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구강 상처 치유 및 구강 위생을 위한 과산화수소 젤의 효능 평가

2024년 4월 13일 업데이트: Nikolaos Nikitakis, National and Kapodistrian University of Athens

잇몸 또는 구개 구강 점막의 절개 또는 절개 펀치 생검을 받는 환자의 구강 상처 치유, 수술 후 증상 및 구강 위생에 대한 과산화수소 겔(UNISEPT®ORAL GEL)의 효능을 평가하는 무작위 위약 대조 임상 시험

이 연구의 목적은 구강 상처 치유 촉진, 수술 후 증상 완화 및 구강 위생 강화에 있어서 UNISEPT® ORAL GEL이라고 불리는 카바마이드/과산화물 겔의 효과와 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 참가자에는 잇몸이나 입천장에 의심스러운 병변이 있는 개인이 포함됩니다. 진단을 확인하기 위해 테스트(생검)를 위해 작은 조직 조각을 제거하는 절차를 거치게 됩니다. 이는 원통형 절단 날이 있는 플라스틱 핸드피스인 펀치를 사용하는 표준화된 진단 절차입니다. 그 후 상처는 봉합할 필요 없이 자연스럽게 치유됩니다.

연구자들은 이 젤을 위약(활성 성분이 포함되지 않은 외양과 맛이 유사한 물질)과 비교하여 입의 상처와 관련 증상을 치유하고 구강 위생을 개선하는 데 도움이 되는지 확인하고 있습니다. 참가자는 생검 후 14일 동안 사용할 수 있는 카바마이드/과산화물 젤 또는 위약 젤을 무작위로 받습니다. 연구자들은 젤 튜브가 동일하기 때문에 어떤 것을 제공하는지 알 수 없습니다.

구강 상처 치유, 수술 후 증상(통증, 식사 및 언어 장애 등), 구강 위생(치아 플라크 및 치은 염증) 및 삶의 질은 생검 후 14일 동안 평가됩니다. 참가자는 첫 생검을 위해 한 번, 생검 후 7일에 한 번, 생검 후 14일에 한 번, 총 3번 병원을 방문해야 합니다. 특정 절차(생검 부위 사진 ​​촬영)와 평가(치석 및 치은 염증 평가 등)가 진행되는 동안 일부 설문지를 작성하라는 요청을 받습니다. 첫 주 동안에는 지시에 따라 증상을 일기로 기록합니다.

연구 개요

상세 설명

이는 전향적, 무작위, 삼중 맹검, 위약 대조 임상 시험 및 시판 후 임상 추적(PMCF) 연구로 약 12개월 동안 지속될 것으로 예상됩니다. 모든 시술/방문/검사는 그리스 아테네 국립 카포디스트리아 대학교 치과대학의 구강 의학 및 병리학 클리닉에서 이루어집니다. 치은이나 입천장에 절개 또는 절제 생검이 필요한 병변(잠재적 악성 질환, 색소성 병변, 연조직 종괴)이 있는 여성 또는 남성 참가자로서, 조직병리학적 검사 후 규정을 준수하는지 확인한 후 등록할 수 있습니다. 공부의 기준. 그런 다음 연구 및 생검 절차에 대한 정보를 제공받고 사전 동의서에 서명합니다.

모든 생검은 직경 4,6 또는 8mm의 멸균 일회용 또는 재사용 가능 펀치를 사용하여 치은 또는 경구개에서 채취하여 유사한 조직 실린더를 추출합니다. 펀치는 검지와 엄지 손가락 사이에 쥐고 치은을 통해 실린더를 지지합니다. 표적 병변. 잔여 상처를 봉합할 필요가 없고, 거즈를 대는 것만으로도 출혈을 억제할 수 있으므로 2차 의도에 의한 치유가 따른다.

참가자들은 하루 동안 차갑고 부드러운 식사를 하도록 지시받습니다. 0일에는 파라세타몰 500mg을 최대 3회 사용하는 것이 허용됩니다. 일반적인 구강 위생 루틴(칫솔질 및 치약)을 따르는 것이 좋습니다.

그 후, 이들은 1:1 비율로 무작위로 배정되어 수소 카바마이드/과산화물 겔(UNISEPT® ORAL GEL - Intermed S.A. 및 Ioulia And Irene Tseti Pharmaceutical Laboratories S.A) 또는 위약 비교약(즉, 유사 물질)을 투여받게 됩니다. 활성 성분(예: 수소 카바마이드/과산화물)이 부족합니다. 참가자와 조사자 모두 마스크를 착용합니다. 후속 검사는 7일과 14일에 실시됩니다.

평가에는 다음이 포함됩니다.

백분율 치유 지수(PHI)로 평가된 구강 상처 치유(2차 의도)(1차 결과)

2차 결과: 임상 매개변수(예: 발적, 부종, 고름 분비물)로 평가된 구강 상처 치유 수술 후 증상(예: 통증, 식사 및 언어 장애) 플라크 및 치은 지수를 통한 구강 위생 설문지로 평가된 삶의 질.

모든 데이터는 익명으로 처리되며 결과 평가자는 마스킹됩니다.

UNISEPT® ORAL GEL은 Class IIa, CE 마크(Conformité Européenne) 의료 기기입니다. 이 젤에는 과산화수소로 분해되는 카바마이드가 함유되어 있어 살균 및 항균 특성을 갖고 있습니다. 이러한 물질은 오랫동안 구강 위생뿐만 아니라 피부나 구강 내 상처 치유에 사용되어 왔습니다. 그러나 현재까지 구강 상처 치유 및 수술 후 증상에 대한 카바마이드/과산화물 제품의 사용을 조사한 임상 시험은 없습니다. 치아 플라크 및 치주 염증 조절에 관해 발표된 임상 연구는 부분적으로 상충되는 결과를 나타냅니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

54

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Attiki
      • Athens, Attiki, 그리스, 11527
        • Department of Oral Medicine & Pathology and Hospital Dentistry, School of Dentistry

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령 >18세
  2. 치은 또는 구개에 절개 또는 절제 생검이 필요한 환자
  3. 법적 능력이 있고 연구에 관한 정보를 이해할 수 있는 환자는 연구의 성격, 범위 및 유용성에 대해 설명을 듣고 자발적으로 참여에 동의하며 동의서에 서명했습니다.

제외 기준:

  1. 연령 <18세
  2. 선택한 육분의의 총 치아 수 <2
  3. 교정 장치의 존재
  4. 구강 악성 병변의 존재 또는 병력
  5. 연구의 주요 결과를 방해할 수 있는 바이러스 또는 기타 구강 감염의 존재
  6. 현재 머리나 목에 방사선 치료를 받고 있거나 받은 적이 있습니다.
  7. 현재 모든 악성종양에 대한 화학요법 및/또는 표적 치료를 받고 있거나 지난 12개월 이내에 받은 적이 있습니다.
  8. 지난 6개월 동안 급성 심근경색 및/또는 혈관 뇌졸중의 병력
  9. 혈당 조절이 불량한 환자(미국 당뇨병 협회(ADA) 권장 사항에 따라 지난 3개월 이내에 HbA1c ≥ 7%), 조절되지 않는 제1형 또는 제2형 당뇨병 또는 구강 상처 치유에 영향을 미치는 것으로 알려진 기타 전신 질환이 있는 환자
  10. 생검 전 마지막 1개월 동안 항생제를 사용했거나 항생제 예방이 필요한 상태
  11. 생검 전 지난 1개월 동안 항균 구강 세척제 사용
  12. 동시 면역 저하 상태 및/또는 면역억제제 사용(예: 등록 전 지난 1개월 이내에 코르티코스테로이드) 및 스테로이드 흡입기 또는 비강 스프레이
  13. 영양 실조
  14. 알코올 남용 및 (불법) 약물 사용 장애
  15. 임신 또는 수유/수유/수유
  16. 연구 제품의 성분에 대해 알려진 알레르기
  17. 사전 동의를 제공할 수 없음
  18. 1차 평가변수가 충족될 때까지 임상시험용 제품 또는 기기에 대한 다른 연구에 참여
  19. 연구자의 의견으로 환자가 임상 조사 계획을 준수하지 않거나 데이터 해석에 혼란을 야기할 수 있는 기타 의학적 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: UNISEPT® 경구 젤
카바마이드/과산화물을 유효성분으로 함유한 젤

UNISEPT® ORAL GEL은 10% w/v 요소 과산화물을 함유한 경구 젤로 3.50% w/w 과산화수소, 글리세린, 프로필렌 글리콜, 카보폴, 이나트륨 EDTA, 사카린 나트륨, 살리실산 메틸, 멘톨 및 물을 방출합니다. 활성 성분.

참가자는 생검 부위와 해당 육분의 치아에 하루 3회 젤을 바르고 헹구지 않고 5분 동안 그대로 두어야 하며, 0일, 즉 생검 당일부터 총 14일 동안(절차 참조) 자세한 설명). 젤 도포 후 최소 30분 동안 액체 또는 고체 음식 섭취를 피해야 합니다. 참가자는 평소 구강 위생 루틴을 유지해야 합니다.

UNISEPT® ORAL GEL은 Intermed S.A.와 Ioulia And Irene Tseti Pharmaceutical Laboratories S.A.에서 제조 및 유통하는 Class IIa, CE 마크 의료 기기입니다.

다른 이름들:
  • UNISEPT® 경구 젤
위약 비교기: 위약
활성 성분 없이 UNISEPT® ORAL GEL과 모양과 맛이 비슷한 젤

위약 젤은 동일한 제조업체에서 만든 UNISEPT® ORAL GEL과 유사한(모양과 맛이 유사한) 제품으로, 활성 성분 없이 글리세린, 프로필렌 글리콜, 카보머, 멘톨, 사카린 나트륨, 살리실산 메틸, 트리에탄올아민을 함유하고 있습니다.

참가자는 실험 제품과 정확히 동일한 방식으로 젤을 적용해야 합니다. 즉, 젤을 생검 부위와 해당 육분의 치아에 하루 3회 적용하고, 헹구지 않고 5분간 그대로 두어 총 14일 동안 유지해야 합니다. , 0일부터 시작됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
14일차의 백분율 치유 지수를 기반으로 한 상처 치유 평가
기간: 14일차

백분율 치유 지수(PHI)는 T0 및 T2의 상처 부위라는 세 가지 고유한 값을 기반으로 계산됩니다. 이 값은 다음의 도움을 받아 생검(T0) 직후 및 생검 후 14일(T2)에 촬영한 표준화된 사진을 통해 획득됩니다. 교정기 역할을 하는 UNC 15(노스 캐롤라이나) 치주 프로브가 치료 부위 옆에 배치되었습니다. 얻은 이미지는 소프트웨어를 사용하여 처리됩니다(Wayne Rasband가 개발하고 미국 국립 보건원 기여자인 이미지 J). , 면적을 제곱밀리미터(mm) 단위로 계산할 수 있습니다.

처음에는 T2 영역을 T0 영역으로 나누고 그 결과에 100을 곱합니다. 치유되지 않은 지수(PUI)로 알려진 결과 값은 치유되지 않은 상태로 남아 있는 병변의 비율을 나타냅니다. 이 백분율에 대한 보완 값은 T2의 PHI로 정의됩니다.

UNISEPT® ORAL GEL과 위약군을 비교합니다.

14일차
7일차 치유율 지수를 기반으로 한 상처 치유 평가
기간: 7일차

백분율 치유 지수(PHI)는 T0 및 T1의 상처 면적이라는 세 가지 고유한 값을 기반으로 계산됩니다. 이 값은 생검 직후(T0)와 생검 후 7일(T1)에 촬영한 디지털 사진을 통해 획득됩니다. 교정기 역할을 하는 치주 탐침을 치료 부위 옆에 배치했습니다. 얻은 이미지는 소프트웨어(Wayne Rasband가 개발하고 미국 국립 보건원의 기고자인 Image J)를 사용하여 처리됩니다. 평방 밀리미터 단위의 면적.

처음에 T1 영역을 T0 영역으로 나누고 그 결과에 100을 곱합니다. PUI(Percentage Unhealed Index)로 알려진 결과 값은 치유되지 않은 상태로 남아 있는 병변의 비율을 나타냅니다. 이 백분율에 대한 보완 값은 T1의 PHI로 정의됩니다.

