Angstniveau blandt patienter med kroniske lænderygsmerter

Kroniske lændesmerter (CLBP) er blandt de mest udbredte muskel-skelet lidelser og er en af de førende årsager til handicap verden over. Epidemiologiske data indikerer, at selvom de fleste individer vil opleve lændesmerter på et tidspunkt i deres liv, udvikler cirka 10-20% af disse tilfælde sig til kroniske tilstande, der varer længere end tre måneder. Byrden ved CLBP strækker sig ud over fysiske symptomer, da den ofte er forbundet med psykologiske komorbiditeter, især angstlidelser. Den biopsykosociale smerte model fremhæver den indbyrdes forbundne rolle af biologiske, psykologiske og sociale faktorer i at forme patientens smerteoplevelse og funktionelle resultater.

Angst symptomer er konsekvent blevet identificeret som forstærkere af smerteopfattelse, bidragydere til handicap og prædiktorer for dårlig behandlingsrespons. På trods af international dokumentation, der viser høje forekomster af angst i CLBP populationer, er der mangel på data fra Polen. Denne undersøgelse har derfor til formål at evaluere sværhedsgraden af generaliserede angst symptomer hos en polsk patientgruppe med CLBP og at undersøge sociodemografiske og kliniske faktorer, der potentielt er forbundet med angstens sværhedsgrad.

Undersøgelsen var designet som en tværsnitsobservationsundersøgelse, udført på NZOZ REHABMED-I rehabiliteringsklinikken i Katowice, Polen. Deltagerne var voksne på 18 år eller ældre, med CLBP, der varede længere end tre måneder, flydende i polsk, og villige til at give informeret samtykke. Eksklusionskriterier inkluderede nylig spinal traume eller operation, alvorlig psykiatrisk sygdom og graviditet inden for det seneste år. I alt 202 deltagere blev rekrutteret, hvilket oversteg det nødvendige minimumsberegnet stikprøve (n = 196).

Dataindsamling involverede udfyldelse af Generalized Anxiety Disorder 7-item scale (GAD-7), suppleret med spørgsmål om demografi, smertens varighed og komorbiditeter. Statistiske analyser inkluderede beskrivende sammendrag, Pearson korrelationer, uafhængige t-tests og envejs ANOVA for at evaluere sammenhænge mellem angstens sværhedsgrad og alder, køn, uddannelse, arbejdstype, smertens varighed og komorbiditeter.

Foreløbige resultater viste, at næsten halvdelen af deltagerne rapporterede klinisk relevant angst (mild til svær). Komorbiditeter viste sig som den stærkeste korrelation til højere angst scores, mens køn, uddannelse, arbejdstype og smertens varighed ikke viste signifikante sammenhænge. Disse resultater fremhæver vigtigheden af at integrere psykologisk screening i håndteringen af CLBP, især for patienter med komorbide tilstande.

Undersøgelsen bidrager til den voksende internationale dokumentation for, at CLBP bør behandles gennem en biopsykosocial tilgang, hvor både fysiske og psykologiske dimensioner rutinemæssigt vurderes og behandles. Implementering af målrettede interventioner som kognitiv adfærdsterapi og acceptbaserede strategier kan forbedre resultater, reducere handicap og øge livskvaliteten for denne patientgruppe.