추락 위험 평가 및 추락 감소를 위한 과목별 교육

낙상 위험이 높은(즉, 지난 12개월 동안 한 번 이상 낙상한) 40명의 노인(연구 그룹)이 모집됩니다. 추락 메커니즘은 본 연구의 이전 목표 1과 2 부분에서 조사될 것입니다.

피험자가 서 있는 발판의 움직임에 대한 피험자의 반응을 측정하여 낙상 위험과 낙상 메커니즘을 식별하기 위한 평가가 수행됩니다. 그런 다음 연구실(주 1회)과 가정(주 3회)에서 6주간의 교육을 포함하여 각 주제에 대한 교육 절차가 설계됩니다. 피험자는 또한 6주 훈련 후 2개월 후에 후속 평가를 위해 실험실을 다시 방문하게 됩니다.

확인된 낙상 메커니즘을 기반으로 실험실에서 6주에 걸쳐 매주 1회 세션 동안 슬라이딩 스테핑 낙상 재활 시스템을 사용하여 각 피험자에 대한 특정 교육이 설정됩니다. 참가자들은 초기 실험실 교육 후 일주일에 3번 홈 트레이닝도 실시합니다. 참가자들은 연구실에 와서 6주간의 교육 전후(사전 및 사후라고 함) 생체역학적 및 임상적 평가를 받게 되며, 최종 평가로 2개월 간의 후속 조치를 통해 총 3회의 평가를 받게 됩니다.

모든 피험자에게 실험 절차에 대한 정보를 제공하고 연구 참여 및 실험 테스트 전에 IRB 승인 동의서에 서명합니다.

모든 참가자는 하네스 시스템으로 추락 위험으로부터 보호됩니다. 하네스는 이동식 카트에 장착됩니다. 연구자는 지상을 걷는 동안 참가자의 걷기를 따라 모바일 카트를 밀게 됩니다.

가정 기반 훈련: 노인들도 상응하는 가정 기반 훈련을 받게 됩니다. 집에서의 훈련에는 각 노인 및 연구팀 지침에 대한 실험실 내 평가 결과를 기반으로 하는 정상적인 걷기 및 근력 훈련이 포함될 수 있습니다.

1. . 참가자가 초기 실험실 평가에 따라 특정 교란 방향 또는 과도한 신체 흔들림(왼쪽-오른쪽, 앞으로-뒤 또는 경사 방향)으로 걷는 동안 불안정성을 보이는 경우 참가자는 가슴에 묶인 휴대폰으로 걷기 연습을 합니다. 홈 트레이닝 중. 휴대폰 앱은 어떤 방향으로든 과도한 신체 흔들림 가능성을 감지하고 참가자에게 실시간 시청각 피드백을 제공하여 특정 방향의 흔들림을 줄입니다. 집에서 걷기 훈련을 하는 동안 참가자는 걷기 위해 몇 미터의 거리를 설정하고 느린 속도로 걷기 거리를 12~15회 반복합니다. 참가자는 걷기 시험 사이에 짧은 휴식을 취할 수 있습니다.

   1. 낙상의 위험을 방지하기 위해 참가자는 걷기 전에 먼저 보행지를 확인하여 바닥 상태가 양호하고 깨끗한지 확인하는 데 도움을 줄 가족이 있어야 합니다.
   2. 참가자가 지팡이나 보행기를 정기적으로 사용하는 경우 참가자는 휴대폰을 부착한 채 집에서 훈련하는 동안 지팡이나 보행기를 계속 사용하게 됩니다.
   3. 참가자는 집에서 훈련하는 동안 가족 구성원이 모니터링해야 합니다.
   4. 교육 개선은 주간 랩 세션에서 평가됩니다. 참가자의 진행 상황에 따라 교육 프로그램을 조정할 수 있습니다.
2. . 피험자가 낙상과 관련된 허탈 관련 수직 불안정으로 진단되면 훈련에서 하지 근육 강화가 강조됩니다. 피험자는 집에서 Shuttle Mini-Press, AB Squat 머신, Rowing 머신 또는 Upright Row-n-Ride를 사용하여 운동할 수 있습니다. 여러 운동기구는 하지 근육을 강화하는 데 있어서는 유사하지만 도전적인 수준이 점차 증가하고 있습니다. Shuttle Mini Press를 사용하면 피험자가 안정된 앉은 자세 또는 침대 자세로 훈련할 수 있습니다. AB 스쿼트 머신을 사용하면 두 발을 항상 땅에 대고 쪼그리고 앉는 운동을 할 수 있습니다. 노젓는 사람은 앉아서 슬라이딩 훈련을 할 수 있습니다. Upright Row-n-Ride를 사용하면 위아래로 훈련할 수 있습니다. 연구팀은 피험자에게 적합한 기계 1대를 선택해 집에 가져갈 예정이다. 운동은 하루 3~5세트, 세트당 15회 정도 반복한다. 처음에는 피험자의 능력에 따라 운동 속도를 늦추고 반복 횟수를 줄일 수 있습니다. 피험자는 근력 훈련 세트 사이에 짧은 휴식을 취할 수 있습니다. 과목이 진행됨에 따라 과목은 한 운동 기계에서 다른 운동 기계로 바뀔 수 있습니다.