개방형 담낭절제술에서 늑하횡복근 차단과 척수기립 차단 비교

개방형 담낭절제술은 전통적인 복부 개방 절개를 통해 담낭을 제거하는 외과적 수술입니다. 의사가 상복부를 절개하여 담낭을 노출시킨 후 조심스럽게 분리하여 제거합니다. 수술 후 통증 관리는 담낭절제술 수술 후 환자 치료의 중요한 측면입니다. 통증 조절이 부적절하면 무기폐, 폐렴, 동원 지연 등 일련의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 입원 기간을 연장시키고, 의료 비용을 증가시키며, 환자의 불만족으로 이어질 수 있습니다. 늑하복횡평면(TAP) 차단 및 척추기립근 차단과 같은 국소 마취 기술은 담낭절제술 수술 후 효과적인 진통을 제공하기 위해 일반적으로 사용됩니다. 이러한 기술은 수술 부위에 공급되는 신경을 표적으로 삼아 아편유사제 없이도 통증을 완화합니다. 오피오이드는 메스꺼움, 구토, 변비, 호흡 억제 등 다양한 부작용과 관련이 있습니다. 늑골하 TAP 차단은 상복부 수술 후 수술 후 진통 효과를 제공하는 데 효과적인 것으로 알려진 비교적 새로운 기술입니다. 이 기술에는 내부 경사근과 복횡근 사이에 있는 근막 평면인 TAP에 국소 마취제를 주입하는 것이 포함됩니다. TAP 블록은 늑하 신경을 포함하여 복벽에 혈액을 공급하는 신경에 ​​마취를 제공합니다. Erector Spinae Plane Block은 T7-T12 척수 신경의 등쪽 가지를 표적으로 삼는 새로운 기술로, 잠재적으로 복벽, 흉부 및 횡격막을 포괄하는 더 넓은 진통 효과를 제공합니다. 초기 연구에서는 전통적인 방법에 비해 통증 조절 및 호흡 기능이 개선된 것으로 나타났습니다.