Perkussiv terapi Redusert EMG-aktivitet under leggheving i lemmer med og uten kronisk ankelinstabilitet

Totalt 42 personer i gjennomsnittsalder på 23,5 ± 2,5 år deltok i denne forskningen. Fra originalen på 44 forsøkspersoner måtte vi forkaste 2 forsøkspersoner (ikke fullført målingen og ekstremt avvikende data). Gruppen ble delt inn i 2 spesifikke underkategorier som følger - 21 pasienter med diagnostisert CAI (henholdsvis CAI-gruppe) og de 21 av kontrollgruppepasienter (henholdsvis SUNN gruppe), inkludert personer som aldri har skadet ankler, og heller ikke leddbånd og muskler. rundt ankelkomplekset. Informasjonen og kategoriseringen basert på skadehistorien til spesifikke grupper ble utført ved muntlig avhør. Kriteriene for CAI-gruppen var å ha hatt minst to ankelluksasjon eller ankelforvrengninger i løpet av de siste 2 årene som rapportert av en lege. SUNN-gruppen var uten denne diagnosen. Alle personene som var involvert i testingen gjennomgikk en medisinsk undersøkelse av en idrettslege minst én gang i løpet av ett år før testingen. Forsøkspersoner av begge kjønn i begge grupper ble deretter tilfeldig delt (balansert forhold mellom mannlige og kvinnelige deltakere ble holdt) i 2 undergrupper basert på anvendt PT eller ikke som følger: CAI JA (n=10), CAI NEI (n=11), SUNT JA (n=10), SUNT NEI (n=11). Probandene ble informert om forskningsprosessen, noe de også bekreftet ved å signere et informert samtykkeskjema i henhold til Helsinki-erklæringen. Masteroppgaven ble godkjent av den etiske komiteen ved Fakultet for kroppsøving og idrett, Charles University.

Datainnsamling av Total Traveled Way (TTW) av Center of Pressure (COP) under statiske posturale stabilitetstester ble utført av trykkplattformen FootScan (RS Scan International, Belgia). Trykksensorer plassert i plattformen registrerer belastning ved frekvenser opp til 500 Hz. Spesielt ble parameteren Total Traveled Way of COP i mm (TTW) evaluert og analysert. De posturale stabilitetstestene besto av to bilaterale og en unilateral test.

Første bilaterale test var Close Stand with Open Eyes (OE) i en varighet på 30 s. Forsøkspersonen ble bedt om å stå på trykkplattformen så nært som mulig uten å berøre føttene, anklene eller knærne mellom dominant og ikke-dominant underekstremitet. Forsøkspersonen ble bedt om å slappe av, frigjøre begge armene ved siden av kroppen og å stå så stabilt som mulig i varighet på 30 s, mens de konsentrerer seg maksimalt om klistremerket svart punkt, sentrert og plassert 1,5 m i frontveggen i høyden av øyet nivå (individuelt satt opp). Den andre testen var Close Stand with closed Eyes i en varighet på 30 s. I tillegg til samme kropps- og holdningsstilling, ble forsøkspersonen bedt om å lukke begge øynene i løpet av 30 s standopptreden. Tredje test var ensidig stå på en underekstremitet, også kalt Flamingo-test i 30 s. Forsøkspersonen ble bedt om å bøye ikke-støttende underekstremitet forsiktig opp i luften, omtrent til 45° knefleksjon. Øynene var åpne under denne testen. Denne testen ble utført for dominant (FLDOM) og ikke-dominant (FLNON) underekstremitet separat. Dominans av underekstremitet ble undersøkt og markert ved verbal avhør av lateral preferanse av underekstremitet. Under flamingotester kunne forsøkspersonene velge hvilken underekstremitet som skal testes først. Dette ble fulgt av 4 forsøk med Heel Rise-test, som FS registrerte i 6 s hver. Forsøkspersonen var i tett stående (armer fri og avslappet ved siden av kroppen) og utførte ved testerkommandoen kontrollert hælstigning til maksimal tilgjengelig og komfortabel høyde i tempo på 2 s konsentrisk fase, 1 sekund opphold i overføringsposisjon og 2 s eksentrisk fase. Resultatene av TTW i mm under hver test ble evaluert av FootScan-programvaren og tildelt individuelle forsøkspersoners resultatark i MS Excel (Microsoft, USA).

Datainnsamling av kalvemuskelaktivitet under statiske og dynamiske posturale stabilitetstester ble utført ved overflateelektromyografi (sEMG) av Trigno Sensors (Delsys Inc., Natick, USA) festet til m. gastrocnemius vastus lateralis bilateralt av erfaren utøver av laboratoriet. Etter forsøkspersonens forklaring og enighet ble stedet for sensorpåføring rengjort, barbert og igjen rengjort med medisinsk rengjøringsklut (Medipal, Alcohol Wipes), følgelig ble sEMG-sensoren festet til målestedet med originale selvklebende klistremerker fra Delsys-produsenten. sEMG-aktivitet ble registrert samtidig i alle tester. Samplingsfrekvensen for det registrerte signalet ble satt til 2048 Hz med en 16-bits A/D-oppløsning. Båndbredden til sEMG-sensorer ble høypassert (4.-ordens Buterworth) ved 20±5 hz og lavpasset (4.-ordens Buterworth) ved 450±5 hz for videre analyse. Ytterligere sEMG-dataanalyse ble utført av EMGworks Analysis-programvare (Delsys Inc., Natick, USA). Registrerte og filtrerte sEMG-data gjennomgikk korrigering til absolutte verdier og innhyllet av vinduslengde (root mean squared; RMS) på 200 ms. For EMG-aktiveringsnormalisering av DOM og NON underekstremitet individuelt, ble topp RMS muskelaktivitet under flamingo-tester (for dominant og ikke-dominant individuelt) brukt og brukt for å representere gjennomsnittlig RMS i prosenter av sEMG-aktivitet under hver test og hver underekstremitet (%RMSmax ). Bruk av unilateral stående på ett ben (Flamingo) ble foretrukket før maksimal frivillig kontraksjon (MVC) tester av leggmuskler, for å unngå overdreven muskeleksitasjon før og under statiske tester og før PT-påføring.

Det var en pause (1:30 min) mellom 1. og 2. måling, hvor forsøksgruppen fikk triceps surae-massasje i 30 s hver. Den perkussive massasjepistolen ble satt til 2100 bpm og trykket på overflaten var 1 bar vist av enheten, som angitt av produsenten.n Under massasjen ble sEMG-sensoren byttet ut for lettere tilgang til hele muskelgruppen. Etter det ble den festet til samme sted som den var før. Å sette den på samme sted ble forenklet ved at det var synlige trykkmerker. Kontrollgruppen la seg til samme posisjon som den eksperimentelle og holdt seg slik i like lang tid (1:30 min). Etterpå ble de testet en gang til.