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Der Zusammenhang zwischen primärem Lymphödem und Gelenkhypermobilität

Unter einem Lymphödem versteht man die Schwellung eines oder mehrerer Körperteile aufgrund einer Lymphansammlung im extrazellulären Raum. Es ist oft chronisch, verschlimmert sich, wenn es nicht behandelt wird, begünstigt Infektionen und führt zu einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität. Es wird angenommen, dass das primäre Lymphödem (PLE) auf eine abnormale Entwicklung und/oder Funktion des Lymphsystems zurückzuführen ist und isoliert oder als Teil davon auftreten kann eines Syndroms und kann bei der Geburt vorhanden sein oder sich später im Leben entwickeln.

Gelenkhypermobilität (JH) ist ein klinischer Zustand, der durch einen übermäßigen Bewegungsbereich in einem Gelenk gekennzeichnet ist, der über den physiologischen Bewegungsbereich hinausgeht.

Wenn die Erkrankung asymptomatisch ist, spricht man von generalisierter Gelenkhypermobilität (GJH). Wenn es mit Symptomen wie Arthralgie, Weichteilschäden und Gelenkinstabilität einhergeht, wird es als benignes Gelenkhypermobilitätssyndrom (BJHS) bezeichnet. Es kommt zu einem Anstieg des Anteils von Kollagen oder Kollagensubtypen wie Typ III/Typ I wurde in JH entdeckt. Diese abnormale Kollagenstruktur führt zu Gelenkschlaffheit und die Brüchigkeit des Bindegewebes nimmt zu.

Die Entwicklung des Lymphsystems beginnt am Ende der fünften Schwangerschaftswoche. Aus dem Mesoderm entwickeln sich Lymphgefäße und Lymphknoten. Mesoderm differenziert sich und bildet viele Gewebe und Strukturen, darunter Bindegewebe, Muskeln, Knochen, Urogenital- und Kreislaufsysteme. Die Beziehungen zwischen Systemen, die sich aus denselben mesodermabgeleiteten Strukturen entwickeln (wie Karpaltunnel-Hypermobilität, lumbaler Bandscheibenvorfall-Hypermobilität, Schulterimpigmentierung und adhäsiver Kapsulitis-Hypermobilität) und Gelenk-Hypermobilität wurden untersucht. Es gibt Studien, die zeigen, dass Hypermobilität ein Risiko für eine Veneninsuffizienz darstellen kann. Darüber hinaus ist das Vorhandensein von Krampfadern eines der Kriterien für ein gutartiges Gelenkhypermobilitätssyndrom. Es wurde festgestellt, dass sich das Lymphsystem embryonal aus der Kardinalvene, der intersomatischen Vene und Lymphangioblasten entwickelt. Daher kann das Lymphsystem als Zweig des entwicklungsvenösen Systems mit endothelialen Gefäßwänden betrachtet werden. Unser Ziel war es, den Zusammenhang zwischen primärem Lymphödem und Gelenkhypermobilität zu untersuchen, da dieser bisher in der Literatur noch nicht untersucht wurde und auf dieser Entwicklungsähnlichkeit basierte.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Anzahl der Proben für unsere Studie wurde als Ergebnis der Leistungsanalyse mit dem GPower-Programm auf mindestens n: 29 Personen für jede Gruppe festgelegt. Die Anzahl der Freiwilligen, die wir in unsere Studie einbeziehen werden, beträgt 58, einschließlich der primären Lymphödemgruppe und der Kontrollgruppe mit ähnlichen Merkmalen und ohne Lymphödemerkrankung. Eingeschlossen werden Patienten, die zuvor wegen Schwellungen an den Beinen in die Lymphödem-Ambulanz kamen und bei denen aufgrund der Untersuchungen und Tests ein primäres Lymphödem diagnostiziert wurde (Patienten mit Schwellungen an den unteren Extremitäten, unabhängig davon, ob eine solche vorliegt). auslösender Faktor, Stemmer-Test+, Gode+/-, Doppler-USG: normale, ätiologieorientierte USG-Patienten, deren Ergebnisse normal waren, deren Lymphszintigraphie jedoch Befunde einer Lymphinsuffizienz zeigte. Die Patienten werden angerufen und ihr Gelenkbewegungsbereich wird auf den Beighton-Score untersucht und die Brighton-Kriterien werden in Frage gestellt. In unsere Studie werden männliche und weibliche Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren mit primärem Lymphödem in den unteren Extremitäten sowie gesunde Freiwillige im gleichen Altersbereich einbezogen, die keine Beschwerden wie Ödeme oder Lymphödeme in den unteren Extremitäten haben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

