기존 및 디지털 구강 위치 방사선 스텐트 사용 효과 비교 (stent)

이번 연구는 두경부암 환자 16명을 대상으로 하는 임상적 전향적 연구이다. 이번 연구는 탄타대학교 임상보철학과 및 임상종양학과에서 진행될 예정이다.

Tanta University 치과학부의 연구 윤리 위원회가 채택한 인간 연구에 대한 지침에 따라 연구에 포함되기 전에 개인 정보를 유지하는 모든 환자로부터 사전 동의를 얻을 것입니다.

환자의 평가:

모든 환자에게는 다음 프로토콜이 적용됩니다.

구강 검사: 임상적 치과 평가, 구강 내 사진 촬영 및 개구 측정

그룹화: 환자는 구성에 사용될 기술에 따라 무작위로 2개 그룹(각 그룹은 8명의 환자로 구성됨)으로 나뉩니다.

첫 번째 그룹: OPRS는 기존 기술에 따라 구축됩니다.27

두 번째 그룹: OPRS는 다음 단계에 따라 디지털 방식으로 구성됩니다.

구강내 스캐닝: 구강내 스캐너를 사용하여 3개의 3D 이미지(첫 번째 상악궁, 두 번째 하악궁, 세 번째 최대 습관성 교합)를 생성합니다. 이미지는 3D 파일 시스템으로 컴파일됩니다.

구강 위치 방사선 스텐트 설계: 컴파일된 파일은 디지털 모델의 치과 설계, 스텐트 설계 및 가상 교합기를 사용하는 스마트 소프트웨어인 Exocad 소프트웨어로 내보내집니다.

3D 프린팅: 디지털 파일을 최적화한 후 3D 프린팅을 진행합니다. 구강 위치 방사선 스텐트는 3D 프린터 수지 인쇄 재료를 사용하여 인쇄됩니다.

두 그룹 모두에 대해:

삽입: 필요한 조정이 완료됩니다.

RT 기술 및 선량 분포:

모든 환자는 IMRT 계획을 위해 RT 부서로 의뢰됩니다. 방사선 조사 전 시뮬레이션 동안 구강 내 스텐트가 배치되고 환자는 개별 열가소성 마스크로 고정됩니다. 정확한 계획 목표량(PTV)을 결정하기 위해 컴퓨터 단층촬영을 실시합니다. 모든 환자는 위치 보철물을 사용하지 않고 한 번만 사용하여 스캔됩니다.

선량계측 분석:

구조의 방사선량을 정량화하기 위해 상악골(치아 영역), 귀밑샘(동측 및 반대측), 하악골 및 PTV가 컴퓨터 단층촬영 조사 전 계획에서 정의되고 윤곽이 지정됩니다. 각 구조의 평균 해당 선량은 선량-부피 히스토그램을 사용하여 획득됩니다.

모든 환자는 추가 구강 고정 마스크와 함께 위치 방사선 보철물을 사용하여 방사선 치료 세션을 완료합니다.

점막염 평가:

점막염의 중증도는 RT 시작부터 치료 종료까지(평균 시간, 7주) 매주 평가됩니다. 국립암연구소의 분류기준에 따라 채점하게 됩니다.

타액 측정 PH:

방사선 치료 시작 전 디지털 PH 측정기(19)로 타액 PH를 측정하기 위해 각 환자로부터 타액 샘플을 수집하며, 측정은 치료가 끝날 때까지 매주 계속됩니다.