Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Undersøkelsen av virkningen av tidlig mobilisering på utfallet hos pasienter med aneurysmal subaraknoidalblødning.

30. mai 2024 oppdatert av: Péter Csécsei, University of Pecs

Undersøkelsen av virkningen av tidlig mobilisering på utfallet, utseendet av tidlig iskemisk skade, funksjonsstatus og lengden på intensivbehandling hos pasienter med aneurysmal subaraknoidalblødning.

Målet med den randomiserte kliniske studien er å undersøke effekten av tidlig mobilisering på primære og sekundære utfall hos pasienter med subaraknoidal blødning forårsaket av aneurismeruptur.

Forskere vil sammenligne tidlig mobilisering vs. standard sengeleiepleie.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

50

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Budapest, Ungarn, 1145
        • Rekruttering
        • National Institute of Mental Health, Neurology, and Neurosurgery
        • Ta kontakt med:
          • Sandor Nardai, MD. PhD
    • BAZ
      • Miskolc, BAZ, Ungarn, 3526
        • Rekruttering
        • Central Hospital of B.A.Z. County
        • Ta kontakt med:
          • Csaba Olah, MD. PhD
    • Baranya
      • Pécs, Baranya, Ungarn, 7624
        • Rekruttering
        • University of Pecs
        • Ta kontakt med:
          • Peter Csecsei, MD. PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder >18 år
  • Premorbid modifisert Rankin Scale-score på 0-2
  • WFNS I-IV ved påmelding
  • Okklusjon av aneurisme har skjedd gjennom åpne eller endovaskulære midler
  • Minimum 24 timer medgått etter okklusjon av aneurisme
  • Pasienten har ikke fått trombolytisk behandling
  • Vitale parametere er passende (gjennomsnittlig arterielt trykk [MAP] >80 eller >110 mm Hg)
  • Signert pasientinformasjon og samtykkeskjema
  • Påmelding skjer innen 72 timer etter ictus

Ekskluderingskriterier:

  • Alder under 18 år
  • Traumatisk subaraknoidal blødning
  • Inhabil eller begrenset handlingsevne før ictus
  • Bekreftet graviditet
  • Aneurismemangfold (med mindre alle aneurismer er behandlet)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Tidlig mobilisering

Denne gruppen mobiliseres på intensivavdelingen av institusjonsfysioterapeut med bistand fra spesialisert personell. Mobilisering utføres i henhold til Early Mobilization Protocol (EMP)

Tidlig mobiliseringsprotokoll:

  • Trinn 1 - Dag 1: Sengeleie, heving av hodeenden til 30°
  • Trinn 2 - Dag 2: Sengeleie, heving av hodeenden til 60°
  • Trinn 3 - Dag 3: Sengeleie, heving av hodeenden til 80°
  • Trinn 4 - Dag 4: Sitter på sengekanten
  • Trinn 5 - Dag 5: Sittende i en stol, stående opp
  • Trinn 6 - Dag 6: Gå med eller uten assistanse
  • Trinn 7 - Dag 7: Gå med eller uten assistanse fra i dag
  • Trinn 1 - Dag 1: Sengeleie, heving av hodeenden til 30°
  • Trinn 2 - Dag 2: Sengeleie, heving av hodeenden til 60°
  • Trinn 3 - Dag 3: Sengeleie, heving av hodeenden til 80°
  • Trinn 4 - Dag 4: Sitter på sengekanten
  • Trinn 5 - Dag 5: Sittende i en stol, stående opp
  • Trinn 6 - Dag 6: Gå med eller uten assistanse
  • Trinn 7 - Dag 7: Gå med eller uten assistanse fra i dag
Aktiv komparator: Standard sengeleie
Ingen tidlig mobilisering
Ved standardbehandling foregår tidlig mobilisering ikke på intensivavdelingen; pasienten får kun standard støttende behandling i sengeleie.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonshemming i tidlig mobiliseringsgruppe (EM) vs standard omsorgsgruppe (SC) - modifisert Rankin-score
Tidsramme: 14 dager; 3 måneder

Resultatvurderinger vil omfatte:

Modifisert Rankin-skala

Funksjonshemming vurderes ved den modifiserte Rankin-skalaen, dikotomisert med en skåre på 0 til 3 versus 4 til 6 (6=død). Vurderingen utføres av en blindet etterforsker av det lokale studiesenteret ved personlig besøk.

