- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06371729
심장 전기 신호 전파 매핑의 두 가지 방법으로 얻은 심실 빈맥 절제 결과 비교: 무작위 임상 시험에서 "심부" 매핑과 "활성화" 매핑
기질 기반 DEEP 매핑과 활성화 매핑 비교: 전향적 무작위 다기관 연구
기질 기반 DEEP 매핑과 활성화 매핑은 심실성 빈맥(VT) 절제에 사용되는 두 가지 주요 기술입니다. 두 매핑 전략 간의 적용 범위, 절차 전략의 결과, 장기 결과를 비교하는 의학 과학 문헌에는 충분히 신뢰할 수 있는 데이터가 없습니다. 이 무작위 임상 시험은 심실성 빈맥 재발을 줄이기 위해 활성화 매핑이 DEEP 매핑보다 우수한지 여부를 테스트하는 것을 목표로 합니다.
연구의 주요 결과는 VT 재발을 예방하기 위한 유도 카테터 절제에 있어서 기질 기반 DEEP 매핑과 활성화 매핑의 6개월 및 12개월째 심실성 빈맥의 무재발 생존율로서의 효능을 비교하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Andrea Radinovic, MD
- 전화번호: +390226436316
- 이메일: radinovic.andrea@hsr.it
연구 연락처 백업
- 이름: Anna Montagna, PhD
- 전화번호: +390226437489
- 이메일: montagna.anna@hsr.it
연구 장소
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Lombardy
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Milan, Lombardy, 이탈리아, 20132
- 모병
- San Raffaele Hospital
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연락하다:
- Paolo Della Bella, MD
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연락하다:
- Andrea Radinovic, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- ICD가 이식된 환자(모든 브랜드)
- 이전 MI, 심근염, 부정맥성 우심실 이형성증, 심근염, 부정맥 유발성 우심실 이형성증 등의 질병 원인에 대해 EnSite 3D 매핑 시스템이 지원하는 심실성 빈맥 절제술 적응증이 있는 환자
- 이전에 VT 카테터 절제술을 받은 환자
- 연령: 18세 이상.
- 참가자는 임상시험 참여에 대해 사전 동의를 제공할 의지와 능력이 있으며 프로토콜 및 사전 동의 양식에 설명된 평가를 존중할 수 있습니다.
제외 기준:
- 항응고제에 대한 금기 사항.
- 혈전의 존재.
- 승모판 또는 대동맥 인공 판막의 존재.
- 최근(<3개월) 심근경색, 불안정 협심증 또는 관상동맥 우회술.
- 가역적 병리로 인한 심실성 빈맥.
- 조사관에 따르면 기대 수명은 1년 미만입니다.
- 절제/진단 카테터 사용 또는 심장 카테터 삽입에 대한 금기 사항
- 임상시험 기간 동안 임신, 수유 중이거나 임신을 계획 중인 여성 참가자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 1
기판 기반 DEEP 매핑
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기질 기반 DEEP 매핑은 동율동(SR)에서 VT의 부정맥 유발 기질을 식별하는 것을 목표로 합니다. SR의 표준화된 VT 매핑 및 절제 절차는 후기 전위(LP) 폐지를 목표로 하여 다기관 환경에서 VT 재발을 줄이는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다. 추가 자극(감소 유발 전위; DEEP)으로 우심실(RV) 조율 중에 유발된 감소적 행동을 나타내는 LP 및 LAVA가 있는 영역은 비감소적을 표시하는 영역보다 더 정확하게 VT의 시작 및 이완기 경로 영역과 동일 위치에 있습니다. LP. 매핑 및 절제 절차를 위한 장치 사용: FlexAbility/Tactiflex/TactiCath 절제 카테터 센서 활성화(Abbott, MN), 고밀도 그리드 매핑 카테터(GMC, Advisor HD 그리드 매핑 카테터 센서 활성화, Abbott, MN) |
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실험적: 그룹 2
VT 활성화 매핑
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VT 활성화 매핑은 재진입 회로의 위치를 파악할 수 있으며 확장기 경로 협부는 재진입에 필요한 요소를 제거할 수 있기 때문에 가능한 경우 절제에 바람직한 대상입니다. 실제로, 전체 확장기 경로의 활성화 매핑은 기질 변형에 비해 VT 재발로부터 더 높은 자유도와 관련이 있습니다 매핑 및 절제 절차를 위한 장치 사용: FlexAbility/Tactiflex/TactiCath 절제 카테터 센서 활성화(Abbott, MN), 고밀도 그리드 매핑 카테터(GMC, Advisor HD 그리드 매핑 카테터 센서 활성화, Abbott, MN) |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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VT 재발 없는 생존율
기간: 시술 후 12개월 후
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VT 재발을 방지하기 위해 카테터 절제 유도 시 기질 기반 DEEP 매핑과 활성화 매핑의 효능을 비교합니다.
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시술 후 12개월 후
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절차적 타당성
기간: 인덱스 절차 중
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매핑 전략을 달성할 수 있었던 환자의 비율과 실패 이유.
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인덱스 절차 중
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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절차 데이터.
기간: 인덱스 절차 중
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시술 시간(분)
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인덱스 절차 중
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혈역학적 VT 내성
기간: 인덱스 절차 중
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시술 중 혈역학적 보상부전.
(동맥 혈압 <80mmHg)
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인덱스 절차 중
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임상 후속 데이터.
기간: 시술 후 12개월 후
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시술 후 12개월 후
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Porta-Sanchez A, Jackson N, Lukac P, Kristiansen SB, Nielsen JM, Gizurarson S, Masse S, Labos C, Viswanathan K, King B, Ha ACT, Downar E, Nanthakumar K. Multicenter Study of Ischemic Ventricular Tachycardia Ablation With Decrement-Evoked Potential (DEEP) Mapping With Extra Stimulus. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Mar;4(3):307-315. doi: 10.1016/j.jacep.2017.12.005. Epub 2018 Feb 3.
- Jackson N, Gizurarson S, Viswanathan K, King B, Masse S, Kusha M, Porta-Sanchez A, Jacob JR, Khan F, Das M, Ha AC, Pashaei A, Vigmond E, Downar E, Nanthakumar K. Decrement Evoked Potential Mapping: Basis of a Mechanistic Strategy for Ventricular Tachycardia Ablation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Dec;8(6):1433-42. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003083. Epub 2015 Oct 19.
- Hadjis A, Frontera A, Limite LR, Bisceglia C, Bognoni L, Foppoli L, Lipartiti F, Paglino G, Radinovic A, Tsitsinakis G, Calore F, Della Bella P. Complete Electroanatomic Imaging of the Diastolic Pathway Is Associated With Improved Freedom From Ventricular Tachycardia Recurrence. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 Sep;13(9):e008651. doi: 10.1161/CIRCEP.120.008651. Epub 2020 Jul 28.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- DEEP-VT
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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