 누워 같은 시간(1분 30초) 동안 그 자세를 유지하였다. 그 후 그들은 다시 한 번 테스트를 받았습니다.