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전이성 또는 수술 불가능한 국소 진행성 삼중 음성 유방암 환자 치료를 위한 타목시펜 및 페길화 리포좀 독소루비신

2026년 4월 23일 업데이트: Roswell Park Cancer Institute

전이성 삼중음성유방암 환자를 대상으로 타목시펜과 페길화 리포좀 독소루비신을 병용한 파일럿, 단일군, 2상 임상시험

이 2상 시험은 처음 시작된 곳(원발성 부위)에서 신체의 다른 부위(전이성)로 확산되었거나 인근 조직 또는 주변 조직으로 확산된 삼중 음성 유방암 환자 치료에 타목시펜과 페길화 리포솜 독소루비신이 얼마나 잘 작용하는지 테스트합니다. 림프절(국소적으로 진행됨)이며 수술할 수 없습니다(수술 불가능). 타목시펜은 유방에서 에스트로겐의 영향을 차단함으로써 작동합니다. 이는 성장을 위해 에스트로겐이 필요한 종양 세포의 성장을 막는 데 도움이 될 수 있습니다. 독소루비신은 안트라사이클린이라는 약물 계열에 속합니다. 독소루비신은 세포의 DNA를 손상시키고 암세포를 죽일 수 있습니다. 또한 세포 분열과 DNA 복구에 필요한 특정 효소를 차단합니다. 리포솜 독소루비신은 매우 작고 지방과 같은 입자 안에 함유되어 있는 항암제 독소루비신의 한 형태입니다. 리포솜 독소루비신은 다른 형태의 약물보다 부작용이 적고 효과가 더 좋을 수 있습니다. 타목시펜과 페길화 리포솜 독소루비신을 함께 투여하면 전이성 또는 수술이 불가능한 국소 진행성 삼중 음성 유방암 환자를 치료하는 데 이들 약물 중 하나를 단독으로 투여하는 것보다 더 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

주요 목표:

I. 전체 반응률(ORR)에 의해 평가된 전이성 또는 수술 불가능한 국소 진행성 삼중 음성 유방암(TNBC)(에스트로겐 수용체[ER] < 10%) 환자에서 타목시펜과 페길화된 리포솜 독소루비신의 병용 요법의 효능을 결정하기 위해 다음과 같습니다. 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 버전(v) 1.1에 정의되어 있습니다.

2차 목표:

I. 타목시펜과 함께 투여되는 페길화 리포솜 독소루비신의 안전성과 내약성을 평가합니다.

II. RECIST v1.1에 정의된 전체 및 무진행 생존(전체 생존(OS) 및 무진행 생존(PFS))을 포함한 임상적 이점을 결정합니다.

III. 응답 기간을 결정합니다.

탐색 목적:

I. 치료 반응을 추적하기 위해 종방향 액체 생검에서 순환 종양 디옥시리보핵산(ctDNA)의 변화를 분석합니다.

II. 현장 근접 결찰 분석(PLA)을 통해 종양에서 에스트로겐 수용체 베타(ERβ)-돌연변이 p53 상호작용을 확인합니다.

III. 글로벌 리보핵산(RNA) 서열 분석(seq)을 통해 유전자 발현의 변화를 분석합니다.

IV. 전사체 데이터의 CYBERSORT 분석과 결합된 종양 및 간질 조직에서 선택된 종양 침윤 림프구(TILS) 마커를 분석하여 치료에 반응하는 종양 미세환경(TME)의 변화를 확인합니다.

V. 혈액에서 감지할 수 있는 면역 세포 집단 및 순환 단백질 바이오마커의 변화를 분석합니다.

개요:

환자는 각 주기의 1~28일에 타목시펜을 1일 1회(QD) 경구(PO) 투여받고, 각 주기의 1일에 페길화 리포솜 독소루비신을 정맥 내(IV) 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 28일마다 반복됩니다. 환자는 연구 전반에 걸쳐 심장초음파검사, 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI), 종양 생검 및 혈액 샘플 수집을 받습니다.

연구 치료가 완료된 후 환자는 최대 2년 동안 30일마다, 6개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14263
        • 모병
        • Roswell Park Cancer Institute
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Sheheryar Kabraji

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 이전에 전이성 환경에서 최소 2차 요법으로 치료를 받은 병리학적으로 확인된 전이성 삼중음성유방암(ER ≤ 10%) 환자
  • 환자는 현재 미국임상종양학회(ASCO) 미국병리학회(CAP) 지침을 사용하여 평가된 ERα(에스트로겐 수용체 알파) 및 PgR(프로게스테론 수용체) 상태를 가지고 있어야 합니다. ASCO/CAP 지침에 따라 종양 염색이 ERα 낮음/음성(ER ≤ 10%)이고 PgR ​​음성인 경우 환자가 적격합니다.
  • 종양은 면역화학(IHC) 0-1+ 또는 IHC 2+에 의해 HER-2 음성이어야 하고 형광 제자리 혼성화(FISH) 음성이어야 합니다.
  • 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 성과 상태가 0-1이어야 합니다.
  • 절대호중구수(ANC) ≥ 1500/μL
  • 헤모글로불린(hb) ≥ 9g/dL
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/μL
  • 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한치(ULN)
  • 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≤ 2 x ULN
  • 크레아티닌 청소율 > 60mL/분(Cockroft-Gault 방정식)
  • 좌심실 박출률(LVEF) 평가는 등록 전 30일 이내에 수행되어야 합니다. (2D 심장초음파로 수행되는 LVEF 평가가 선호됩니다. 그러나 다중 게이트 획득 스캔[MUGA] 스캔은 기관 선호도에 따라 대체될 수 있습니다). LVEF는 심장 영상 시설의 정상 하한과 관계없이 ≥ 50%여야 합니다.
  • 환자는 경구용 약물을 삼킬 수 있어야 합니다.
  • 가임 가능성이 있는 참가자는 연구 시작 전에 적절한 피임 방법(예: 호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신을 하거나 임신이 의심되는 경우, 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다.
  • 참가자는 연구 관련 절차를 받기 전에 본 연구의 조사적 성격을 이해하고 독립 윤리 위원회/임상시험 검토 위원회가 승인한 서면 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 치료 조사자의 의견으로 환자는 내분비 요법에 대해 알려진 금기 사항이 없어야 합니다.
  • 연구 참여 전 4주(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 이내에 화학 요법, 호르몬/내분비 요법, 면역 요법, 생물학적 제제 또는 방사선 요법(및 기타 시험용 제제/장치)을 받은 참가자 또는 회복되지 않은 참가자 4주 이전에 투여한 약물로 인한 부작용
  • 타목시펜 또는 그 부형제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물로 인한 과민 반응의 병력이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  • 과응고증후군이 있거나 정맥 또는 동맥 혈전증, 뇌졸중, 일과성 허혈 발작(TIA) 또는 폐색전증의 병력이 있거나 의심되는 환자
  • 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 관련 질병
  • 치료 요법에 포함된 약물의 사용을 방해하는 심장 질환(활동성 질환의 병력 및/또는 활동성 질환). 여기에는 협심증, 양성 조기 심실 수축을 제외한 부정맥, 심근경색 병력, 기록된 울혈성 심부전(CHF) 또는 심근병증이 포함됩니다.
  • 간경변증 또는 중증의 간장애 환자
  • 환자는 다음 중 하나를 포함하되 이에 국한되지 않는 상태 또는 통제할 수 없는 병발성 질환을 앓고 있어서는 안 됩니다. 단순 요로 감염(UTI)을 제외하고 전신 치료가 필요한 진행 중이거나 활성 감염, 또는 규정 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황 학습 요구 사항
  • 임신 또는 수유 중인 여성 참가자
  • 프로토콜 요구 사항을 따르지 않거나 따를 수 없음
  • 연구자의 의견으로 참가자가 연구 약물을 투여받기에 부적합한 후보자로 간주되는 모든 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(타목시펜, 페길화 리포솜 독소루비신)
환자는 각 주기의 1~28일에 타목시펜 PO QD를 받고, 각 주기의 1일에 페길화 리포솜 독소루비신 IV를 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 주기는 28일마다 반복됩니다. 환자는 연구 전반에 걸쳐 심장초음파검사, CT 스캔 또는 MRI, 종양 생검 및 혈액 샘플 수집을 받습니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • ATI-0918
  • Caelyx
  • 독실
  • 독실렌
  • 독소루비신 HCl 리포좀
  • 두오메이수
  • 에바셋
  • 리포독스
  • 리포솜 아드리아마이신
  • 리포솜 캡슐화된 독소루비신
  • 페길화된 독소루비신 HCl 리포좀
  • S-리포좀 독소루비신
  • 스텔스 리포솜 독소루비신
  • TLC D-99
  • Dox-SL
  • 독소루비신 HCl 리포솜
  • 독소루비신 염산염 리포솜
  • 리포독스 50
  • 리포솜 독소루비신 염산염
  • 페길화된 리포솜 독소루비신
MRI를 받다
다른 이름들:
  • MRI
  • 자기 공명
  • 자기공명영상 스캔
  • 의료영상, 자기공명 / 핵자기공명
  • MR 이미징
  • MRI 검사
  • NMR 이미징
  • NMRI
  • 핵자기공명영상
  • 자기공명영상(MRI)
  • SMRI
  • 자기공명영상(시술)
  • 구조적 MRI
종양 생검을 받다
다른 이름들:
  • 비엑스
  • 생검_유형
혈액 샘플 채취
다른 이름들:
  • 생물학적 샘플 수집
  • 생체 표본 수집
  • 표본 수집
CT 스캔을 받다
다른 이름들:
  • CT
  • 고양이
  • 고양이 스캔
  • 컴퓨터 축 단층 촬영
  • 전산화 단층 촬영
  • CT 스캔
  • 단층 촬영
  • 컴퓨터 축 단층 촬영(시술)
  • 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔
주어진 PO
다른 이름들:
  • TMX
심장초음파 검사를 받다
다른 이름들:
  • EC

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률
기간: 최대 4년
고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 1.1 기준으로 정의됩니다. 빈도와 상대도수를 사용하여 요약하겠습니다.
최대 4년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 발생률
기간: 치료가 진행되거나 종료될 때까지 최대 4년
국립암연구소(National Cancer Institute)의 유해 사례에 대한 공통 용어 기준 버전 5.0은 빈도와 상대 빈도를 사용하여 속성 및 등급별로 요약됩니다.
치료가 진행되거나 종료될 때까지 최대 4년
응답 기간
기간: 초기 반응부터 질병 진행까지(RECIST 버전 1.1 기준) 최대 4년
평균 시간은 90% 신뢰 구간으로 추정되는 표준 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약됩니다.
초기 반응부터 질병 진행까지(RECIST 버전 1.1 기준) 최대 4년
전체 생존
기간: 치료 개시부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지 최대 4년
평균 시간은 90% 신뢰 구간으로 추정되는 표준 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약됩니다.
치료 개시부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지 최대 4년
무진행 생존
기간: 치료 개시부터 질병 진행 또는 어떠한 원인으로 인한 사망까지 최대 4년
평균 시간은 90% 신뢰 구간으로 추정되는 표준 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약됩니다.
치료 개시부터 질병 진행 또는 어떠한 원인으로 인한 사망까지 최대 4년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sheheryar Kabraji, Roswell Park Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2026년 3월 3일

기본 완료 (추정된)

2028년 11월 30일

연구 완료 (추정된)

2028년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 23일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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