위장관 출혈에서 호기말 이산화탄소분압측정의 가치
2024년 4월 4일 업데이트: Emine Kilinc, Izmir Katip Celebi University
위장관 출혈로 응급실에 내원한 환자의 호기말 CO2 수준 평가
위장 출혈은 응급실에 자주 나타나는 질환으로, 진단과 치료가 지연될 경우 치명적일 수 있습니다. 호기말 카프노그래피의 작동 메커니즘은 단순히 호흡 이산화탄소 수준을 감지하는 것입니다.
우리 연구에서 연구자들은 위장 출혈이 있는 경우 Glaskow Blachford 점수와 AIMS65 점수를 사용하여 위장 출혈의 중증도를 확인하고, 이러한 경우 카프노그래피를 통해 호기말 이산화탄소 값을 확인하고 평가에 대한 유효성을 확인하는 것을 목표로 했습니다. 위장 출혈의 사망률과 이환율.
연구 개요
상세 설명
위장(GI) 출혈은 응급실에 자주 발생하는 질환으로 진단 및 치료가 지연될 경우 사망에 이르게 됩니다. 상부 위장관 출혈은 응급실 입원의 5%를 차지합니다. 사망률은 2%에서 15%까지 다양합니다. 대부분 위장관 출혈은 저절로 멈추며 내시경적 개입, 수혈 또는 수술이 필요하지 않습니다. 그러나 생명을 위협하는 출혈이 있는 환자의 경우 시기적절한 개입이 매우 중요합니다. 이를 위해 Glasgow Blatchford Score(GBS) 및 AIMS65 점수와 같이 널리 사용되고 검증된 위험 계층화 도구가 있습니다.
카프노그래피는 호흡 주기 동안 CO2 분압의 비침습적 측정을 포함합니다. 환기(이산화탄소 제거 효율), 관류(혈관 CO2 수송) 및 대사(세포 대사를 통한 CO2 생성)에 대한 정보를 제공합니다. 호기말 카프노그래피(ETCO2)의 원리는 호기 호흡에서 이산화탄소 수준을 감지하는 것입니다. ETCO2 파형 변화는 질병 심각도 평가, 심정지(압박 품질, 자발 호흡 복귀) 등 다양한 상황에서 의사에게 정보를 제공합니다. 순환, 기관내관 배치, 예후) 시술 진정 및 중증질환 예측.
우리 연구에서 연구자들은 ETCO2 값과 GBS 및 AIMS65 점수의 관계를 확인하고 위장관 출혈로 응급실에 입원한 환자의 이병률 및 사망률 평가에 대한 효과를 확인하는 것을 목표로 했습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
103
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
-
İzmir, 칠면조
- Katip Çelebi Üniversitesi
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 위장관 출혈(혈변, 흑색변, 토혈) 증상 및 징후가 있어 응급실에 내원한 환자.
- 내시경 및 대장내시경 검사를 통해 위장관 출혈 추정 진단이 확인된 환자.
- 연구 참여에 동의한 환자.
- 18세 이상 환자.
제외 기준:
- 위장 출혈의 증상 및 징후가 없는 환자.
- 내시경 및 대장내시경 검사에서 위장관 출혈이 배제된 것으로 추정되는 환자.
- CO2 수준을 증가시키는 호흡기 질환(예: 천식, COPD, 폐렴 등)이 있는 환자.
- 외부 센터에서 의뢰되어 ERT 교체를 받은 환자.
- 심부전 환자.
- 연구 참여를 거부하는 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 카프노그래피 장치
|
호기말 카프노그래피의 가치
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
위장 출혈 환자의 ETCO2 값과 사망률 사이의 상관관계를 조사할 것입니다.
기간: 6개월
|
위장 출혈 환자의 ETCO2 값과 사망률 사이의 상관관계를 조사할 것입니다.
|
6개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Pang SH, Ching JY, Lau JY, Sung JJ, Graham DY, Chan FK. Comparing the Blatchford and pre-endoscopic Rockall score in predicting the need for endoscopic therapy in patients with upper GI hemorrhage. Gastrointest Endosc. 2010 Jun;71(7):1134-40. doi: 10.1016/j.gie.2010.01.028.
