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동맥류 지주막하 출혈 환자의 조기 거동이 결과에 미치는 영향에 대한 조사.

2024년 5월 30일 업데이트: Péter Csécsei, University of Pecs

동맥류 지주막하 출혈 환자의 조기 거동이 결과, 조기 허혈 손상의 출현, 기능 상태 및 집중 치료 기간에 미치는 영향에 대한 조사.

무작위 임상 시험의 목표는 동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈 환자의 조기 거동이 1차 및 2차 결과에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.

연구자들은 조기 활동과 표준적인 침상 안정 관리를 비교할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Budapest, 헝가리, 1145
        • 모병
        • National Institute of Mental Health, Neurology, and Neurosurgery
        • 연락하다:
          • Sandor Nardai, MD. PhD
    • BAZ
      • Miskolc, BAZ, 헝가리, 3526
        • 모병
        • Central Hospital of B.A.Z. County
        • 연락하다:
          • Csaba Olah, MD. PhD
    • Baranya
      • Pécs, Baranya, 헝가리, 7624
        • 모병
        • University of Pecs
        • 연락하다:
          • Peter Csecsei, MD. PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 나이 >18세
  • 병전 변형 랜킨 척도 점수 0-2
  • 등록 시 WFNS I-IV
  • 개방형 또는 혈관내 수단을 통해 동맥류 폐색이 발생했습니다.
  • 동맥류 폐색 후 최소 24시간 경과
  • 환자는 혈전용해요법을 받지 않았습니다.
  • 활력 매개변수가 적절합니다(평균 동맥압[MAP] >80 또는 >110mmHg)
  • 서명된 환자 정보 및 동의서
  • Ictus 발생 후 72시간 이내에 등록이 이루어집니다.

제외 기준:

  • 18세 미만
  • 외상성 지주막하 출혈
  • 발작이 일어나기 전에 행동할 수 있는 능력이 없거나 제한되어 있음
  • 임신 확인
  • 동맥류 다양성(모든 동맥류를 치료하지 않는 한)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 조기 동원

이 그룹은 전문 인력의 도움을 받아 기관 물리치료사가 중환자실로 동원됩니다. 동원은 조기 동원 프로토콜(EMP)에 따라 수행됩니다.

조기 동원 프로토콜:

  • 1단계 - 1일차: 침상 안정, 머리 끝을 30° 올리기
  • 2단계 - 2일차: 침상 안정, 머리 끝을 60°로 올리기
  • 3단계 - 3일차: 침상 안정, 머리 끝을 80°로 올리기
  • 4단계 - 4일차: 침대 가장자리에 앉기
  • 5단계 - 5일차: 의자에 앉기, 일어서기
  • 6단계 - 6일차: 도움 없이 걷기
  • 7단계 - 7일차: 오늘부터 도움 없이 걷기
  • 1단계 - 1일차: 침상 안정, 머리 끝을 30° 올리기
  • 2단계 - 2일차: 침상 안정, 머리 끝을 60°로 올리기
  • 3단계 - 3일차: 침상 안정, 머리 끝을 80°로 올리기
  • 4단계 - 4일차: 침대 가장자리에 앉기
  • 5단계 - 5일차: 의자에 앉기, 일어서기
  • 6단계 - 6일차: 도움 없이 걷기
  • 7단계 - 7일차: 오늘부터 도움을 받거나 받지 않고 걷기
활성 비교기: 표준 침대 휴식
조기 동원 없음
표준 치료 중에는 중환자실에서 조기 활동이 이루어지지 않습니다. 환자는 침상 안정 시 표준 지지 요법만 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조기 활동 그룹(EM) 대 표준 치료 그룹(SC)의 장애 - 수정된 랜킨 점수
기간: 14일; 3 개월

결과 평가에는 다음이 포함됩니다.

수정된 랜킨 척도

장애는 수정된 Rankin 척도에 의해 평가되며 0~3 대 4~6(6=사망)의 점수로 이분법화됩니다. 평가는 현지 연구 센터의 맹검 조사관이 직접 방문하여 수행합니다.