14 dager; 3 måneder
Funksjonshemming i tidlig mobiliseringsgruppe (EM) vs. standard omsorgsgruppe (SC) - Extended Glasgow Outcome Scale
Tidsramme: 14 dager; 3 måneder

Utvidet Glasgow Outcome Scale

Beskrivelse av det nevrologiske resultatet ved å bruke utvidet Glasgow Outcome Score

  1. Død
  2. Vegetativ sate
  3. Lavere alvorlig funksjonshemming
  4. Øvre alvorlig funksjonshemming
  5. Lavere moderat funksjonshemming
  6. Øvre moderat funksjonshemming
  7. Lavere god restitusjon
  8. Øvre god restitusjon

Vurdering utføres av en blindet etterforsker ved det lokale studiesenteret ved personlig besøk.

14 dager; 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utbruddet av forsinket cerebral iskemi (DCI)
Tidsramme: 3-21 dager
Forekomst av DCI etter aneurysmal subaraknoidal blødning
3-21 dager
Utbruddet av alvorlighetsgraden av makrovaskulær vasospasme
Tidsramme: Inntil 14 dager

basert på cerebral vasospasmegrad

Grad 0 Alle intrakranielle kar viser en fysiologisk form. Grad 1 Vasospasme påvirker A2-, A1- og M2-segmentene. Grad 2 Vasospasme utvides til M1 og terminalsegmentet av den indre halspulsåren Grad 3 Alvorlig reduksjon i den intradurale halspulsåren med filiform A1 og M1-segmenter, som noen ganger ser ut som et spøkelse (spøkelsestegn)

Inntil 14 dager
Bo på intensivavdelingen (ICU)
Tidsramme: Opptil 28 dager
Lengde på oppholdet på intensivavdelingen (ICU)
Opptil 28 dager
Type post-hospital utskrivningsplassering
Tidsramme: Opptil 30 dager
hjemmeutskrivning, rehabilitering, kronisk omsorg mv.
Opptil 30 dager
Gjeninnleggelse til intensivavdelingen
Tidsramme: Opptil 30 dager
gjentatt intensivbehandling etter utskrivning
Opptil 30 dager
Forekomst av infeksjon og tid på intensivavdelingen
Tidsramme: Opptil 30 dager
infeksjon og dens tid på intensivavdelingen
Opptil 30 dager
Barthel scoret
Tidsramme: 14 dager; 3 måneder

For vurdering av dagliglivets aktiviteter hos pasienter med aneurysmal subaraknoidal blødning; Ordinalskala vurderer tarmfunksjon, blærefunksjon, stell, toalettbruk, fôringsuavhengighet, overføringsuavhengighet, mobilitet, påkledningsevne, trappebruk og badeevne for å ta en sammensatt poengsum fra 0 til 100. Poengsum på 100 representerer helt uavhengig.

Vurdering utføres av en blindet etterforsker ved det lokale studiesenteret ved personlig besøk.

14 dager; 3 måneder
Skala for funksjonell uavhengighetsmål (FIM).
Tidsramme: 14 dager

FIMs vurdering av invaliditetsgrad avhenger av pasientens skår i 18 kategorier, med fokus på motorisk og kognitiv funksjon. Hver kategori eller gjenstand er vurdert på en 7-punkts skala (1 = <25 % uavhengighet; total assistanse nødvendig, 7 = 100 % uavhengighet)

Vurdering utføres av en blindet etterforsker ved det lokale studiesenteret ved personlig besøk.

14 dager
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: 14 dager; 3 måneder

MoCA-score varierer mellom 0 og 30.

MoCA brukes til vurdering for å oppdage kognitiv svikt. En poengsum på 26 eller over anses å være normal.

Vurdering utføres av en blindet etterforsker ved det lokale studiesenteret ved personlig besøk.

14 dager; 3 måneder
Sykehusangst- og depresjonsskala (HADS)
Tidsramme: 14 dager; 3 måneder

Hvert element på spørreskjemaet er skåret fra 0-3 og dette betyr at en person kan skåre mellom 0 og 21 for enten angst eller depresjon.

Elementer er vurdert på en 4-punkts alvorlighetsskala. HADS produserer to skalaer, en for angst (HADS-A) og en for depresjon (HADS-D), som skiller de to tilstandene. Poeng større enn eller lik 11 på hver skala indikerer et definitivt tilfelle.

Vurdering utføres av en blindet etterforsker ved det lokale studiesenteret ved personlig besøk.

14 dager; 3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Peter Csecsei, MD. PhD, University of Pecs

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. juni 2023

Primær fullføring (Antatt)

31. januar 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. februar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. mai 2024

Først lagt ut (Faktiske)

31. mai 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

31. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Etterforskere vil bruke eksterne ressurser for et passende depot for sine data

IPD-delingstidsramme

Etter studieavslutning i 3 år.

Tilgangskriterier for IPD-deling

etter rimelig forespørsel

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere