Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersökningen av effekten av tidig mobilisering på resultatet hos patienter med aneurysmal subaraknoidal blödning.

30 maj 2024 uppdaterad av: Péter Csécsei, University of Pecs

Undersökningen av inverkan av tidig mobilisering på resultatet, uppkomsten av tidig ischemisk skada, funktionsstatus och längden av intensivvårdsbehandling hos patienter med aneurysmal subaraknoidal blödning.

Målet med den randomiserade kliniska studien är att undersöka effekten av tidig mobilisering på primära och sekundära utfall hos patienter med subaraknoidal blödning orsakad av aneurysmruptur.

Forskare kommer att jämföra tidig mobilisering med standard sänglägesvård.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Budapest, Ungern, 1145
        • Rekrytering
        • National Institute of Mental Health, Neurology, and Neurosurgery
        • Kontakt:
          • Sandor Nardai, MD. PhD
    • BAZ
      • Miskolc, BAZ, Ungern, 3526
        • Rekrytering
        • Central Hospital of B.A.Z. County
        • Kontakt:
          • Csaba Olah, MD. PhD
    • Baranya
      • Pécs, Baranya, Ungern, 7624
        • Rekrytering
        • University of Pecs
        • Kontakt:
          • Peter Csecsei, MD. PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder >18 år
  • Premorbid modifierad Rankin Scale-poäng på 0-2
  • WFNS I-IV vid inskrivning
  • Aneurysmocklusion har inträffat genom öppna eller endovaskulära medel
  • Minst 24 timmar förflutit efter ocklusion av aneurysm
  • Patienten har inte fått trombolytisk behandling
  • Vitala parametrar är lämpliga (medelartärtryck [MAP] >80 eller >110 mm Hg)
  • Undertecknad patientinformation och samtyckesformulär
  • Registrering sker inom 72 timmar efter ictus

Exklusions kriterier:

  • Ålder under 18 år
  • Traumatisk subaraknoidal blödning
  • Oförmögen eller begränsad handlingsförmåga före ictus
  • Bekräftad graviditet
  • Aneurysmmångfald (såvida inte alla aneurysmer behandlas)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Tidig mobilisering

Denna grupp mobiliseras på intensivvårdsavdelningen av institutionsfysioterapeuten med hjälp av specialiserad personal. Mobilisering utförs enligt Early Mobilization Protocol (EMP)

Tidig mobiliseringsprotokoll:

  • Steg 1 - Dag 1: Sängläge, höjning av huvudändan till 30°
  • Steg 2 - Dag 2: Sängvila, höjning av huvudändan till 60°
  • Steg 3 - Dag 3: Sängvila, höjning av huvudändan till 80°
  • Steg 4 - Dag 4: Sitter på sängkanten
  • Steg 5 - Dag 5: Sitter i en stol och ställer sig upp
  • Steg 6 - Dag 6: Gå med eller utan hjälp
  • Steg 7 - Dag 7: Promenad med eller utan assistans från och med idag
  • Steg 1 - Dag 1: Sängläge, höjning av huvudändan till 30°
  • Steg 2 - Dag 2: Sängvila, höjning av huvudändan till 60°
  • Steg 3 - Dag 3: Sängvila, höjning av huvudändan till 80°
  • Steg 4 - Dag 4: Sitter på sängkanten
  • Steg 5 - Dag 5: Sitter i en stol och ställer sig upp
  • Steg 6 - Dag 6: Gå med eller utan hjälp
  • Steg 7 - Dag 7: Promenad med eller utan assistans från och med idag
Aktiv komparator: Standard sängstöd
Ingen tidig mobilisering
Under standardvård sker inte tidig mobilisering på intensivvårdsavdelningen; patienten får endast standardstödjande vård i sängläge.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionshinder i tidig mobiliseringsgrupp (EM) vs. standardvårdsgrupp (SC) - modifierad Rankin-poäng
Tidsram: 14 dagar; 3 månader

Resultatbedömningar kommer att inkludera:

Modifierad Rankin-skala

Funktionshinder bedöms av den modifierade Rankin-skalan, dikotomiserad med ett poängtal av 0 till 3 mot 4 till 6 (6=död). Bedömningen utförs av en blindad utredare av det lokala studiecentret genom personligt besök.

14 dagar; 3 månader
Funktionshinder i tidig mobiliseringsgrupp (EM) vs. standardvårdsgrupp (SC) - Extended Glasgow Outcome Scale
Tidsram: 14 dagar; 3 månader

Utökad Glasgow Outcome Scale

Beskrivning av det neurologiska resultatet genom att använda utökat Glasgow Outcome Score

  1. Död
  2. Vegetativ sate
  3. Lägre svår funktionsnedsättning
  4. Övre svår funktionsnedsättning
  5. Lägre måttlig funktionsnedsättning
  6. Övre måttlig funktionsnedsättning
  7. Lägre god återhämtning
  8. Övre god återhämtning

Bedömningen utförs av en förblindad utredare av det lokala studiecentret genom personligt besök.

14 dagar; 3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Debut av fördröjd cerebral ischemi (DCI)
Tidsram: 3-21 dagar
Förekomst av DCI efter aneurysmal subaraknoidal blödning
3-21 dagar
Början av svårighetsgraden av makrovaskulär vasospasm
Tidsram: Upp till 14 dagar

baserat på cerebral vasospasmgrad

Grad 0 Alla intrakraniella kärl uppvisar en fysiologisk form. Grad 1 Vasospasm påverkar segmenten A2, A1 och M2. Grad 2 Vasospasm expanderar till M1 och terminalsegmentet av den interna halspulsådern Grad 3 Allvarlig minskning av den intradurala interna halsartären med filiform A1 och M1-segment, som ibland ser ut som ett spöke (spöktecken)

Upp till 14 dagar
Stanna på intensivvårdsavdelningen (ICU)
Tidsram: Upp till 28 dagar
Vistelsens längd på intensivvårdsavdelningen (ICU)
Upp till 28 dagar
Typ av utskrivning efter sjukhus
Tidsram: Upp till 30 dagar
hemutskrivning, rehabilitering, kronisk vård m.m.
Upp till 30 dagar
Återinläggning på ICU
Tidsram: Upp till 30 dagar
upprepad intensivvårdsbehandling efter utskrivning
Upp till 30 dagar
Förekomst av infektion och dess tid på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: Upp till 30 dagar
infektion och dess tid på intensiven
Upp till 30 dagar
Barthel poäng
Tidsram: 14 dagar; 3 månader

För bedömning av dagliga aktiviteter hos patienter med aneurysmal subaraknoidal blödning; Ordinalskalan bedömer tarmfunktion, blåsfunktion, skötsel, toalettanvändning, matningsoberoende, överföringsoberoende, rörlighet, påklädningsförmåga, trappanvändning och badförmåga för att tabulera en sammansatt poäng som sträcker sig från 0 till 100. Poäng på 100 representerar helt oberoende.

Bedömningen utförs av en förblindad utredare av det lokala studiecentret genom personligt besök.

14 dagar; 3 månader
FIM-skalan (Functional Independence Measure).
Tidsram: 14 dagar

FIM:s bedömning av invaliditetsgrad beror på patientens poäng i 18 kategorier med fokus på motorisk och kognitiv funktion. Varje kategori eller objekt bedöms på en 7-gradig skala (1 = <25 % oberoende; total assistans krävs, 7 = 100 % oberoende)

Bedömningen utförs av en förblindad utredare av det lokala studiecentret genom personligt besök.

14 dagar
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsram: 14 dagar; 3 månader

MoCA-poäng varierar mellan 0 och 30.

MoCA används för bedömning för att upptäcka kognitiv funktionsnedsättning. En poäng på 26 eller mer anses vara normal.

Bedömningen utförs av en förblindad utredare av det lokala studiecentret genom personligt besök.

14 dagar; 3 månader
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsram: 14 dagar; 3 månader

Varje punkt på enkäten får poäng från 0-3 och det betyder att en person kan få poäng mellan 0 och 21 för antingen ångest eller depression.

Föremålen klassificeras på en 4-gradig allvarlighetsskala. HADS producerar två skalor, en för ångest (HADS-A) och en för depression (HADS-D), som skiljer de två tillstånden åt. Poäng som är större än eller lika med 11 på endera skalan indikerar ett definitivt fall.

Bedömningen utförs av en förblindad utredare av det lokala studiecentret genom personligt besök.

14 dagar; 3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 juni 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 januari 2025

Avslutad studie (Beräknad)

31 mars 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 maj 2024

Första postat (Faktisk)

31 maj 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 maj 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 maj 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Utredarna kommer att använda externa resurser för ett lämpligt arkiv för sina data

Tidsram för IPD-delning

Efter avslutad studie i 3 år.

Kriterier för IPD Sharing Access

på rimlig begäran

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera