BZRA 처방 중단을 위한 원격 Yoga Nidra

2020년 이전에는 불면증과 불안이 미국 성인 인구의 상당 부분(각각 50%와 30%)에 영향을 미칠 것으로 추정되었습니다. 그러나 2022년 여름에는 미국 성인의 28%와 52%가 불면증과 불안으로 인해 매일 부정적인 영향을 받는 것으로 보고되었습니다. 개입이 없다면 코로나19 팬데믹은 우리 사회의 수면과 정신 건강에 지속적으로 부정적인 영향을 미치고 불면증과 불안으로 인한 우울증, 심장병, 뇌졸중으로 인한 사망률 증가에 기여할 것입니다. 불면증과 불안은 종종 공존하며 범불안장애는 불면증으로 진단되는 가장 흔한 동반병적 정신질환으로, 불안으로 고통받는 개인의 73%가 나중에 불면증으로 발전합니다. 벤조디아제핀 수용체 작용제(BZRA)는 신속한 증상 완화를 제공하지만 특히 아편제와 같은 다른 중추신경계 억제제와 병용할 경우 중독 가능성, 낙상 및 자동차 사고 위험 증가, 호흡 부전으로 인한 사망 가능성 등의 부작용 위험이 있습니다. 더욱이, 많은 약물은 평생 동안 사용해야 할 수 있으며 장기적인 안전성과 효능이 확립되지 않았으며 비용이 접근성과 준수에 장벽으로 남아 있습니다. 따라서 불면증과 불안에 대한 1차 치료법은 인지행동치료(CBT)인 경우가 많습니다. 그러나 CBT는 접근하기 어렵고 비용이 많이 들며 임상적 이점이 나타나기까지 4~6주가 걸립니다. 그리고 장기간의 BZRA 사용[18] 또는 불면증/불안(불면증 및 동반 불안이 있는 개인의 완화율 34%)을 제거하는 데는 그다지 효과적이지 않습니다. 따라서 불면증과 불안에 사용되는 BZRA를 줄이기 위해 CBT-I을 사용한 단계적 치료 모델의 단독 치료법 또는 전구체 치료법과 같은 접근 가능하고 속효성 치료법을 테스트할 필요가 있습니다.

심신 치료법은 자기 효능감과 자기 조절을 증가시키고 잠재적으로 BZRA 사용을 줄이는 데 필요한 인지 및 행동 변화를 촉진하고 수면과 불안한 사고 패턴을 수정하는 데 도움이 된다고 알려진 하나의 솔루션을 제공합니다. 중요한 것은, 잠들거나 잠을 유지하는 데 어려움을 겪는 개인(종종 불면증과 함께 불안이 존재할 때 발생)의 경우 한밤중에 신속하게 작용하는 치료법을 이용할 수 있어야 한다는 것입니다. 동반된 불면증과 불안에 대한 효과적인 심신 치료에는 접근 용이성, 채택 용이성, 휴식 유도와 같은 수면을 지원하는 메커니즘과 같은 특정 특성이 필요합니다.

불면증과 불안에 대한 원격 중재는 의료 시스템이 팬데믹으로 인해 어려움을 겪으면서 더 큰 수요가 되었습니다. 이는 쉽게 접근할 수 있는 귀중한 기회를 제공하며 효율성에 대한 증거가 있습니다. 그러나 아직 개선의 여지가 남아 있으며 원격으로 전달되는 심신 개입에 대한 연구는 제한적입니다. 원격으로 제공되는 30분 안내 명상(눈을 감고 누워서 목소리를 듣는 방식으로 수행)인 요가 니드라(Yoga Nidra)는 편안하고, 자유롭고, 쉽게 접근할 수 있으며, 수동적인 참여만 필요하므로 불면증을 해결하는 훌륭한 수련이 될 수 있습니다. . 이는 수면으로의 정상적인 전환 중에 발생하는 최면 상태를 자연스럽게 생성하고 깊은 휴식 상태(신체적, 정신적, 정서적 긴장의 동시 방출)를 촉진하며, 독특한 인식 변화를 동반하여 수동적 자기 탐구를 가능하게 합니다. 결심과 성장. 이 관행은 다른 곳에서 자세히 설명되어 있으며 스크립트로 작성되어 연구, 임상 및 개인 용도로 쉽게 재현할 수 있습니다. 중요한 점은 이 방법을 밤낮 언제든지 사용할 수 있으며(잠드는 데 도움이 되는 경우 포함) 특별한 신체적 능력이나 움직임이 필요하지 않다는 것입니다. BZRA 또는 CBT-I와 달리 Yoga Nidra는 장기간 사용에 대한 제한(예: 부작용 또는 비용)이 없으며 실제로 지속적인 수련은 자기 탐색 및 생물심리사회적 이익을 위한 정기적인 기회를 제공합니다.

노인의 처방 중단과의 관련성: 2021년 봄, 노인의 32%가 팬데믹이 시작된 이후 수면 장애가 증가했다고 보고했으며, 이들 중 78%는 "잠들거나 잠을 유지하는 데 문제가 있다"고 보고했습니다. 또한 노인의 44%가 잠을 잘 수 없을 때 자가 치료를 한다고 보고했으며, 특히 코로나19가 시작된 이후에는 위험을 고려해야 합니다. 더욱 복잡한 문제, 다약제 사용 및 인지 저하 문제로 인해 노년층의 안전한 BZRA 사용이 더욱 어려워졌습니다. 매일 불안과 불면증으로 고통받는 노인의 20~30%가 있는 요가 니드라(Yoga Nidra)는 잠들고 수면을 개선하기 위해 BZRA 대신 사용할 수 있는 매우 유망하고, 접근 가능하며, 수동적이고, 저렴하며, 신속한 개입입니다. 품질, 불안감 감소. 요가 니드라(Yoga Nidra)는 전통적으로 습관과 중독을 끊는 데 사용되었으며, 수행자가 자발적으로 흡연이나 음주를 끊었다는 보고가 있기 때문에 최면에 의존하는 불면증이 있는 사람들에게 특히 도움이 될 수 있습니다. 이 현상은 우리 작업에서도 관찰되었으며 자신에게 가장 좋은 것이 무엇인지 깊이 동조한 데서 기인합니다. 대상 인구에 대한 설명: 이 연구는 불안을 동반한 불면증에 BZRA를 사용하고 있으며 최소 3개월 동안 정기적으로 사용했으며 BZRA를 줄이거나 중단하는 데 관심이 있는 65세 이상의 미국 성인을 대상으로 합니다. 용법.