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MIND 다이어트와 삼림욕의 스트레스 감소 효과

2024년 7월 2일 업데이트: Hong Kong Metropolitan University

중국 노년층의 심리적 스트레스 감소에 대한 MIND 다이어트 및 삼림욕의 효과: 파일럿 무작위 대조 시험

이 임상 시험은 신경변성 지연을 위한 지중해 DASH 개입(MIND) 식이요법과 삼림욕(FB)이 중국 노년층의 심리적 스트레스를 줄이는 데 미치는 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  1. FB가 스트레스 감소에 미치는 영향은 무엇입니까?
  2. MIND가 스트레스 감소에 미치는 영향은 무엇입니까?

MIND-FB 그룹 참가자는 다음과 같은 혜택을 받습니다.

  1. FB: 시골 공원에서 4주 연속 주말에 2시간 동안 진행되는 FB 세션,
  2. MIND: 4번의 영양 세션, 12주 동안 MIND 식단 준수

연구자들은 심리적 스트레스를 줄이는 데 있어 MIND와 FB의 효과를 비교하기 위해 FB 그룹과 정기 치료 그룹을 비교할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 프로젝트는 신경퇴행성 지연(MIND) 다이어트 및 삼림욕(FB)을 위한 지중해 DASH 중재가 심리적 스트레스 감소에 미치는 효과를 조사하기 위한 예비 연구입니다. 최근 몇 년 동안 홍콩에서는 정신 건강이 점점 더 중요한 문제가 되었습니다(세계보건기구, 2023; 건강 보호 센터, 2023). 홍콩에서는 더 많은 사람들이 불안, 우울증, 스트레스와 같은 정신 건강 문제에 대한 도움을 구하고 있습니다. 2020~2022년 조사(건강 보호 센터, 2023)에 따르면 15세 이상 개인의 1.2%가 우울증을 보고하고 0.9%가 불안을 ​​보고한 것으로 나타났습니다. 여성은 남성보다 유병률이 높았으며, 55~64세 연령층의 우울증(1.7%)과 불안(15%) 비율이 가장 높았습니다. 기존 치료법은 개인의 만성 스트레스를 관리하거나 해결하는 데 충분하지 않았습니다(Fresán et al., 2019). 식이 섭취, 산림 방문 등 여러 요인이 정신 건강과 관련이 있는 것으로 보고되었습니다. 연구에 따르면 MIND 다이어트의 항염증 및 전염증 성분은 불안과 우울증을 줄일 수 있으며, 삼림욕(FB)은 교감 신경계 활동을 감소시키고 회복 효과를 가져 생리적, 심리적 스트레스를 줄일 수 있다고 합니다(Torabynasab et al., 2023 , Siah 등, 2023, Barkhordari 등, 2022, Kotera, Li, 2022, Cherian 등, 2021, Yau & Loke, 2020, Hansen 등, 2017, Lee 등, 2017, Oh 등 al., 2017). 그러나 이러한 접근법이 경도에서 중간 정도의 심리적 스트레스를 받는 노인, 특히 중국 인구에게 효과적인지는 불분명합니다. 또한, MIND 다이어트와 중국 인구의 심리적 스트레스 사이의 관계에 관한 문헌에는 차이가 있습니다. 따라서 MIND 다이어트와 삼림욕이 중국 노인들의 심리적 스트레스에 미치는 잠재적 영향을 조사하는 것이 중요합니다.

이 연구의 목적은 다음과 같습니다.

  1. 4주차에 MIND-FB, FB 및 일상관리의 심리적 스트레스(감정상태)와 생리적 스트레스(혈압 및 타액 코르티솔 수준)에 대한 치료 효과를 조사하고 비교합니다.
  2. 12주차에 이러한 심리적, 생리적 스트레스에 대한 MIND-FB, FB 및 일상 관리의 지속적인 효과를 조사하고 비교합니다.
  3. 기타 개인 특성(인구통계학적 및 생활 방식 특성, 건강 이력 및 현재 약물 사용)을 제어하여 MIND-FB, FB 및 일상 관리의 치료 효과를 검사합니다.

단기적으로 이 연구는 참가자들에게 MIND 다이어트와 삼림욕 개입 또는 일상적인 관리를 제공함으로써 심리적 스트레스 수준을 줄일 것으로 예상되는 혜택을 제공할 것입니다. 연구 결과는 국제 동료 심사 저널에 게재되고 컨퍼런스에서 발표될 예정입니다. 중기적으로 이 프로젝트는 심리적 스트레스가 있는 성인을 위한 유사한 치료법의 사용에 대한 증거를 지역 의료 서비스 제공자에게 제공할 것입니다.

