슬관절 관통 절단과 슬관절 위 절단의 감염률 및 기능 비교 연구

당뇨병을 동반하거나 동반하지 않는 심각한 말초 동맥 질환은 주요 하지 절단이 필요한 환자의 대다수를 차지합니다.

또한 생활 방식과 동반 질환, 생활 및 근무 조건, 심리사회적 요인, 저렴한 의료 서비스에 대한 접근으로 인해 주요 사지 절단과 낮은 사회 경제적 지위 사이에도 연관성이 있습니다.

경대퇴 의지를 사용하면 절단 환자의 체중이 좌골 결절을 통해 지탱되므로 서 있거나 걸을 때 불편함을 유발할 수 있습니다. 이러한 문제는 보철물 사용을 더 많이 포기하는 것과 관련이 있습니다. 절단 수술에서 종종 간과되는 대안은 무릎 절단(TKA)을 통한 것인데, 이는 현재 모든 주요 하지 절단의 5% 미만을 차지합니다.

AKA에 비해 TKA는 허벅지 근육, 관절 연골, 반월상연골 및 뼈에 대한 손상이 거의 없는 덜 외상적인 절차이며(특히 무릎 관절 분리의 경우) 결과적으로 수술 후 감염 및 뼈 돌기 형성이 감소합니다.

이와 대조적으로 AKA는 추가적인 문제를 제공할 수도 있습니다. 잔존물의 짧은 레버 길이로 인해 일측 대퇴 경골 절단 환자는 일측 경골 절단 환자에 비해 보철 사지로 보행하는 데 3배 더 많은 에너지가 필요합니다.

혈관외과 의사들 사이에서도 TKA는 거의 시행되지 않습니다. 원위 대퇴골의 상과를 덮는 데 필요한 더 긴 연조직 플랩의 열악한 상처 치유 및 잠재적인 그루터기 파손에 대한 두려움은 선입견일 수 있습니다. 역사적으로 TKA 이후의 결과는 허용되지만 TKA의 현재 결과를 보고하는 혈관 문헌은 거의 없습니다.