- Saltzman JR, Tabak YP, Hyett BH, Sun X, Travis AC, Johannes RS. A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24. doi: 10.1016/j.gie.2011.06.024. Epub 2011 Sep 10.
- Kodali BS. Capnography outside the operating rooms. Anesthesiology. 2013 Jan;118(1):192-201. doi: 10.1097/ALN.0b013e318278c8b6. No abstract available.
- Hearnshaw SA, Logan RF, Lowe D, Travis SP, Murphy MF, Palmer KR. Acute upper gastrointestinal bleeding in the UK: patient characteristics, diagnoses and outcomes in the 2007 UK audit. Gut. 2011 Oct;60(10):1327-35. doi: 10.1136/gut.2010.228437. Epub 2011 Apr 13.
- van Leerdam ME, Vreeburg EM, Rauws EA, Geraedts AA, Tijssen JG, Reitsma JB, Tytgat GN. Acute upper GI bleeding: did anything change? Time trend analysis of incidence and outcome of acute upper GI bleeding between 1993/1994 and 2000. Am J Gastroenterol. 2003 Jul;98(7):1494-9. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07517.x.
- Sugawa C, Steffes CP, Nakamura R, Sferra JJ, Sferra CS, Sugimura Y, Fromm D. Upper GI bleeding in an urban hospital. Etiology, recurrence, and prognosis. Ann Surg. 1990 Oct;212(4):521-6; discussion 526-7. doi: 10.1097/00000658-199010000-00014.
- Chen IC, Hung MS, Chiu TF, Chen JC, Hsiao CT. Risk scoring systems to predict need for clinical intervention for patients with nonvariceal upper gastrointestinal tract bleeding. Am J Emerg Med. 2007 Sep;25(7):774-9. doi: 10.1016/j.ajem.2006.12.024.
- Dicu D, Pop F, Ionescu D, Dicu T. Comparison of risk scoring systems in predicting clinical outcome at upper gastrointestinal bleeding patients in an emergency unit. Am J Emerg Med. 2013 Jan;31(1):94-9. doi: 10.1016/j.ajem.2012.06.009. Epub 2012 Sep 20.
- Yang HM, Jeon SW, Jung JT, Lee DW, Ha CY, Park KS, Lee SH, Yang CH, Park JH, Park YS; Daegu-Gyeongbuk Gastrointestinal Study Group (DGSG). Comparison of scoring systems for nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: a multicenter prospective cohort study. J Gastroenterol Hepatol. 2016 Jan;31(1):119-25. doi: 10.1111/jgh.13057.
- Hyett BH, Abougergi MS, Charpentier JP, Kumar NL, Brozovic S, Claggett BL, Travis AC, Saltzman JR. The AIMS65 score compared with the Glasgow-Blatchford score in predicting outcomes in upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2013 Apr;77(4):551-7. doi: 10.1016/j.gie.2012.11.022. Epub 2013 Jan 26.
- Tang Y, Shen J, Zhang F, Zhou X, Tang Z, You T. Scoring systems used to predict mortality in patients with acute upper gastrointestinal bleeding in the ED. Am J Emerg Med. 2018 Jan;36(1):27-32. doi: 10.1016/j.ajem.2017.06.053. Epub 2017 Jun 27.
- Whitaker DK. Time for capnography - everywhere. Anaesthesia. 2011 Jul;66(7):544-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06793.x. Epub 2011 May 31. No abstract available.
- Nassar BS, Schmidt GA. Capnography During Critical Illness. Chest. 2016 Feb;149(2):576-585. doi: 10.1378/chest.15-1369. Epub 2016 Jan 12.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 6월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 1월 1일
연구 완료 (실제)
2021년 1월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2024년 2월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2024년 4월 1일
처음 게시됨 (실제)
2024년 4월 3일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 4월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 4월 4일
마지막으로 확인됨
2024년 4월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .