跌倒风险评估和减少跌倒的特定主题培训

将招募 40 名具有高跌倒风险（即在过去 12 个月内发生过一次或多次跌倒）的老年人（研究组）。 跌倒机制将在本研究之前的目标 1 和目标 2 部分中进行研究。

将通过测量受试者对其所站立的踏板运动的反应来进行评估，以确定跌倒风险和跌倒机制。 然后将为每个科目设计培训程序，包括在研究实验室（每周一次）和在家（每周三次）为期六周的培训。 为期六周的培训后两个月，受试者还将重新访问实验室进行后续评估。

根据已确定的跌倒机制，将使用滑动步进跌倒康复系统为每个受试者进行具体训练，在实验室中每周进行一次，为期六周。 在最初的实验室指导培训后，参与者还将每周进行 3 次家庭培训练习。 参与者将在为期6周的培训前后（称为Pre＆Post）来到实验室进行生物力学和临床评估，然后在为期两个月的随访中作为最终评估，总共评估3次。

所有受试者将被告知实验程序，并在参与研究和实验测试之前签署 IRB 批准的同意书。

安全带系统将保护所有参与者免受跌倒风险。 线束安装在移动车上。 研究人员将在地面上行走时，跟随参与者的行走推动移动车。

居家培训：老年人也会接受相应的居家培训。 在家训练可能包括根据每位老年人的实验室评估结果和研究团队的指示进行正常步行和力量训练。

1. 。如果根据最初的实验室评估，参与者在任何特定扰动方向行走时表现出不稳定或身体过度摇摆（左右、前后或任何倾斜方向），则参与者将练习将手机绑在胸前行走在家庭训练中。 手机应用程序将检测到任何方向上潜在的过度摇摆，并通过实时视听反馈提示参与者以减少特定方向上的摇摆。 在家进行步行训练时，参与者会设定几米的距离步行，并以慢速重复步行距离12至15次。 参与者可以在步行试验之间短暂休息。

   1. 为保障跌倒风险，参赛者在步行前需先由家人协助检查步行地面，确保地面状况良好、清洁。
   2. 如果参与者经常使用手杖或助行器，则参与者将在家里训练期间继续使用手杖或助行器并连接手机。
   3. 在家进行训练时，参与者应由家庭成员进行监督。
   4. 培训改进将在每周的实验室会议中进行评估。 随着参与者的进步，可以调整培训计划。
2. 。如果受试者被诊断患有与跌倒相关的塌陷相关垂直不稳定，则训练中将强调下肢肌肉强化。 受试者可以在家中使用穿梭迷你推举机、AB 深蹲机、划船机或直立划船机进行锻炼。 几种锻炼机在增强下肢肌肉方面的作用相似，但挑战性程度逐渐增加。 Shuttle Mini Press 允许受试者以稳定的坐姿或床上姿势进行训练。 AB 深蹲机可让您在两脚始终着地的情况下进行深蹲练习。 划船器允许坐式滑动训练。 Upright Row-n-Ride 允许以上下方式进行训练。 研究团队将选择一台适合受试者的机器带回家。 每天练习3-5组，每组重复15次左右。 开始时，根据受试者的能力，练习可以较慢，并且重复次数较少。 受试者可以在力量训练组之间短暂休息。 随着主题的进展，主题可能会从一台锻炼机器更换为另一台。