Livello di ansia tra i pazienti con lombalgia cronica

Il dolore lombare cronico (CLBP) è tra i disturbi muscoloscheletrici più diffusi ed è una delle principali cause di disabilità in tutto il mondo. I dati epidemiologici indicano che, sebbene la maggior parte degli individui sperimenti dolore lombare ad un certo punto della vita, circa il 10-20% di questi casi evolve in condizioni croniche che durano più di tre mesi. Il peso del CLBP va oltre i sintomi fisici, poiché è frequentemente associato a comorbidità psicologiche, in particolare disturbi d'ansia. Il modello biopsicosociale del dolore evidenzia il ruolo interrelato di fattori biologici, psicologici e sociali nel plasmare l'esperienza del dolore e i risultati funzionali del paziente.

I sintomi di ansia sono stati costantemente identificati come amplificatori della percezione del dolore, contributori alla disabilità e predittori di una scarsa risposta al trattamento. Nonostante le evidenze internazionali documentino alti tassi di ansia nelle popolazioni con CLBP, c'è una scarsità di dati dalla Polonia. Questo studio mira quindi a valutare la gravità dei sintomi di ansia generalizzata in una coorte polacca di pazienti con CLBP e a investigare i fattori sociodemografici e clinici potenzialmente associati alla gravità dell'ansia.

Lo studio è stato progettato come un'indagine osservazionale trasversale, condotta presso la clinica di riabilitazione NZOZ REHABMED-I a Katowice, in Polonia. I partecipanti erano adulti di età pari o superiore a 18 anni, con CLBP persistente da più di tre mesi, di lingua polacca e disposti a fornire un consenso informato. I criteri di esclusione includevano traumi spinali recenti o interventi chirurgici, malattie psichiatriche gravi e gravidanza nell'ultimo anno. Sono stati reclutati un totale di 202 partecipanti, superando la dimensione del campione minima richiesta calcolata (n = 196).

La raccolta dei dati ha comportato il completamento della scala Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7), integrata con domande su dati demografici, durata del dolore e comorbidità. Le analisi statistiche includevano riepiloghi descrittivi, correlazioni di Pearson, test t per campioni indipendenti e ANOVA unidirezionale per valutare le associazioni tra gravità dell'ansia e età, sesso, istruzione, tipo di lavoro, durata del dolore e comorbidità.

I risultati preliminari hanno dimostrato che quasi la metà dei partecipanti ha riportato ansia clinicamente rilevante (da lieve a grave). Le comorbidità sono emerse come il correlato più robusto di punteggi di ansia più elevati, mentre sesso, istruzione, tipo di lavoro e durata del dolore non hanno mostrato associazioni significative. Questi risultati evidenziano l'importanza di integrare lo screening psicologico nella gestione del CLBP, in particolare per i pazienti con condizioni Comorbide.

Lo studio contribuisce alla crescente evidenza internazionale che il CLBP dovrebbe essere affrontato attraverso un approccio biopsicosociale, in cui sia le dimensioni fisiche che psicologiche siano regolarmente valutate e trattate. L'implementazione di interventi mirati come la terapia cognitivo-comportamentale e le strategie basate sull'accettazione può migliorare i risultati, ridurre la disabilità e migliorare la qualità della vita in questa popolazione di pazienti.