소개

심리적 스트레스는 다양한 어려운 상황이나 사건으로 인해 발생하는 정신적 긴장, 괴로움, 불안 상태로 정의됩니다(Lazarus & Folkman, 1984; Cacioppo, 1994). 세계보건기구(World Health Organization, 2023)가 발표한 과학 보고서에 따르면, 최근 몇 년간 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 대유행은 불안과 우울증의 유병률이 눈에 띄게 증가하는 등 전 세계적으로 정신 건강에 큰 영향을 미쳤습니다. . 이 보고서는 또한 젊은이, 여성, 만성 질환을 앓고 있는 개인이 높은 수준의 스트레스, 불안, 우울증을 경험할 위험이 더 높다는 점을 지적했습니다. 홍콩에서는 팬데믹의 영향 외에도 개인은 높은 생활비, 경쟁적인 업무 환경, 가족 관계 등 일상 생활에서 높은 수준의 스트레스와 압박에 직면해 있으며, 이는 개인 간의 소진을 초래할 수 있습니다(Chem, Chen, Lo, Chan, & Ip, 2022). 2020~2022년 사이에 실시된 인구 건강 조사(건강 보호 센터, 2023)에 따르면,

정신 건강 증진에 있어 MIND 다이어트의 이점

지중해식 - 고혈압을 멈추기 위한 DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) MIND(신경퇴행성 지연을 위한 개입) 다이어트는 지중해식과 DASH 다이어트를 결합하고 10가지 뇌 건강 식품에 초점을 맞추면서 5가지 해로운 식품군을 제한합니다(Morries et al., 2015a). 검토 연구(Duplantier & Gardner, 2021)에서는 다이어트가 구성 요소의 항염증 및 전염증 특성으로 인해 노인의 정신 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다고 제안했습니다. 생선의 장쇄 n-3 지방산, 딸기 및 녹색 잎채소의 플라보노이드와 같은 특정 영양소는 뇌 위축을 유발할 수 있는 아밀로이드 베타(Aβ) 형성을 억제하는 항산화 및 항염증 특성을 나타냈습니다. 버터, 마가린, 패스트리, 과자, 포화지방, 트랜스지방과 같은 특정 식품의 섭취를 제한하면 혈액뇌장벽 기능을 강화하고 Aβ 응집을 완화할 수 있습니다. 이러한 메커니즘은 뇌 건강에 직접적인 영향을 미칠 수 있으며 심리적 건강에 간접적으로 영향을 미칠 수 있습니다.

최근 여러 연구에서 MIND 다이어트 준수와 정신 건강 결과 사이의 관계를 조사했습니다. 한 사례 대조 연구(Torabynasab et al., 2023)는 MIND 다이어트에 대한 높은 준수가 낮은 불안 점수(OR = 0.03)와 관련이 있고 불안 장애의 심각도(β=-3.63, p<0.001). 또 다른 단면적 연구(Barkhordari et al., 2023)에서는 MIND 다이어트가 우울증 확률 감소(OR=0.62)와 유의미한 관련이 있음을 발견했습니다. 및 불안(OR=0.61), 그러나 심리적 스트레스는 아닙니다(OR=0.57). 그러나 코호트 연구(Fresan et al., 2019)에서는 MIND 식이요법 준수와 우울증 발생 사이에 유의미한 연관성이 발견되지 않았지만 과일 및 견과류 섭취와 패스트푸드 또는 튀긴 음식 섭취로 우울증 위험이 감소하는 것으로 나타났습니다. 또한 또 다른 코호트 연구(Cherian et al., 2021)에서는 MIND 다이어트를 가장 잘 준수하는 그룹이 낮은 준수 그룹에 비해 시간이 지남에 따라 우울증 증상의 발생률이 더 낮다는 사실을 발견했습니다.

정신 건강 증진에 있어서 FB의 효과

최근 몇 년 동안 일본, 한국, 대만 정부는 도시 거주자를 위한 치료 방법으로 삼림욕을 장려해 왔습니다. 이러한 관행에는 휴식과 웰빙을 촉진하기 위해 도시 내 숲이 우거진 지역에 의도적으로 노출되는 것이 포함됩니다(Chen, Yu, & Lee, 2018; Kim & Choi, 2021; Li, 2022). 일본에서 신린욕(Shinrinyoku)이라고도 알려진 삼림욕은 자연 환경에 몸을 담그고 주의 깊게 오감을 모두 활용하는 감각적 경험입니다(Li, 2022). Kaplan과 Kaplan의 주의력 회복 이론(ART) 및 Ulrich의 정신 진화적 스트레스 감소 이론(PET)(Kaplan & Kaplan, 1989; Ulrich, 1984)과 같은 이론은 자연 환경에 대한 노출이 긍정적인 기분을 촉진하고 스트레스를 감소시키며, 인지 자원을 회복하고 정신 기능을 향상시킵니다. 경험적 연구에 따르면 삼림욕은 교감신경계 활동과 스트레스 호르몬 수치를 감소시켜 편안한 상태로 이어지는 데 직접적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다(Yau & Loke, 2020; Li, 2022). 과학 문헌 리뷰에서는 우울증, 불안, 주의력 결핍 및 과잉 행동 장애(ADHD) 및 스트레스를 포함한 스트레스 관련 장애에 대한 삼림욕의 치료 효과를 제시했습니다(Hansen et al., 2017; Lee et al., 2017; Oh et al. al., 2017; Kotera, Richardson & Sheffield, 2022; Siah 외, 2023). 따라서 삼림욕은 스트레스 증상을 줄이고 휴식과 웰빙을 증진시키는 데 유용한 실천으로 간주됩니다.

