MIND 饮食和森林浴的减压功效

该项目是一项试点研究，旨在检验地中海 DASH 神经退行性延迟干预 (MIND) 饮食和森林浴 (FB) 在减轻心理压力方面的有效性。 近年来，心理健康已成为香港日益重要的问题（世界卫生组织，2023；卫生防护中心，2023）。 越来越多的香港人因焦虑、抑郁和压力等心理健康问题寻求帮助。 一项 2020-2022 年调查（卫生防护中心，2023 年）发现，15 岁或以上的人中有 1.2% 患有抑郁症，0.9% 患有焦虑症。 女性患病率高于男性，其中55-64岁人群抑郁症患病率最高（1.7%），焦虑症患病率最高（15%）。 常规治疗不足以管理或解决个体的慢性压力（Fresán 等人，2019）。 据报道，包括饮食摄入和森林游览在内的几个因素与心理健康有关。 研究表明，MIND 饮食中的抗炎和促炎成分可以减少焦虑和抑郁，森林浴 (FB) 可以通过减少交感神经系统活动并具有恢复作用来减轻生理和心理压力（Torabynasab 等，2023） ；Siah 等人，2023；Barkhordari 等人，2022；Kotera，Li，2022；Cherian 等人，2021；Yau & Loke，2020；Hansen 等人，2017；Lee 等人，2017；Oh 等人等，2017）。 然而，目前尚不清楚这些方法对于有轻度至中度心理压力的老年人（尤其是中国人群）是否有效。 此外，有关 MIND 饮食与中国人群心理压力之间关系的文献也存在空白。 因此，研究MIND饮食和森林浴对中国老年人心理压力的潜在影响非常重要。

这项研究的目标是：

1. 检查并比较 MIND-FB、FB 和常规护理在 4 周时对心理压力（情绪状态）和生理压力（血压和唾液皮质醇水平）的治疗效果。
2. 检查并比较 MIND-FB、FB 和常规护理在 12 周时对这些心理和生理压力的持续影响。
3. 通过控制其他个体特征（人口和生活方式特征、健康史和当前药物使用）来检查 MIND-FB、FB 和常规护理的治疗效果。

从短期来看，该研究将为参与者提供 MIND 饮食和森林浴干预或常规护理，从而使他们受益，预计这将降低心理压力水平。 研究结果将发表在国际同行评审期刊上并在会议上展示。 从中期来看，该项目将为当地医疗保健提供者提供针对有心理压力的成年人使用类似疗法的证据。

介绍

心理压力被定义为由各种具有挑战性的环境或事件引起的精神紧张、痛苦或焦虑状态（Lazarus & Folkman，1984；Cacioppo，1994）。 根据世界卫生组织发布的科学简报（World Health Organization，2023），近年来，2019 年冠状病毒病（COVID-19）大流行严重影响了全世界的心理健康，焦虑和抑郁的患病率显着增加。 该简报还指出，年轻人、女性和患有慢性病的人面临更高水平的压力、焦虑和抑郁的风险。 在香港，除了疫情的影响外，个人在日常生活中还面临着较高的压力和压力，例如高生活成本、竞争激烈的工作环境和家庭关系等，这些都会导致个人的倦怠（化学，陈、罗、陈和叶，2022）。 根据2020年至2022年进行的人口健康调查（卫生防护中心，2023年），

MIND 饮食对促进心理健康的益处

地中海 - 预防高血压的饮食方法 (DASH) 神经退行性迟缓干预 (MIND) 饮食结合了地中海饮食和 DASH 饮食，重点关注 10 种有益大脑健康的食物，同时限制 5 种有害食物（Morries 等，2015a）。 一项综述研究（Duplantier & Gardner，2021）表明，由于饮食成分具有抗炎和促炎特性，因此饮食可能会对老年人的心理健康产生积极影响。 特定营养素，例如鱼中的长链 n-3 脂肪酸以及浆果和绿叶蔬菜中的黄酮类化合物，具有抗氧化和抗炎特性，可以抑制β-淀粉样蛋白 (Aβ) 的形成，而淀粉样蛋白可能导致脑萎缩。 限制某些食物的摄入，如黄油、人造黄油、糕点、糖果、饱和脂肪和反式脂肪，可以增强血脑屏障功能并减轻 Aβ 聚集。 这些机制可能直接影响大脑健康，间接影响心理健康。