UNISEPT® ORAL GEL과 위약군을 비교합니다.

7일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 7일째 증상(통증, 식사 및 언어 장애)
기간: 7일차
7일째 방문 동안 참가자는 다음 사항을 기록하도록 요청받게 됩니다: 인지된 수술 후 통증의 가장 큰 강도(수치 및 시각적 척도, ​​0~10등급), 먹기 어려움(예/아니요), 말하기 어려움(예/아니오) /아니오) 및 진통제 치료가 필요했는지 여부(아니요 또는 예: 어느 것입니까?). 두 그룹 간에 비교가 이루어집니다.
7일차
14일째 수술 후 증상(통증, 식사 및 언어 장애)
기간: 14일차
14일차 방문 동안 참가자들은 다음 사항을 기록하도록 요청받게 됩니다: 인지된 수술 후 통증의 가장 큰 강도(수치 및 시각적 척도, ​​0-10), 식사 곤란(예/아니요), 말하기 어려움(예/아니요) 아니요) 및 진통제 치료가 필요했는지 여부(아니오 또는 예: 어느 것입니까?). 두 그룹 간에 비교가 이루어집니다.
14일차
구강 건강 관련 삶의 질
기간: 14일차
구강 건강 영향 프로필-14(OHIP-14) 척도는 시술 후 참가자의 구강 건강 관련 삶의 질(OHRQoL)을 측정하는 데 사용됩니다. 여기에는 기능적 제한, 신체적 고통, 심리적 불편함, 신체 장애, 심리적 장애, 사회적 장애, 장애 등 7개의 개념화된 영역(영역당 2개 항목 - 총 14개)이 있습니다. 참가자들은 구강 건강에 얼마나 자주 영향을 받았는지(각 항목에 설명된 대로) 평가하도록 요청받으며 5점 Likert 척도로 점수를 매깁니다. 전혀(0점), 거의(1점), 가끔(2점), 상당히 자주(3점) 그리고 매우 자주(4점). 따라서 OHIP-14 점수의 범위는 0에서 56까지입니다. 총 값이 높을수록 OHRQoL에 부정적인 영향이 크다는 것을 나타냅니다. 14일에는 두 그룹 간의 비교가 이뤄질 예정이다.
14일차
수술 후 첫 주(집에서) 동안의 증상(통증, 식사 및 언어 장애)
기간: 0,1,2,3,4,5,6일차
참가자에게는 0일부터 6일까지 매일 집에서 작성해야 하는 통증 일기(PD)와 작성 지침이 제공됩니다. 구체적으로, 참가자는 다음 사항을 기록할 것입니다: 인지된 수술 후 통증의 최대 강도(수치 및 시각적 척도, ​​0-10등급), 먹기 어려움(예/아니요), 말하기 어려움(예/아니요) 및 진통제 사용 여부 0일차에 권장된 치료 외에 치료가 필요했습니다(아니오 또는 예: 어떤 치료입니까?). 0일부터 6일까지 매일 두 그룹 간 비교가 이루어집니다.
0,1,2,3,4,5,6일차
임상 징후에 따른 상처 치유
기간: 7일차와 14일차
연구자는 임상 검사 후 다음과 같은 임상 징후를 기록할 것입니다: 인접한 건강한 조직에 비해 생검 부위의 발적, 부기 존재, 고름 분비물, 촉진 시 출혈(예/아니요)
7일차와 14일차
구강 위생 - 치아 플라크: 육분의 플라크 지수
기간: 0, 7, 14일

Silness & Loe 1964의 플라크 지수(PI)는 0~3점으로 점수가 높을수록 플라크 축적이 더 컸음을 나타냅니다. UNC 15 치주 프로브가 사용됩니다. 모든 치아는 4개 부위(심측 협측, 중앙 협측, 원위 협측 및 설측)에서 평가됩니다. 0 = 플라크 없음, 1 = 자유 치은 가장자리와 치아 인접 영역에 부착된 플라크 막(프로브를 사용하여 볼 수 있음) 또는 치아 표면에 용액 노출, 2 = 육안으로 볼 수 있는 치은 주머니 또는 치아 및 치은 가장자리에 부드러운 침착물이 적당히 축적됨, 3 = 치은 주머니 및/또는 치은 주머니 내에 풍부한 부드러운 물질이 있음 치아와 치은 가장자리에.

