慢性腰痛患者的焦虑水平

慢性下背痛（CLBP）是最常见的肌肉骨骼疾病之一，也是全球范围内导致残疾的主要原因之一。流行病学数据显示，虽然大多数人在一生中都会经历下背痛，但其中约10-20%的病例会发展为持续超过三个月的慢性疾病。CLBP的负担不仅限于身体症状，还常伴随心理并发症，尤其是焦虑障碍。疼痛的生物心理社会模型强调了生物、心理和社会因素在塑造患者疼痛体验和功能结果中的相互关系。

焦虑症状已被一致认为是疼痛感知的放大器、致残的促成因素以及治疗反应不佳的预测因子。尽管国际证据表明CLBP人群中焦虑的发生率很高，但来自波兰的数据却很少。因此，本研究旨在评估波兰CLBP患者队列中广泛性焦虑症状的严重程度，并探讨可能与焦虑严重程度相关的社会人口学和临床因素。

本研究设计为横断面观察性研究，在波兰卡托维兹的NZOZ REHABMED-MED康复诊所进行。参与者年龄在18岁及以上，CLBP持续超过三个月，波兰语流利，并愿意提供知情同意。排除标准包括近期脊柱外伤或手术、严重精神疾病以及过去一年内怀孕。共招募了202名参与者，超过了所需的最小计算样本量（n=196）。

数据收集包括完成广泛性焦虑障碍7项量表（GAD-7），并补充了关于人口统计学、疼痛持续时间和并发症的问题。统计分析包括描述性汇总、皮尔逊相关分析、独立样本t检验和单因素方差分析，以评估焦虑严重程度与年龄、性别、教育程度、工作类型、疼痛持续时间以及并发症之间的关联。

初步结果显示，近一半的参与者报告了临床相关的焦虑（轻度至重度）。并发症是焦虑评分更高的最稳健的相关因素，而性别、教育程度、工作类型和疼痛持续时间未显示显著关联。这些发现强调了将心理筛查纳入CLBP管理的重要性，尤其是对于有并发症的患者。

这项研究为越来越多的国际证据做出贡献，即CLBP应通过生物心理社会方法处理，其中身体和心理维度应进行常规评估和治疗。实施如认知行为疗法和基于接纳策略等针对性干预措施，可以改善这一患者群体的预后，减少残疾，并提高生活质量。