14일; 3 개월
조기 활동 그룹(EM)과 표준 치료 그룹(SC)의 장애 - 확장된 글래스고 결과 척도
기간: 14일; 3 개월

확장된 글래스고 결과 규모

확장된 Glasgow Outcome Score를 사용하여 신경학적 결과에 대한 설명

  1. 죽음
  2. 식물성 상태
  3. 낮은 중증 장애
  4. 상급 중증 장애
  5. 중등도 장애
  6. 중등도 장애
  7. 낮은 양호한 회복
  8. 회복력이 좋음

평가는 현지 연구 센터의 맹검 조사관이 직접 방문하여 수행합니다.

14일; 3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지연성 뇌허혈(DCI)의 시작
기간: 3~21일
동맥류 지주막하 출혈 후 DCI 발생
3~21일
대혈관 혈관경련의 중증도 시작
기간: 최대 14일

뇌혈관경련 등급에 따라

0등급 모든 두개내 혈관은 생리학적 모양을 나타냅니다. 1등급 혈관 경련은 A2, A1 및 M2 세그먼트에 영향을 미칩니다. 2등급 혈관 경련은 내경동맥의 M1 및 말단 세그먼트로 확장됩니다. 3등급 섬유형 A1 및 M2 세그먼트를 포함하는 경막내 내경동맥의 심각한 감소 때때로 유령처럼 나타나는 M1 세그먼트(유령 기호)

최대 14일
중환자실(ICU)에 머물기
기간: 최대 28일
중환자실(ICU) 입원 기간
최대 28일
퇴원 후 퇴원 유형
기간: 최대 30일
퇴원, 재활, 만성질환 치료 등
최대 30일
ICU 재입원
기간: 최대 30일
병동 퇴원 후 반복적인 ICU 치료
최대 30일
감염 발생 및 중환자실 입원 시간
기간: 최대 30일
감염 및 중환자 실에서의 시간
최대 30일
바텔 점수
기간: 14일; 3 개월

동맥류성 거미막하 출혈 환자의 일상생활 활동을 평가합니다. 순서 척도 비율은 장 기능, 방광 기능, 몸단장, 화장실 사용, 수유 독립성, 이동 독립성, 이동성, 옷 입는 능력, 계단 사용 및 목욕 능력을 종합 점수로 표로 작성하는 0에서 100까지의 범위입니다. 100점은 완전히 독립적임을 나타냅니다.

평가는 현지 연구 센터의 맹검 조사관이 직접 방문하여 수행합니다.

14일; 3 개월
기능적 독립성 측정(FIM) 척도
기간: 14일

FIM의 장애 정도 평가는 운동 및 인지 기능에 초점을 맞춘 18개 범주의 환자 점수에 따라 달라집니다. 각 범주 또는 항목은 7점 척도(1 = <25% 독립성, 총 지원 필요, 7 = 100% 독립성)로 평가됩니다.

평가는 현지 연구 센터의 맹검 조사관이 직접 방문하여 수행합니다.

14일
몬트리올 인지 평가(MoCA)
기간: 14일; 3 개월

MoCA 점수의 범위는 0에서 30 사이입니다.

MoCA는 인지 장애를 탐지하기 위한 평가에 사용됩니다. 26점 이상이면 정상으로 간주됩니다.

평가는 현지 연구 센터의 맹검 조사관이 직접 방문하여 수행합니다.

14일; 3 개월
병원 불안 및 우울증 척도(HADS)
기간: 14일; 3 개월

설문지의 각 항목은 0~3점으로 점수가 매겨져 있는데 이는 불안이나 우울증에 대해 0~21점 사이의 점수를 받을 수 있음을 의미합니다.

항목은 4점 심각도 등급으로 평가됩니다. HADS는 불안에 대한 척도(HADS-A)와 우울증에 대한 척도(HADS-D)의 두 가지 척도를 생성하여 두 상태를 구분합니다. 어느 척도에서나 11점 이상의 점수는 확실한 사례를 나타냅니다.

평가는 현지 연구 센터의 맹검 조사관이 직접 방문하여 수행합니다.

14일; 3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 14일

기본 완료 (추정된)

2025년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 30일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 30일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

조사관은 데이터에 대한 적절한 저장소를 위해 외부 리소스를 사용합니다.

IPD 공유 기간

3년 동안 공부를 마친 후.

IPD 공유 액세스 기준

합리적인 요청에 따라

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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