Forholdet mellom primært lymfødem og leddhypermobilitet

Lymfødem er hevelse av en eller flere deler av kroppen på grunn av lymfeakkumulering i det ekstracellulære rommet. Det er ofte kronisk, forverres hvis det ikke behandles, disponerer for infeksjoner og forårsaker en betydelig reduksjon i livskvalitet. Primært lymfødem (PLE) antas å skyldes unormal utvikling og/eller funksjon av lymfesystemet, kan forekomme isolert eller som en del av et syndrom, og kan være tilstede ved fødselen eller utvikle seg senere i livet.

Leddhypermobilitet (JH) er en klinisk tilstand som kjennetegnes av et overdreven bevegelsesområde i et ledd utover det fysiologiske bevegelsesområdet.

Det kalles generalisert leddhypermobilitet (GJH), når tilstanden er asymptomatisk; når det er assosiert med symptomer som artralgi, bløtvevsskade og leddustabilitet, refereres det til som benign joint hypermobility syndrome (BJHS). En økning i andelen kollagen eller kollagen subtyper, som type III/type I har blitt oppdaget i JH. Denne unormale kollagenstrukturen forårsaker leddslapphet, og bindevevets skjørhet øker.

Lymfesystemet begynner å utvikle seg på slutten av den femte svangerskapsuken. Lymfekar og lymfeknuter utvikles fra mesodermen. Mesoderm differensierer for å danne mange vev og strukturer, inkludert bindevev, muskler, bein, urogenitale og sirkulasjonssystemer. Forholdet mellom systemer som utvikler seg fra de samme mesoderm-avledede strukturene (som carpal tunnel hypermobilitet, lumbal disc herniation hypermobilitet, skulder impigment og adhesiv kapsulitt hypermobilitet) og leddhypermobilitet ble undersøkt. Det finnes studier som viser at hypermobilitet kan utgjøre en risiko for venøs insuffisiens. I tillegg er et av kriteriene for benign leddhypermobilitetssyndrom tilstedeværelsen av åreknuter. Det har blitt avslørt at lymfesystemet utvikler seg embryonisk fra kardinalvenen, intersomatisk vene og lymfangioblaster. Derfor kan lymfesystemet betraktes som en gren av utviklingsvenesystemet med endoteliale vaskulære vegger. Vi hadde som mål å undersøke sammenhengen mellom primært lymfødem og leddhypermobilitet, da det ikke er undersøkt tidligere i litteraturen og basert på denne utviklingslikheten.