하부 제왕절개술을 받는 환자의 거미막하 차단 후 저혈압 예측인자로서의 관류 지수
2025년 5월 27일 업데이트: Muhammad Haroon Anwar
제왕절개술은 일반적으로 시행되는 수술 중 하나입니다.
이 수술 과정에서 외과 의사는 복벽을 통해 자궁강을 절개하여 아기를 꺼냅니다.
척수 주변 공간에 국소마취제를 주입해 환자의 하반신을 마비시키는 방법이다.
이를 통해 엄마는 깨어 있는 상태를 유지하고 아기가 출산되면 즉시 아기와 유대감을 형성할 수 있습니다.
또한 이 기술은 수술 중과 수술 후에 효과적인 통증 완화를 제공합니다.
그러나 다른 기술이나 약물과 마찬가지로 이는 여러 가지 부작용과 관련이 있습니다.
가장 중요한 것은 혈압이 떨어지는 것입니다.
그것을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
그러나 마취제를 투여하기 전에 혈압강하를 예측할 수 있다면 쉽게 예방할 수 있다.
최근 발견된 혈압 강하를 예측하는 새로운 방법 중 하나는 맥박 산소 측정기로 계산되는 관류 지수(Perfusion index)입니다.
혈액 속 산소량과 심박수를 확인하는데 사용되는 기기입니다.
관류 지수는 사람의 사지에 존재하는 혈액의 총량을 나타냅니다.
척수 주변 공간에 약물을 투여하면 팔다리의 혈액량이 증가하고 심장으로 돌아가는 혈액량이 감소하여 결국 심장에서 내보내는 혈액량이 적어져 혈압이 떨어지게 됩니다.
따라서 이론적으로 기준 관류 지수가 높은 개인은 저혈압이 발생할 가능성이 더 높습니다.
본 연구에서는 혈압강하를 예측하기 위한 관류지수의 차단값을 확인하는 것을 목적으로 한다.
연구 개요
상태
완전한
상세 설명
제왕절개 수술 시 우수한 수술 환경을 제공하기 위해 척추마취를 시행하고 있습니다.
산부인과 환자들이 선호하는 마취 방법입니다.
그러나 이는 정맥 환류를 감소시키고 궁극적으로 저혈압을 유발하는 교감신경 절제술과 관련이 있습니다.
이 저혈압은 주로 혈액량이 말초 구획으로 재분배되기 때문에 발생합니다.
맥박산소측정기로 측정되는 관류 지수는 신체 말초 구획의 박동성 혈액과 비박동성 혈액의 비율입니다.
척추마취로 교감신경절제술을 시행하게 되면 말초혈액량이 증가하게 됩니다.
결과적으로 관류 지수 값이 상승해야 합니다.
이는 저혈압과 관련이 있습니다.
간단히 말해서 기준 관류 지수 값이 높은 개인은 저혈압이 발생할 가능성이 더 높습니다.
본 연구의 목적은 제왕절개에 대한 거미막하 차단 후 저혈압 발생과 상관관계가 있는 기준 관류 지수 값을 확인하는 것입니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
90
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Federal
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Islamabad, Federal, 파키스탄, 44000
- Deparment of Anesthesia and Critical Care Medicine, Pakistan Institute of Medical Sciences
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
해당 없음
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
파키스탄 의학 연구소에서 척추 마취 하에 선택적 하부 제왕절개 수술을 받는 임신한 여성이 연구에 등록됩니다.
설명
포함 기준:
- ASA 클래스 II 및 III
- 거미막하 차단 아래 선택적 LSCS
- 18~35세
제외 기준:
- 임신성 고혈압 장애
- 자율신경병증
- 태아 조난
- NPO >8시간
- NPO 기간 동안 유지 수액 부족 또는 경구 투명 수액 섭취 부족.
- BMI > 35kg/m2
- Vasopressor 및 Ionotropic 지원이 필요한 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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낮은 관류 지수
기준선 관류 지수가 3.5 미만인 임신 환자가 이 그룹에 등록됩니다.
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고관류 지수
기준선 관류 지수 ≥ 3.5인 임신 환자가 이 그룹에 등록됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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저혈압 발생률
기간: 수술 중 기간
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두 그룹 간의 저혈압 발생 횟수를 비교합니다.
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수술 중 기간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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저혈압 예측 인자로서의 기준 관류 지수
기간: 수술 기간 내
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거미막하 차단 후 수술 중 저혈압을 예측하기 위한 기저 관류 지수의 민감도와 특이도
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수술 기간 내
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Muhammad Haroon Anwar, MBBS, Department of Anesthesia and Critical Care, Pakistan Institute of Medical Sciences, Islamabad
간행물 및 유용한 링크
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2024년 5월 27일
기본 완료 (실제)
2025년 4월 30일
연구 완료 (실제)
2025년 4월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2024년 5월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2024년 5월 19일
처음 게시됨 (실제)
2024년 5월 23일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 5월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 5월 27일
마지막으로 확인됨
2025년 5월 1일
추가 정보
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