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원발성 림프부종과 관절과운동성의 관계

림프부종은 세포외 공간에 림프가 축적되어 신체의 한 부분 또는 여러 부분이 붓는 현상입니다. 이는 종종 만성이고, 치료하지 않으면 악화되고, 감염되기 쉽고 삶의 질이 크게 저하됩니다. 원발성 림프부종(PLE)은 림프계의 비정상적인 발달 및/또는 기능으로 인해 발생하는 것으로 생각되며 단독으로 또는 일부로 나타날 수 있습니다. 증후군에 속하며 출생 시 나타날 수도 있고 나중에 나타날 수도 있습니다.

관절 과가동성(JH)은 생리학적 운동 범위를 넘어서는 관절의 과도한 운동 범위를 특징으로 하는 임상 상태입니다.

증상이 없는 경우 이를 일반화된 관절과운동성(GJH)이라고 합니다. 관절통, 연조직 손상, 관절 불안정성 등의 증상과 연관되는 경우 양성 관절 과운동성 증후군(BJHS)이라고 합니다. 콜라겐 또는 III형/I형과 같은 콜라겐 하위 유형의 비율이 증가하면 JH에서 감지되었습니다. 이러한 비정상적인 콜라겐 구조는 관절 이완을 유발하고 결합 조직의 취약성을 증가시킵니다.

림프계는 임신 5주 말부터 발달하기 시작합니다. 림프관과 림프절은 중배엽에서 발생합니다. 중배엽은 결합 조직, 근육, 뼈, 비뇨 생식기 및 순환계를 포함한 많은 조직과 구조를 형성하도록 분화됩니다. 동일한 중배엽 유래 구조(예: 수근관 과운동성, 요추 추간판 탈출증 과운동성, 어깨 손상 및 유착성 피막염 과운동성)에서 발생하는 시스템과 관절 과운동성 사이의 관계를 조사했습니다. 과운동성이 정맥부전의 위험을 초래할 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 또한, 양성 관절 과운동성 증후군의 기준 중 하나는 정맥류의 존재입니다. 림프계는 기본 정맥, 체간 정맥 및 림프관모세포에서 배아적으로 발생하는 것으로 밝혀졌습니다. 그러므로 림프계는 내피 혈관벽을 가진 발달 정맥계의 한 가지로 간주될 수 있습니다. 우리는 이전에 문헌에서 조사된 적이 없고 이러한 발달 유사성을 기반으로 원발성 림프부종과 관절의 과가동성 사이의 관계를 조사하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상세 설명

GPower 프로그램을 이용한 Power 분석 결과, 본 연구의 표본수는 각 집단별 최소 n:29명으로 결정되었다. 우리 연구에 포함시킬 자원 봉사자의 수는 원발성 림프부종 그룹과 유사한 특징을 갖고 림프부종 질환이 없는 대조군을 포함하여 58명입니다. 이전에 다리 부종으로 인해 림프부종 외래를 내원한 환자로서 검진 및 검사 결과 원발성 림프부종으로 진단된 환자를 포함합니다. 개시 인자, 형태소 검사+, Gode+/-, 도플러 USG: 정상, 병인 중심; 결과는 정상이었지만 림프신티그래피에서 림프 부전 소견을 보인 복부, 서혜부 USG 환자). 환자에게 전화를 걸어 관절 운동 범위를 검사하여 Beighton 점수를 확인하고 Brighton 기준에 대해 질문합니다. 하지에 원발성 림프부종이 있는 18~65세의 남성 및 여성 환자와 하지에 부종이나 림프부종과 같은 증상이 없는 같은 연령 범위의 건강한 지원자가 본 연구에 포함될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

67

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ataşehir
      • Istanbul, Ataşehir, 칠면조, 34752
        • fatih sultan mehmet research and training hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

우리 연구에는 하지에 원발성 림프부종이 있는 18~65세의 남성과 여성 환자와 하지에 부종이나 림프부종과 같은 증상이 없는 같은 연령대의 건강한 지원자가 포함되었습니다.

설명

포함 기준:

18~65세 사이에 원발성 림프부종으로 진단받은 환자. 림프부종 진단을 받지 않은 18~65세 사이의 개인. 림프부종 1,2,3기 환자. 충분한 인지 기능.

제외 기준:

2차 림프부종 진단을 받았습니다. 다른 원인(예: 심장, 신장성, 점액수종)으로 인해 하지 부종이 발생한 환자, 여기서는 심부전, 신부전, 갑상선 호르몬 장애가 있는 환자 부종 유발 약물(코르티코스테로이드, 칼슘 통로 차단제, 가바펜틴, 프레가발린)을 사용 중인 환자 류마티스 질환 진단을 받은 환자 다리에 감염 징후가 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
1. 그룹
하지에 림프부종이 있는 환자
Beighton 점수와 Brighton의 1998년 기준 개정
2. 그룹
하지에 림프부종이 있거나 부종이 없는 환자
Beighton 점수와 Brighton의 1998년 기준 개정

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Beighton Hypermobility 점수
기간: 1 일
Beighton 과이동성 점수에 대해 다음 검사가 수행됩니다.1. 무릎을 곧게 펴고 손바닥을 바닥에 닿을 수 있는 능력(1점) 2. 팔꿈치 확장 >10°(각 측면에 대해 1점) 3. 무릎 확장 >10°(각 측면에 대해 1점) 4. 엄지손가락을 팔뚝까지 터치하는 능력 (각 측면에 대해 1점) 5. 다섯 번째 손가락 중수근수지관절 확장 >90°(각 측면에 대해 1점) 점수 4 이상은 전신 관절 과가동성을 나타냅니다.
1 일
개정된 브라이튼 기준
기간: 1 일

브라이튼 기준은 성인의 관절과운동성증후군을 진단하는 데 사용됩니다. 진단을 내리려면 다음 중 하나가 필요합니다. 두 가지 주요 기준; 하나의 주요 기준과 두 개의 부 기준; 네 가지 사소한 기준; 2개의 사소한 기준과 1개의 영향을 받는 1급 친척. 근본적인 증후군의 존재는 진단을 배제합니다.

주요 기준:

Beighton 점수 >3, 관절통 > 4개 이상의 관절에서 3개월.

사소한 기준:

Beighton 점수 1-3, 한쪽 관절의 관절통 > 3개월, 요통 또는 척추증/척추분리증/척추전방전위증.

하나 이상의 관절에서 탈구 또는 아탈구가 발생하거나 하나의 관절에서 반복적으로 발생합니다. 3개 이상의 연조직 병변(예: 상과염, 건초염, 활액낭염) 마르파노이드 아비투스. 피부 줄무늬. 안구 징후(예: 처진 눈꺼풀, 근시, 반몽고체 경사) 정맥류, 탈장, 자궁 또는 직장 탈출. 승모판 탈출증.

1 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Feyza Akan Begoğlu, Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 15일

기본 완료 (실제)

2024년 4월 15일

연구 완료 (실제)

2024년 4월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 1일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 1일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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