- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06371729
Jämförelse av resultat av ventrikulär takykardi-ablation erhållen med två metoder för kartläggning av elektriska hjärtsignaler: kartläggning av "djup" vs. "aktivering" i en randomiserad klinisk prövning
Substratbaserad DEEP Mapping Versus Activation Mapping: A Prospective Randomized Multicenter Study
Substratbaserad DEEP-kartläggning och aktiveringskartläggning är de två huvudsakliga teknikerna som används för ventrikulär takykardi (VT) ablation. Det finns inga tillräckligt tillförlitliga data i den medicinska vetenskapliga litteraturen som jämför omfattningen av tillämpbarhet, resultaten av förfarandestrategin och de långsiktiga resultaten mellan de två kartläggningsstrategierna. Denna randomiserade kliniska prövning syftar till att testa om aktiveringskartläggning är överlägsen DEEP-kartläggning för att minska återkommande kammartakykardi.
Det primära resultatet av studien är att jämföra effekten som en återfallsfri överlevnadsfrekvens av ventrikulär takykardi, vid 6 och 12 månader, av substratbaserad DEEP-kartläggning kontra aktiveringskartläggning vid vägledande kateterablation för att förhindra återfall av VT.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Andrea Radinovic, MD
- Telefonnummer: +390226436316
- E-post: radinovic.andrea@hsr.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Anna Montagna, PhD
- Telefonnummer: +390226437489
- E-post: montagna.anna@hsr.it
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med en implanterad ICD (alla märken)
- Patienter med indikationen ventrikulär takykardi ablationsprocedur, med stöd av EnSite 3D-kartläggningssystem, för följande sjukdomsetiologier: tidigare hjärtinfarkt, myokardit, arytmogen höger/vänster ventrikulär dysplasi
- Patient som genomgick en tidigare VT-kateterablation
- Ålder: 18 år eller mer.
- En deltagare är villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i försöket och är tillgänglig för att respektera de bedömningar som beskrivs i protokollet och formuläret för informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Kontraindikation mot antikoagulantia.
- Förekomst av tromber.
- Förekomst av Mitral- eller aortaprotesklaff.
- Nyligen (<3 månader) hjärtinfarkt, instabil angina eller kransartärbypass.
- Ventrikulär takykardi orsakad av reversibel patologi.
- Förväntad livslängd < 1 år, enligt utredaren.
- Kontraindikationer för användning av ablation/diagnostikateter eller till hjärtkateterisering
- Kvinnlig deltagare som är gravid, ammar eller planerar graviditet under försökets gång.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: grupp 1
Substratbaserad DEEP Mapping
|
Den substratbaserade DEEP Mapping syftar till att identifiera det arytmogena substratet för VT i sinusrytm (SR). En standardiserad VT-kartläggning och ablationsprocedur i SR har visat sig vara effektiv för att minska VT-recidiv i en multicentermiljö genom att rikta in sig på sen potentiell (LP)-avskaffande (1). Regioner med LP:er och LAVA:er som uppvisade dekrementellt beteende framkallat under högerkammarstimulering (RV) med extra stimuli (dekrementframkallad potential; DEEP), kolokaliserade med regionerna för initieringen och den diastoliska vägen av VT mer exakt än de områden som visar icke-dekrementell LP-skivor Enhetens användning för kartläggning och ablationsprocedurer: FlexAbility/Tactiflex/TactiCath ablationskatetersensor aktiverad (Abbott, MN), högdensitets rutmappningskateter (GMC; Advisor HD Grid Mapping Catheter Sensor Enabled, Abbott, MN) |
Experimentell: grupp 2
VT Activation Mapping
|
VT Activation Mapping kan lokalisera reentry-kretsar, och diastoliska pathway isthmus är det önskvärda målet för ablation när det är möjligt eftersom det kan eliminera de element som krävs för reentry. Faktum är att aktiveringskartläggning av hela den diastoliska vägen är associerad med högre frihet från VT-recidiv jämfört med substratmodifiering. Enhetens användning för kartläggning och ablationsprocedurer: FlexAbility/Tactiflex/TactiCath ablationskatetersensor aktiverad (Abbott, MN), högdensitets rutmappningskateter (GMC; Advisor HD Grid Mapping Catheter Sensor Enabled, Abbott, MN) |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Jämför effektiviteten av substratbaserad DEEP-kartläggning kontra aktiveringskartläggning vid vägledande kateterablation för att förhindra VT-recidiv
Tidsram: 6 och 12 månader
|
Det primära effektmåttet för denna studie är frekvensen av återkommande ventrikulär takykardi inom 12 månader efter kateterablation hos ICD-patienter som genomgår den substratbaserade DEEP-kartläggningsproceduren jämfört med ICD-patienter som genomgår Activation Mapping-proceduren
|
6 och 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Porta-Sanchez A, Jackson N, Lukac P, Kristiansen SB, Nielsen JM, Gizurarson S, Masse S, Labos C, Viswanathan K, King B, Ha ACT, Downar E, Nanthakumar K. Multicenter Study of Ischemic Ventricular Tachycardia Ablation With Decrement-Evoked Potential (DEEP) Mapping With Extra Stimulus. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Mar;4(3):307-315. doi: 10.1016/j.jacep.2017.12.005. Epub 2018 Feb 3.
- Jackson N, Gizurarson S, Viswanathan K, King B, Masse S, Kusha M, Porta-Sanchez A, Jacob JR, Khan F, Das M, Ha AC, Pashaei A, Vigmond E, Downar E, Nanthakumar K. Decrement Evoked Potential Mapping: Basis of a Mechanistic Strategy for Ventricular Tachycardia Ablation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Dec;8(6):1433-42. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003083. Epub 2015 Oct 19.
- Hadjis A, Frontera A, Limite LR, Bisceglia C, Bognoni L, Foppoli L, Lipartiti F, Paglino G, Radinovic A, Tsitsinakis G, Calore F, Della Bella P. Complete Electroanatomic Imaging of the Diastolic Pathway Is Associated With Improved Freedom From Ventricular Tachycardia Recurrence. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 Sep;13(9):e008651. doi: 10.1161/CIRCEP.120.008651. Epub 2020 Jul 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DEEP-VT
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på DJUP kartläggning
-
Boston Scientific CorporationAvslutad
-
Corify Care S.L.Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Clinic of Barcelona och andra samarbetspartnersRekrytering
-
Biosense Webster, Inc.AvslutadTakykardi, Ventrikulär | Paroxysmalt förmaksflimmer | Ihållande förmaksflimmer | Ventrikulära prematura komplex | Ärrrelaterad förmakstakykardiBelgien, Litauen
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBoston Scientific CorporationAvslutadHjärtarytmier | Elektroanatomisk kartläggning | HjärtablationFörenta staterna
-
Boston Scientific CorporationRekryteringHjärtarytmierFörenta staterna, Monaco, Italien
-
M.D. Anderson Cancer CenterIndragen
-
IRCCS San Raffaele RomaAvslutadParkinsons sjukdom | Progressiv supranukleär paresItalien
-
Acutus MedicalAvslutad
-
BeerYaakov Mental Health CenterOkändPatologiskt spelandeIsrael