연구팀은 중국 노인 고혈압(Yau , Law & Wong, 2022). MIND-FB 그룹은 상태 점수(-5.28)와 특성 불안 수준(-4.28), 전체 감정 상태(-6.28), 긴장-불안(-2.2), 피로(-1.4), 분노(-1.4)에서 유의한 감소를 보였습니다. -1.24) 및 4주간의 개입 후 혼란(-1.28). 그러나 이러한 접근 방식이 경도에서 중간 정도의 심리적 스트레스를 받는 노인, 특히 중국 인구의 경우 심리적, 생리적 스트레스를 줄이는 데 효과적인지는 불분명합니다. 또한, MIND 다이어트와 중국 인구의 심리적 스트레스 사이의 관계에 관한 문헌에는 차이가 있습니다. MIND 다이어트와 삼림욕이 중국 노인들의 심리적 스트레스에 미치는 잠재적 영향을 조사하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다. 이 무작위 대조 시험은 정신 질환의 위험이 더 높은 50세에서 75세 사이의 노인들을 대상으로 하며 심리적, 생리적 스트레스를 줄이는 데 있어 MIND 다이어트와 삼림욕의 효과를 조사할 것입니다. 우리는 두 가지 개입 모두 중국 노인들에게 생리적 스트레스에 비해 심리적 스트레스를 크게 감소시켜 상당한 정신 건강상의 이점을 제공할 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Fabian Ling Ngai Tung, PhD
  • 전화번호: 85239708732
  • 이메일: ftung@hkmu.edu.hk

연구 연락처 백업

  • 이름: Queenie Pui Sze Law, PhD
  • 전화번호: 852 39702974
  • 이메일: qlaw@hkmu.edu.hk

연구 장소

      • Hong Kong, 홍콩
        • 모병
        • Hong Kong Metropolitan University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Fabian Ling Ngai Tung, PhD
        • 부수사관:
          • Queenie Pui Sze Law, PhD
        • 부수사관:
          • Katherine Ka Yin Yau, DHsC
        • 부수사관:
          • Sam Kit San Yuen
        • 부수사관:
          • Eric Tsz Fai Chan

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 중국 민족과
  • 광동어를 말하고 이해할 수 있으며,
  • DASS-21 스트레스 하위 척도 점수의 중국어 버전은 8보다 크거나 같고 12보다 작거나 같습니다. 또는
  • DASS-21 불안 하위 척도 점수의 중국어 버전이 4보다 크거나 같고 7보다 작거나 같거나, 또는
  • DASS-21 우울증 하위 척도 점수의 중국어 버전은 5보다 크거나 같고 10보다 작거나 같습니다.

제외 기준:

  • 잘 조절되지 않는 신장 질환 및 만성 폐쇄성 폐 질환
  • 딸기, 견과류, 생선 또는 올리브 오일에 대한 알려진 알레르기
  • 정신 건강 서비스에 알려진
  • 지난 3개월간 휴식이나 식이요법 프로그램에 참여했던 사람, 조만간 해당 프로그램에 참여할 것으로 예상되는 사람
  • 독립적으로 걸을 수 없는 사람

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MIND 다이어트 및 산림욕(MIND-FB)
이 부문에서 참가자는 MIND 다이어트와 산림욕(FB) 개입을 모두 받게 됩니다.

삼림욕(FB) 개입은 주간 동안 4주 연속 주말에 시골 공원에서 열리는 2시간짜리 세션 4회로 구성됩니다. FB 세션은 숲 방문당 1~2km를 다룹니다. 참가자들은 컨트리 파크 입구에 모일 것입니다. FB 가이드가 브리핑을 제공하고 숲 여행을 시작합니다. 참가자들이 20분 동안 속도를 늦추고 자신의 경험을 공유한 후, 나머지 20분 동안 오감을 사용하여 마음을 집중하도록 초대됩니다. 이후 참가자들은 지정된 숲길을 따라 20분 동안 산책하고, 이후 20분간 지정된 장소를 산책하여 숲과 깊은 유대감을 형성할 수 있습니다.

