대혈관 허혈성 뇌졸중 환자에서 클로피도그렐과 아토르바스타틴 또는 로수바스타틴 병용 사용

카프르 엘 셰이크 대학교 의과대학 윤리위원회가 승인한 후 연구자들은 2024년 4월부터 2025년 4월 사이에 무작위 대조 시험을 실시할 예정이다.

연구자들은 무작위 배정 전에 모든 적격 환자 또는 첫 번째 친족으로부터 서면 동의서를 받았습니다.

이번 연구는 2군 아토르바스타틴군으로 구성되며, 이는 3개월 동안 매일 아토르바스타틴 40mg을 투여받은 300명의 환자로 구성되며, 로수바스타틴군은 3개월 동안 매일 로수바스타틴 20mg을 투여받는 300명의 환자로 구성되며, 두 군의 모든 환자는 그룹에는 공개 라벨 클로피도그렐을 300mg의 부하 용량으로 투여한 다음 3개월이 끝날 때까지 매일 75mg을 투여했습니다.

연구 절차:

우리 연구에 참여한 모든 환자는 다음을 겪게 됩니다.

임상 정밀검사: 병력, 임상 평가 및 NIHSS는 입원 7일차에 기록되었으며, 1주 3개월 후 후속 조치로 Modified Rankin Scale이 기록되었습니다.

위험 요소 및 프로필 감지:

심장초음파검사 및 TOE: 표시된 환자에서 ECG 모니터링: 매일 ECG 모니터링은 표시된 환자에서 수행됩니다. - 경동맥 이중(Carotid Duplex): 표시된 환자의 경동맥 이중.

4- ESR 및 지질 프로필 및 간 기능: 모두 모든 환자에 대해 정기적으로 테스트됩니다.

모든 환자는 대동맥궁에서 윌리스환을 거쳐 T1W, T2W, FLAIR, DWI, T2 Echo Gradient, CTA 또는 MRA(CTA가 금기인 경우) 뇌졸중 프로토콜을 사용하여 CT 뇌 및 MRI 뇌를 받았습니다. 치료에 대해 눈이 먼 두 명의 신경방사선 전문의가 C.T. MRI 소스 이미지. 뇌혈관은 임상상내경동맥, 제1분할 중대뇌동맥(M1), 제2분할 중대뇌동맥(M2), 기저동맥(B.A.), 두개내 척추동맥(V.A.) 등의 세그먼트로 나누어졌습니다. 신경방사선 전문의는 이러한 혈관 부분 중 어느 하나라도 폐색되었는지 여부를 확인했습니다. 혈관 폐색이 없으면 환자는 큰 혈관 폐색이 없는 것으로 기록되었습니다. 하나 이상의 혈관 부분이 폐색되어 환자가 혈전제거술이나 동맥 스텐트 시술을 받을 자격이 없는 경우 사례 이력과 NIHSS 점수를 검토했습니다. 혈관 폐색이 임상 소견을 설명할 수 있는 적절한 영역에 있는 경우, 대혈관 폐색으로 판단됩니다.

1차 종료점:

주요 효능 결과는 90일째의 새로운 뇌졸중 발생률이었습니다.

• 2차 종료점: 2차 유효성 결과는 7일째 또는 기준선과 비교하여 퇴원 시 NIHSS가 크게 감소(4점 이상 감소)한 환자의 비율을 평가하는 것이었습니다. = 0-2) 외래진료실 대면면접에서 1주일 후와 90일 후 90일 추적관찰 후 재발성 뇌졸중, 심근경색증, 혈관질환으로 인한 사망을 합한 비율, 2차 안전성 결과는 90일차 ALT, AST 테스트로 평가한 치료 관련 급성 간 손상 비율, 90일차 CPK로 평가한 스타틴 유발 근육병증 및 후속 설문지로 평가한 기타 부작용 비율이었습니다.