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국소 진행성 췌장관 선암종(PDAC)과 병용한 PRaG 치료(NeoPRAG 연구)

2024년 3월 26일 업데이트: Second Affiliated Hospital of Soochow University

국소 진행성 췌장관선암종(PDAC)의 신보강 치료를 위한 화학요법(AG 요법)과 결합된 PRaG 치료에 대한 제I상+제II상 임상 연구(NeoPRAG 연구)

이 임상 시험의 목표는 국소 진행성 췌장관 선암종(PDAC)의 신보강 치료를 위한 화학요법(AG 요법)과 결합된 PRaG 치료의 I상+2상 임상 연구(NeoPRAG 연구)에 대해 배우는 것입니다. 그것이 목표로 하는 주요 질문 답은 국소 진행성 췌장암에 대한 화학요법 신보강 요법과 결합된 PRaG 치료 방식의 안전성과 효능을 조사하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

66

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 18 ≤ 75세, 성별 제한 없음
  • 조직병리학적 및/또는 세포학적으로 확인된 췌장 관 선암종, 환자는 새로운 병리학적 조직을 가지고 있고 종양은 췌장의 두경부 또는 몸체에 위치합니다.
  • 국소적으로 진행된 췌장암, 경계선에 있는 절제 가능 또는 절제 불가능, 전이 없음.
  • 기대 수명 >= 3개월.
  • ECOG 점수 ​​0-1.
  • RECIST 1.1 기준에 따라 측정 가능한 병변이 1개 이상 있습니다.
  • 복부 방사선요법, 화학요법 및 PD-1/PD-L1 항체를 사용한 사전 치료가 없습니다.
  • 다음 실험실 값으로 정의된 적절한 기관 기능(등록 전 14일 이내에 완료): (1) 헤모글로빈 >= 90g/L(14일 이내에 수혈 없음); (2) 호중구 수 > 1.5x10^9/ L; (3) 혈소판 수 >= 100x10^9/L; (4) 총 빌리루빈 <= 1.5xULN(정상 상한); (5) 혈액 글루탐산 전이효소(ALT) 또는 혈액 글루탐산 전이효소(AST) <= 2.5 xULN (6) 내인성 크레아티닌 청소율 >= 60 ml/min (Cockcroft's AST). (ALT) 또는 혈액 알부민 트랜스아미나제(AST) <= 2.5xULN; (6) 내인성 크레아티닌 청소율 >= 60 ml/min(Cockcroft-Gault 공식); (7) 심장 도플러 초음파 평가: 좌심실 박출률(LVEF) > = 50%. (8) 항응고제를 투여받지 않은 환자에서 프로트롬빈 시간의 국제 표준화 비율(INR)은 1.5 이하, APTT(부분 트롬보플라스틴 시간)는 정상 상한치의 1.5배입니다. 완전 또는 비경구 항응고제 치료를 받고 있는 환자는 임상 연구 시작 전 최소 2주 동안 항응고제 용량이 안정적이고 응고 분석 결과가 국소 요법의 한계 내에 있는 한 임상 시험에 참여할 수 있습니다.
  • 지난 6개월 동안 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 불안정 부정맥이 없었습니다.
  • 이전에 심각한 조혈, 심장, 폐, 간 또는 신장 이상이나 면역결핍이 없었습니다.
  • 환자는 본 연구와 관련된 잠재적인 위험과 이점을 이해할 수 있어야 합니다. 환자는 사전 동의를 제공할 수 있고 연구 매개변수를 준수할 가능성이 높습니다.