참가자들은 각 활동 사이에 자신의 경험을 공유하기 위해 20분의 간격을 갖게 됩니다. 각 FB 세션이 끝날 때 다과회가 열립니다.

참가자들은 각 참여 커뮤니티 센터의 활동실에서 4번의 영양 상담 세션으로 구성된 4번의 3개월 영양 프로그램을 수행하게 됩니다. 모든 중재 세션은 등록된 영양사가 진행합니다. 영양 세션에서 참가자들은 MIND 다이어트 지침에 맞게 식단을 수정하는 방법을 배웁니다. MIND 다이어트는 10가지 건강한 식품군을 장려하고 5가지 건강에 해로운 식품군을 제한합니다(Morris et al., 2015a; Arjmand et al., 2022). 참고로 1일 기준 섭취량에 맞는 7일 샘플 메뉴를 제공해 드립니다.
활성 비교기: 삼림욕(FB)
이 부문에서 참가자는 산림욕 개입만 받게 됩니다.

삼림욕(FB) 개입은 주간 동안 4주 연속 주말에 시골 공원에서 열리는 2시간짜리 세션 4회로 구성됩니다. FB 세션은 숲 방문당 1~2km를 다룹니다. 참가자들은 컨트리 파크 입구에 모일 것입니다. FB 가이드가 브리핑을 제공하고 숲 여행을 시작합니다. 참가자들이 20분 동안 속도를 늦추고 자신의 경험을 공유한 후, 나머지 20분 동안 오감을 사용하여 마음을 집중하도록 초대됩니다. 이후 참가자들은 지정된 숲길을 따라 20분 동안 산책하고, 이후 20분간 지정된 장소를 산책하여 숲과 깊은 유대감을 형성할 수 있습니다.

참가자들은 각 활동 사이에 자신의 경험을 공유하기 위해 20분의 간격을 갖게 됩니다. 각 FB 세션이 끝날 때 다과회가 열립니다.

간섭 없음: 정기 진료 그룹
정기 치료 그룹은 평소와 같이 일상 활동을 수행하도록 지시를 받고 건강에 관한 대화를 듣고 정신 건강 유지에 관한 조언에 대한 팜플렛을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
감정 상태
기간: 결과 측정은 기본 평가(T0), 네 번째 세션 직후(T1), 참여 커뮤니티 센터에서 중재 후 12주(T2)의 세 가지 시점에 평가됩니다.
감정 상태는 알파 계수 범위가 0.79~0.83인 우울증, 불안 및 스트레스 척도 -21개 항목(DASS-21)에 대한 자가 보고 중국어 질문을 사용하여 측정됩니다(Cao et al., 2023).
결과 측정은 기본 평가(T0), 네 번째 세션 직후(T1), 참여 커뮤니티 센터에서 중재 후 12주(T2)의 세 가지 시점에 평가됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수축기 혈압(SBP)
기간: 결과 측정은 기본 평가(T0), 네 번째 세션 직후(T1), 참여 커뮤니티 센터에서 중재 후 12주(T2)의 세 가지 시점에 평가됩니다.
SBP는 검증된 디지털 자동 혈압계를 사용하여 결정됩니다. 혈압은 10~15분 이상 휴식을 취한 후 앉은 자세에서 2회 측정하였으며, 참가자의 2회 측정치의 평균을 기준으로 하였다.
결과 측정은 기본 평가(T0), 네 번째 세션 직후(T1), 참여 커뮤니티 센터에서 중재 후 12주(T2)의 세 가지 시점에 평가됩니다.
타액 코르티솔
기간: 결과 측정은 기본 평가(T0), 네 번째 세션 직후(T1), 참여 커뮤니티 센터에서 중재 후 12주(T2)의 세 가지 시점에 평가됩니다.
ENano Health의 타액 기반 P4 테스트 서비스를 통해 타액 코티솔을 검출합니다. 각 참가자에게는 타액 수집을 위한 P4 테스트 키트가 제공됩니다. 타액은 테스트 카세트를 혀 아래에 약 2분 동안 놓아서 수집됩니다. 수집된 샘플은 분석을 위해 실험실로 보내졌습니다.
결과 측정은 기본 평가(T0), 네 번째 세션 직후(T1), 참여 커뮤니티 센터에서 중재 후 12주(T2)의 세 가지 시점에 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Fabian Ling Ngai Tung, PhD, Assistant Professor

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 7월 3일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 2일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 2일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

나는 출판물 결과의 기초가 되는 모든 개별 참가자 데이터(IPD)를 공유하겠습니다.

IPD 공유 기간

출판 후 6개월.

IPD 공유 액세스 기준

제안된 연구가 기관 검토 위원회(IRB)로부터 승인을 받은 연구자입니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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