De relatie tussen primair lymfoedeem en gewrichtshypermobiliteit

Lymfoedeem is de zwelling van één of meerdere delen van het lichaam als gevolg van lymfeophoping in de extracellulaire ruimte. Het is vaak chronisch, verergert als het niet wordt behandeld, maakt vatbaar voor infecties en veroorzaakt een belangrijke vermindering van de kwaliteit van leven. Er wordt aangenomen dat primair lymfoedeem (PLE) het gevolg is van een abnormale ontwikkeling en/of werking van het lymfestelsel, en dat het zich geïsoleerd of als onderdeel van het lymfestelsel kan voordoen. van een syndroom, en kan bij de geboorte aanwezig zijn of zich later in het leven ontwikkelen.

Gezamenlijke hypermobiliteit (JH) is een klinische aandoening die wordt gekenmerkt door een overmatig bewegingsbereik in een gewricht buiten het fysiologische bewegingsbereik.

Het wordt gegeneraliseerde gezamenlijke hypermobiliteit (GJH) genoemd als de aandoening asymptomatisch is; wanneer het gepaard gaat met symptomen zoals artralgie, beschadiging van zacht weefsel en gewrichtsinstabiliteit, wordt dit het benigne gezamenlijke hypermobiliteitssyndroom (BJHS) genoemd. Een toename van het aandeel collageen of collageensubtypen, zoals type III/type I, heeft aangetroffen bij JH. Deze abnormale collageenstructuur veroorzaakt gewrichtslaxiteit en de kwetsbaarheid van het bindweefsel neemt toe.

Het lymfestelsel begint zich te ontwikkelen aan het einde van de vijfde zwangerschapsweek. Lymfatische vaten en lymfeklieren ontwikkelen zich vanuit het mesoderm. Mesoderm differentieert zich en vormt vele weefsels en structuren, waaronder bindweefsel, spieren, botten, urogenitale en bloedsomloopsystemen. De relaties tussen systemen die zich ontwikkelen uit dezelfde van het mesoderm afkomstige structuren (zoals hypermobiliteit van de carpale tunnel, hypermobiliteit van de lumbale hernia, hypermobiliteit van schouderimpigment en adhesieve capsulitis) en gewrichtshypermobiliteit werden onderzocht. Er zijn onderzoeken die aantonen dat hypermobiliteit een risico kan vormen voor veneuze insufficiëntie. Bovendien is een van de criteria voor het goedaardige gewrichtshypermobiliteitssyndroom de aanwezigheid van spataderen. Er is onthuld dat het lymfestelsel zich embryonaal ontwikkelt vanuit de hoofdader, de intersomatische ader en lymfangioblasten. Daarom kan het lymfestelsel worden beschouwd als een tak van het ontwikkelingsveneuze systeem met endotheliale vaatwanden. Ons doel was om de relatie tussen primair lymfoedeem en gewrichtshypermobiliteit te onderzoeken, zoals dit nog niet eerder in de literatuur is onderzocht en op basis van deze ontwikkelingsovereenkomst.