제외 기준:

  • 임신 또는 수유 중인 여성
  • 최근 5년 이내에 완치된 피부암, 자궁경부암을 제외한 기타 악성질환의 병력이 있는 환자.
  • 조절되지 않는 간질, 중추신경계 질환 또는 정신과적 장애의 병력이 있는 환자의 임상적 중증도는 임상시험자의 판단에 따라 사전 동의서 서명을 방해하거나 환자의 약물 요법 준수에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 증상이 있는 관상동맥 심장 질환, 뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 II 또는 그보다 더 심각한 울혈성 심부전 또는 약리학적 개입이 필요한 중증 부정맥과 같은 중증 심장 질환, 또는 지난 12개월 이내에 심근경색 병력이 있는 경우.
  • 면역억제요법이 필요한 장기이식
  • 활동성 감염 또는 조사자의 판단에 따르면 심각한 혈액학적, 신장성, 대사성, 위장관, 내분비 기능 또는 대사 장애 또는 기타 조절되지 않는 심각한 동반 질환
  • 연구 약물 성분에 대한 알레르기
  • HIV 양성 질환, 기타 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환을 포함한 면역결핍 병력, 장기 이식 병력, 장기간 경구 호르몬 치료가 필요한 기타 면역 관련 질환
  • 급성 또는 만성 결핵 감염 시(흉부 방사선 사진에서 T-spot 검사가 양성이고 결핵 병소가 의심되는 환자)
  • 조사관이 등록에 부적합하다고 간주하는 기타 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험그룹
방사선요법、면역요법、화학요법
본 연구는 1상 임상 연구입니다. 본 연구는 Ia 단계와 Ib 단계로 나누어집니다. Ia 단계는 방사선 치료 용량을 기준으로 2개의 코호트로 나누어진 용량 증량 실험으로, 코호트당 3+3명의 환자로 총 12명의 환자를 대상으로 합니다. 첫 번째 그룹은 24Gy:8Gy3f d4-d6의 두 주기의 방사선 치료를 받았습니다. 두 번째 그룹은 40Gy:8Gy5f d3-d7의 한 주기의 방사선 치료를 받았습니다. 2상은 40명의 환자로 구성되며, 1상 결과를 바탕으로 방사선치료 용량을 선택한다.
GM-CSF 치료: GM-CSF 200μg을 방사선 치료 당일에 시작하여 연속 7일 동안 매일 피하 주사했습니다. d1-d7 카두밀리맙: 방사선 치료 후 1주일 이내에 카두미리맙 375mg을 사용합니다.
알부민 결합 파클리탁셀 125mg/m2 d1, d8 젬시타빈 1000mg/m2 d1, d8 카두미리맙을 이용한 신보강 병용 치료 3주기 후 환자의 수술 상태가 평가됩니다. 수술이 가능하다면 환자는 수술 후 3주기의 추가 치료를 계속 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 36개월
치료 시작부터 환자에게 나타나는 치료 관련 독성반응을 기록한다.
36개월
심각한 부작용
기간: 36개월
치료 시작부터 환자에게 발생한 심각한 이상반응을 기록하십시오.
36개월
1년 전체 생존율
기간: 치료 후 환자의 1년 전체 생존율
치료를 받은 환자의 1년 전체 생존율을 기록합니다.
치료 후 환자의 1년 전체 생존율

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적인 응답률
기간: 36개월
RECIST1.1 표준에 따라 병변을 평가하고, 평가 가능한 총 증례 수 중 치료 후 CR 및 PR의 가장 좋은 치료 반응을 보인 환자의 비율을 계산하였다.
36개월
질병관리율
기간: 36개월
병변은 RECIST1.1 표준에 따라 평가하였고, 평가 가능한 총 증례 수를 기준으로 치료 후 CR, PR, SD의 최적 치료 반응을 보이는 환자의 비율을 계산하였다.
36개월
전체 생존
기간: 36개월
가입 첫날부터 어떠한 사유로든 사망이 발생할 때까지의 시간. 분석 당시 아직 생존해 있는 환자는 마지막 접촉 날짜를 기한으로 사용합니다.
36개월
R0 절제율
기간: 36개월
수술 중 종양은 완전히 제거되었으며, 절제면은 현미경 관찰상 음성이었다.
36개월
무진행 생존
기간: 36개월
치료 시작부터 어떤 이유로든 질병 진행 또는 사망이 관찰되기까지의 시간입니다. 분석 당시 아직 생존해 있는 환자는 마지막 접촉 날짜를 마감일로 사용합니다.
36개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 5월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 1월 10일

연구 완료 (추정된)

2027년 1월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 26일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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