지수의 계산은 선택된 검사된 육분의의 4개 표면에 대한 측정값의 합을 4로 나눈 다음 검사된 치아 수로 나타냅니다. 최종 점수의 범위는 0~3입니다. PI는 모든 방문에서 측정되며 7일과 14일에 두 그룹 간에 비교가 이루어집니다.

0, 7, 14일
구강 위생 - 치은 염증: 육분의 치은 지수
기간: 0, 7, 14일
Loe & Silness 1963의 치은연 지수(GI) 점수는 0에서 3까지이며, 점수가 높을수록 염증이 심함을 의미합니다. 검사는 환자의 모든 기존 치아에 있는 유리 잇몸(Löe - 1967에 따른 수정)에 치주 프로브(UNC 15)를 밀어서 수행됩니다. 모든 치아는 4가지 표면(중심협측, 중간협측, 원위협측, 설측)에서 평가됩니다. 그 값의 합을 4로 나누어 치아의 치은지수를 계산한다. 선택된 육분의 치은 지수는 각 치아의 지수를 검사된 전체 치아 수로 나누어 합산하여 얻습니다. 염증을 나타내는 전체 지수 점수는 경증(평균 0,1-1,0), 중등도(1,1-2,0), 중증(2,1-3)으로 평가됩니다. GI 점수 비교는 7일차와 14일차에 두 그룹 간에 이루어집니다.
0, 7, 14일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 0,7,14일차
방문할 때마다 부작용이 기록됩니다.
0,7,14일차
제공된 제품의 처리/사용에 대한 참가자의 의견 및 만족도
기간: 14일차
참가자에게는 14일차 방문 동안 작성해야 할 10개 항목의 설문지가 제공됩니다. 이 중 7개 항목은 입 냄새, 맛, 잇몸 건강 개선, 구강 청결감 및 청량감 개선, 잇몸 출혈 감소, 제품 사용 편의성, 제품 사용 만족도에 관한 항목입니다. 이 항목은 Likert 4점 척도로 '전혀 그렇지 않다'(1점), '약간 그렇다'(2점), '매우 그렇다'(3점), '매우 그렇다'(4점)로 구성됩니다. 두 가지 질문에는 '예' 또는 '아니요' 응답이 필요하며, 참가자가 구강 상처나 궤양이 발생한 경우 제품을 재사용할지 여부와 제품을 추천할지 묻는 질문입니다. 마지막으로 규정 준수에 관한 한 가지 질문은 4점 Likert 척도를 사용하여 답변됩니다: 0-2(점수 1), 3-5(점수 2), 6-8(3점), 9+(4점). 각 그룹에 대한 결과가 표시되고 두 그룹 간의 비교 분석이 수행됩니다.
14일차
규정 준수
기간: 14일차
모든 환자에게 사용 후 처음 제공된 튜브를 반납하여 남은 양을 기록하도록 지시합니다. 준수 여부는 앞서 언급한 설문지에 포함된 질문, 특히 누락된 복용량을 다루는 질문을 통해 추가로 평가되며 4점 Likert 척도로 답변됩니다: 0-2(점수 1), 3-5(점수 2), 6-8(점수 3) 및 9+(점수 4).
14일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Nikolaos Nikitakis, DDS,MD,PHD, School of Dentistry, National and Kapodistrian University of Athens

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 2일

기본 완료 (실제)

2023년 12월 27일

연구 완료 (실제)

2023년 12월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 4월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 13일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 13일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

이 연구 결과를 뒷받침하는 데이터는 합당한 요청이 있을 경우 교신 저자에게 제공될 것입니다.

IPD 공유 기간

데이터 요청은 기사 게시 후 9개월부터 제출되며 데이터는 최대 24개월 동안 액세스할 수 있습니다. 확장이 고려됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

임상시험 개별 참가자 데이터(IPD)에 대한 액세스는 제안된 연구가 기관 검토 위원회(IRB) 승인을 받은 자격을 갖춘 연구자가 요청할 수 있습니다. 데이터 사용 계약이 체결된 후 데이터 저장소를 통해 데이터를 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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