最近的几项研究探讨了坚持 MIND 饮食与心理健康结果之间的关系。 一项病例对照研究（Torabynasab 等，2023）发现，高度坚持 MIND 饮食与较低的焦虑评分（OR = 0.03）相关，并显着降低焦虑症的严重程度（β=-3.63， p<0.001）。 另一项横断面研究（Barkhordari 等人，2023）发现 MIND 饮食与较低的抑郁几率显着相关（OR=0.62） 和焦虑（OR=0.61）， 但不是心理压力（OR=0.57）。 然而，一项队列研究（Fresan 等人，2019）并未发现 MIND 饮食依从性与抑郁症发生之间存在显着关联，但确实发现食用水果和坚果以及避免快餐或油炸食品可降低抑郁风险。 此外，另一项队列研究（Cherian 等人，2021）发现，与低依从性组相比，MIND 饮食依从性最高的组随着时间的推移，抑郁症状的发生率较低。

FB 在促进心理健康方面的功效

近年来，日本、韩国和台湾政府大力推广森林浴作为城市居民的一种治疗方法。 这种做法包括有意暴露在城市内的森林地区，以促进放松和福祉（Chen、Yu 和 Lee，2018 年；Kim 和 Choi，2021 年；Li，2022 年）。 森林浴，在日本也称为 Shinrinyoku，是一种感官体验，需要沉浸在自然环境中并用心调动所有五种感官（Li，2022）。 卡普兰和卡普兰的注意力恢复理论（ART）和乌尔里希的心理进化减压理论（PET）（Kaplan & Kaplan，1989；Ulrich，1984）等理论表明，接触自然环境可以促进积极情绪，减轻压力，恢复认知资源，改善心理功能。 实证研究发现，森林浴对降低交感神经系统活性和应激激素水平有直接作用，导致放松状态（Yau & Loke，2020；Li，2022）。 科学文献综述表明森林浴对压力相关疾病有治疗作用，包括抑郁、焦虑、注意力缺陷和多动障碍 (ADHD) 以及压力（Hansen 等人，2017 年；Lee 等人，2017 年；Oh 等人）等人，2017 年；Kotera、Richardson & Sheffield，2022 年；Siah 等人，2023 年）。 因此，森林浴被认为是减轻压力症状、促进放松和幸福的有效做法。

研究团队进行了一项试点随机对照试验（RCT），测试三组（MIND饮食加FB（MIND-FB）组、MIND组和对照组）对中国老年高血压患者（Yau ，Law 和 Wong，2022）。 MIND-FB组的状态（-5.28）和特质焦虑水平（-4.28）、总情绪状态（-6.28）、紧张焦虑（-2.2）、疲劳（-1.4）、愤怒（-1.4）得分显着下降。 4 周干预后，-1.24）和混乱（-1.28）。 然而，目前尚不清楚这些方法对于轻度至中度心理压力的老年人，尤其是中国人群，是否有效减轻心理和生理压力。 此外，有关 MIND 饮食与中国人群心理压力之间关系的文献也存在空白。 需要进一步研究来调查 MIND 饮食和森林浴对中国老年人心理压力的潜在影响。 这项随机对照试验将针对年龄在 50 岁至 75 岁之间、精神疾病风险较高的老年人，并将研究 MIND 饮食和森林浴在减轻心理和生理压力方面的有效性。 我们假设这两种干预措施都会为中国老年人带来显着的心理健康益处，与生理压力相比，心理压力会更大程度地减少。