만성요통 환자의 불안 정도

만성 요통(CLBP)은 가장 흔한 근골격계 질환 중 하나이며, 전 세계적으로 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 역학 데이터에 따르면 대부분의 사람들이 일생 중 한 번쯤 요통을 경험하지만, 이러한 사례 중 약 10-20%는 3개월 이상 지속되는 만성 상태로 발전합니다. CLBP의 부담은 신체적 증상에 국한되지 않으며, 빈번하게 심리적 동반 질환, 특히 불안 장애와 관련이 있습니다. 통증의 생물심리사회적 모델은 환자의 통증 경험과 기능적 결과를 형성하는 데 있어 생물학적, 심리적, 사회적 요인의 상호 연관된 역할을 강조합니다.

불안 증상은 지속적으로 통증 인식을 증폭시키고, 장애에 기여하며, 치료 반응이 좋지 않을 것을 예측하는 요인으로 확인되었습니다. 국제적 증거가 CLBP 집단에서 높은 불안 비율을 문서화하고 있음에도 불구하고, 폴란드에서의 데이터는 부족합니다. 따라서 본 연구는 폴란드 CLBP 환자 집단에서 일반화된 불안 증상의 중증도를 평가하고 불안 중증도와 잠재적으로 연관된 사회인구학적 및 임상적 요인을 조사하는 것을 목표로 합니다.

이 연구는 폴란드 카토비체에 있는 NZOZ REHABMED-I 재활 클리닉에서 수행된 단면 관찰 조사로 설계되었습니다. 참가자는 18세 이상의 성인으로, 3개월 이상 지속된 CLBP가 있고, 폴란드어에 능통하며, 사전 동의를 제공할 의향이 있는 사람들이었습니다. 제외 기준에는 최근 척추 외상 또는 수술, 심각한 정신 질환, 지난 1년간의 임신이 포함되었습니다. 총 202명의 참가자가 모집되었으며, 이는 계산된 최소 표본 크기(n = 196)를 초과했습니다.

데이터 수집은 일반화된 불안 장애 7항목 척도(GAD-7)를 작성하고, 인구 통계, 통증 기간 및 동반 질환에 대한 질문을 보충하여 이루어졌습니다. 통계 분석에는 기술 요약, Pearson 상관관계, 독립 표본 t-검정 및 일원 분산 분석(ANOVA)이 포함되어 불안 중증도와 연령, 성별, 교육, 직업 유형, 통증 기간 및 동반 질환 간의 연관성을 평가했습니다.

예비 결과에 따르면 거의 절반의 참가자가 임상적으로 관련된 불안(경도에서 중증)을 보고했습니다. 동반 질환은 더 높은 불안 점수의 가장 강력한 상관 관계로 나타난 반면, 성별, 교육, 직업 유형 및 통증 기간은 유의미한 연관성을 보이지 않았습니다. 이러한 결과는 CLBP 관리, 특히 동반 질환이 있는 환자의 경우 심리적 선별 검사를 통합하는 것의 중요성을 강조합니다.

이 연구는 CLBP가 생물심리사회적 접근을 통해 다루어져야 하며, 신체적 및 심리적 차원이 모두 정기적으로 평가되고 치료되어야 한다는 점을 국제적 증거에 추가합니다. 인지 행동 치료 및 수용 기반 전략과 같은 표적 중재의 시행은 이 환자 집단의 결과를 개선하고, 장애를 줄이며, 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.