인도 의사의 혈중 지질 수치 저하에 대한 맞춤형 생활 습관 의학 전략의 효과 (CLIP)

생활습관의학은 자연식품 채식 기반 식이요법, 신체 활동, 수면 회복, 스트레스 감소, 위험한 물질 피하기 및 긍정적인 사회적 관계를 사용하여 만성 질환을 예방, 치료 및 종종 역전시키기 위한 기본 양식으로 증거 기반의 치료적 생활 방식 개입을 사용하는 의료 전문 분야입니다. 약물 유무에 관계없이.

역학 및 중재적 연구에 따르면 LDL을 50mg/dl 낮추면 뇌졸중 발병 위험이 20% 감소하고, 수축기 혈압을 10mmHg 낮추면 MACE 발병 위험이 22% 감소하고 뇌졸중 발병 위험이 다음과 같이 감소하는 것으로 나타났습니다. 41%.(에나스 EA 등, Indian Heart Journal, 2011, cadiresearch.org) 영양 전문가 David J.A.의 연구 토론토 대학의 Jenkins와 동료들은 단독으로 섭취했을 때 콜레스테롤을 낮추는 능력이 있는 식물성 전체 식품을 그룹화하면 함께 섭취하거나 정규 식단의 일부로 "포트폴리오"로 결합할 때 더 큰 효과가 있음을 보여주었습니다. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle /196970). 이후 다양한 연구에서도 '포트폴리오 다이어트' 계획이 부작용 없이 강력한 콜레스테롤 저하제와 유사하게 콜레스테롤을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 지금까지 이 식단이 인도 인구에 미치는 영향을 조사한 연구는 없습니다. 또한 지금까지 전 세계적으로 보고된 연구 중 인도식 포트폴리오 다이어트를 포함한 생활습관 의학 개입의 조합이 의료 종사자의 지질 수치 감소에 미치는 영향을 살펴본 연구는 없습니다. CLIP(Cholesterol lowering Lifestyle Intervention Project)은 혁신적인 생활습관의학부, CMC, Vellore의 학문적 지도하에 우리가 수행할 것을 제안하는 생활습관의학 중재 프로젝트.

연구 질문: 4주에 걸친 맞춤형 생활 습관 의학 전략이 18~70세 성인의 혈중 지질 수치를 크게 낮출 수 있습니까?

귀무 가설: 4주에 걸친 맞춤형 생활 습관 의학 전략은 18~70세 성인의 혈중 지질 수치를 크게 낮추지 않을 것입니다. 연구 유형: 준실험 연구

기간:

준비 : 4주 개입 : 4주 결과 집계 및 분석 : 4개월 총계 : 6개월

목표: 인도 버전의 포트폴리오 다이어트 기반 영양 전략, 간헐적 단식, 운동, 수면 및 스트레스 감소 기술이 건강 전문가와 그 가족의 혈중 지질 수치를 낮추는 데 미치는 결합 효과를 평가합니다.

2차 목표: CLIP 개입이 환경 변화에 미치는 영향을 평가합니다.

• 혈압
• 무게
• HbA1C 수준
• 혈액 CRP 수준
• Lipo A를 포함한 기타 혈액 매개변수

연구는 2단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 사전 테스트 설문지가 Google 양식을 통해 관리되며 자연 식품 채식 기반 식단, 신체 활동, 회복 수면, 스트레스 감소 및 위험 물질 피하기에 대한 건강 교육이 제공됩니다.

두 번째 단계에서는 조사팀이 개입을 실시하고 모니터링은 매일/매주 온라인으로 수행됩니다.

인구: 의향이 있는 의료 전문가 및 그 가족 포함 기준: 18~70세 사이의 의향이 있는 모든 의료 전문가 및 그 가족

제외 기준:

• 만성 질환에 대한 약물의 안정화를 위한 충분한 기간(3개월)이 지나지 않은 경우, 해당 약물을 시작한 자.
• 인슐린, 스테로이드, 와파린을 사용하는 사람들.
• 개입 중에 약물을 변경한 사람
• 운동하기 부적합한 분

행동 양식:

등록 및 교육:

연구 기준을 충족하는 모든 참가자는 생활 방식 중재에 관심이 있는 기존 WhatsApp 그룹의 현대 의학 의사와 그 가족에 등록됩니다.

연구 프로토콜은 개입이 시작되기 전에 일반적인 생활 습관 의학의 기본 개념과 특히 채택된 개입에 대해 소셜 미디어 플랫폼을 통해 온라인으로 숙지될 것입니다.

동의한 구성원은 연구에 등록되며 다음과 같은 개입을 받게 됩니다.

I. 기본 스크리닝: 개입 시작 전 준비 단계에서 (참가자에 의해) 다음 매개변수가 평가됩니다.

인체 측정 및 임상: 신장, 체중, 허리둘레, 허리-엉덩이 비율, BP 생화학: 지질 프로필, 아포지단백질 B, 지질단백질 A, HbA1C, 혈당(공복 및 PP), CRP, LFT, RFT, 요산, TSH

II. 생활방식 중재: 참가자는 다음 사항을 감독받게 됩니다.

• 처방된 다이어트 계획을 따르세요
• 매일 12시간 간헐적 단식을 하고,
• 주 3일 1시간씩 그룹 온라인 운동 프로그램에 참여하세요.
• PSQI(피츠버그 수면 질 지수) 점수에 따라 수면 시간을 모니터링하세요.
• (운동 시간 = 유산소 운동, 근력 운동, 유연성 훈련을 포함하여 주당 180분)
• 규정 준수: 계획된 모든 개입의 준수 여부는 주간 설문지, 습관 추적기와 같은 소프트웨어 및 온라인 Zoom 회의를 통해 모니터링됩니다.

III. 최종 평가: 달성된 최종 인체 측정, 임상 및 생화학적 매개변수는 4주 후에 획득됩니다. (생화학적 사전, 사후 평가는 같은 연구실 참가자들이 진행합니다)

연구의 예상 결과: 연구에 포함된 식이 요법 및 기타 생활 방식 중재는 참가자의 중재 준수 정도에 비례하여 참가자의 총 콜레스테롤 및 LDL 수치(1차 결과)를 낮출 것으로 예상됩니다.

1. BMI 및 허리-엉덩이 비율 감소를 달성한 참가자 비율
2. 혈압 감소를 달성한 고혈압 참가자의 비율
3. HbA1C 감소를 달성한 DM 참가자의 비율
4. TC 및 LDL 수준 감소를 달성한 참가자의 비율
5. 연구된 다른 모든 생화학적 매개변수의 감소를 달성한 참가자의 비율