敲击疗法可减少有或没有慢性踝关节不稳定的四肢抬高过程中的肌电图活动

共有 42 名平均年龄为 23.5 ± 2.5 岁的受试者参与了这项研究。 从最初的 44 名受试者中，我们不得不丢弃 2 名受试者（未完成测量和极其异常的数据）。 该组被分为以下 2 个具体亚类：21 名诊断为 CAI 的患者（分别为 CAI 组）和 21 名对照组患者（分别为健康组），包括从未受伤过脚踝、韧带和肌肉组的人围绕踝关节复合体。 通过口头询问的方式根据特定群体的受伤史进行信息和分类。 根据医生的报告，CAI 组的标准是在过去 2 年内至少发生过两次踝关节脱位或踝关节扭曲。 健康组没有这种诊断。 所有参与测试的个人在测试前一年至少接受一次由运动医生进行的体检。 然后根据是否应用 PT，将两组中的两种性别受试者随机分为 2 个亚组（保持男女参与者之间的平衡比例），如下：CAI YES（n=10）、CAI NO（n=11）、健康的是 (n=10)，健康否 (n=11)。 先证者被告知研究过程，他们还根据赫尔辛基宣言签署知情同意书来确认这一点。 硕士论文研究得到了查尔斯大学体育教育与运动学院伦理委员会的批准。

静态姿势稳定性测试期间压力中心 (COP) 的总行程 (TTW) 数据收集由压力平台 FootScan（RS Scan International，比利时）进行。 位于平台中的压力传感器以高达 500 Hz 的频率感应负载。 特别是，对由两项双边测试和一项单侧测试组成的姿势稳定性测试中的以毫米为单位的总行程 (TTW) 参数进行了评估和分析。

第一个双边测试是闭眼站立（OE），持续时间为 30 秒。受试者被要求尽可能靠近地站在压力平台上，不要接触优势下肢和非优势下肢之间的脚、脚踝或膝盖。 受试者被要求放松，将双臂释放到身体旁边，并在 30 秒内尽可能稳定地站立，同时最大程度地集中于贴纸黑点，居中，位于前墙 1.5 m 处，眼睛高度级别（单独设置）。第二项测试是闭眼站立，持续 30 秒。 除了相同的身体和姿势外，受试者还被要求在30秒的站立表演中闭上双眼。 第三个测试是单侧下肢站立，也称为火烈鸟测试，持续时间为 30 秒。受试者被要求将无支撑的下肢轻轻弯曲到空中，膝盖弯曲大约 45°。 在这次测试中眼睛是睁着的。 该测试分别针对优势下肢 (FLDOM) 和非优势下肢 (FLNON) 进行。 通过口头询问下肢的侧向偏好来检查和标记下肢的优势。 在火烈鸟测试期间，受试者能够选择首先测试哪一个下肢。 随后进行 4 次脚跟抬起测试，每次 FS 记录 6 秒。 受试者处于紧密站立状态（双臂自由并放松在身体旁边），并根据测试者的命令执行受控脚跟抬起至最大可用且舒适的高度，其节奏为 2 秒同心阶段、1 秒保持在转移位置和 2 秒偏心阶段。 每次测试期间的 TTW 结果（以毫米为单位）均通过 FootScan 软件进行评估，并分配至 MS Excel（微软，美国）中的各个受试者的结果表中。

静态和动态姿势稳定性测试期间小腿肌肉活动的数据收集是通过连接到 m 的 Trigno 传感器（Delsys Inc.，Natick，美国）通过表面肌电图 (sEMG) 进行的。 由经验丰富的实验室从业者对双侧腓肠肌进行检查。 在受试者解释并同意后，将传感器应用的位置清洁、剃毛，并用医用清洁布（Medipal、酒精湿巾）再次清洁，然后使用 Delsys 制造商的原装不干胶将 sEMG 传感器粘贴到测量位置。 在所有测试中同时记录 sEMG 活动。 记录信号的采样率设置为 2048 Hz，A/D 分辨率为 16 位。 sEMG 传感器的带宽在 20±5 Hz 处进行高通（4 阶 Buterworth），在 450±5 Hz 处进行低通（4 阶 Buterworth），以供进一步分析。 通过 EMGworks 分析软件（Delsys Inc.，Natick，美国）进行进一步的 sEMG 数据分析。 记录和过滤的 sEMG 数据经过校正为绝对值，并由 200 ms 的窗口长度（均方根；RMS）包围。 对于 DOM 和 NON 下肢的 EMG 激活标准化，使用火烈鸟测试期间的峰值 RMS 肌肉活动（分别针对主导和非主导）并应用于表示每次测试和每个下肢期间 sEMG 活动百分比的平均 RMS（%RMSmax） ）。 在进行小腿肌肉最大自主收缩（MVC）测试之前，优选使用单侧单腿站立（Flamingo），以避免静态测试之前和期间以及 PT 应用之前的过度肌肉兴奋。

第1次和第2次测量之间有一个暂停（1:30分钟），期间实验组接受小腿三头肌按摩，每次30秒。 冲击式按摩枪设置为 2100bpm，设备显示的表面压力为 1 bar，如制造商所示。 在按摩过程中，更换了表面肌电传感器，以便更容易接触到整个肌肉群。 之后它就被固定在与之前相同的地方。 由于存在可见的压力痕迹，因此将其放在同一位置变得很简单。 对照组以与实验组相同的姿势躺下，并保持相同的时间（1:30分钟）。 随后，他们再次接受了测试。