67

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ataşehir
      • Istanbul, Ataşehir, Truthahn, 34752
        • fatih sultan mehmet research and training hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Unsere Studie umfasste männliche und weibliche Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren mit primärem Lymphödem in den unteren Extremitäten und gesunde Freiwillige im gleichen Altersbereich, die keine Beschwerden wie Ödeme oder Lymphödeme in den unteren Extremitäten hatten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, bei denen ein primäres Lymphödem diagnostiziert wurde. Personen im Alter zwischen 18 und 65 Jahren ohne Diagnose eines Lymphödems. Lymphödem-Stadium 1,2,3 Patienten. Ausreichende kognitive Funktionen.

Ausschlusskriterien:

Bei mir wurde ein sekundäres Lymphödem diagnostiziert. Patienten mit Ödemen der unteren Extremitäten aus anderen Gründen (z. B. kardiologische, nephrogene Ödeme, Myxödeme), in diesem Zusammenhang Patienten mit Herzversagen, Nierenversagen, Schilddrüsenhormonstörungen. Patienten, die ödeminduzierende Arzneimittel einnehmen (Kortikosteroide, Kalziumkanalblocker, Gabapentin, Pregabalin). Patienten mit diagnostizierter rheumatologischer Erkrankung. Patienten mit Anzeichen einer Infektion in den Beinen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
1. Gruppe
Patienten mit Lymphödem in der unteren Extremität
Beighton-Score und Brighton überarbeitete 1998-Kriterien
2. Gruppe
Patienten mit Lymphödem oder ohne Ödem in den unteren Extremitäten
Beighton-Score und Brighton überarbeitete 1998-Kriterien

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beighton-Hypermobilitäts-Score
Zeitfenster: 1 Tag
Für den Beighton-Hypermobilitätsscore werden folgende Untersuchungen durchgeführt:1. Fähigkeit, mit den Handflächen flach den Boden zu berühren und die Knie gerade zu halten (ein Punkt) 2. Ellenbogenstreckung >10° (ein Punkt für jede Seite) 3. Kniestreckung >10° (ein Punkt für jede Seite) 4. Fähigkeit, mit dem Daumen den Unterarm zu berühren (ein Punkt für jede Seite) 5. Streckung des Metokarpalphalagealgelenks des fünften Fingers >90° (ein Punkt für jede Seite) Werte von 4 oder höher weisen auf eine generalisierte Gelenkhypermobilität hin.
1 Tag
Überarbeitete Brighton-Kriterien
Zeitfenster: 1 Tag

Die Brighton-Kriterien werden bei Erwachsenen zur Diagnose des Gelenkhypermobilitätssyndroms verwendet. Um die Diagnose zu stellen, benötigen Sie eines von: zwei Hauptkriterien; ein Haupt- und zwei Nebenkriterien; vier Nebenkriterien; zwei Nebenkriterien und ein betroffener Verwandter ersten Grades. Das Vorliegen eines zugrunde liegenden Syndroms schließt die Diagnose aus.

Hauptkriterien:

Beighton-Score >3, Arthralgie >3 Monate in vier oder mehr Gelenken.

Nebenkriterien:

Beighton-Score 1–3, Arthralgie > 3 Monate in einem Gelenk, Rückenschmerzen oder Spondylose/Spondylolyse/Spondylolisthesis.

Luxation oder Subluxation in mehr als einem Gelenk oder wiederholt in einem Gelenk. Drei oder mehr Weichteilläsionen (z. B. Epicondylitis, Tenosynovitis, Schleimbeutelentzündung). Marfanoider Habitus. Hautstreifen. Augensymptome (z. B. herabhängende Augenlider, Myopie, antimongoloide Neigung). Krampfadern, Leistenbruch, Gebärmutter- oder Mastdarmvorfall. Mitralklappenprolaps.

1 Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Feyza Akan Begoğlu, Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. März 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. April 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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