Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het onderzoek naar de impact van vroege mobilisatie op de uitkomst bij patiënten met een aneurysmale subarachnoïdale bloeding.

30 mei 2024 bijgewerkt door: Péter Csécsei, University of Pecs

Het onderzoek naar de impact van vroege mobilisatie op de uitkomst, het optreden van vroege ischemische schade, de functionele status en de duur van de intensive care-behandeling bij patiënten met een aneurysmale subarachnoïdale bloeding.

Het doel van de gerandomiseerde klinische studie is om het effect van vroege mobilisatie op de primaire en secundaire uitkomsten te onderzoeken bij patiënten met een subarachnoïdale bloeding veroorzaakt door een aneurysmaruptuur.

Onderzoekers zullen vroege mobilisatie vergelijken met standaard bedrustzorg.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Budapest, Hongarije, 1145
        • Werving
        • National Institute of Mental Health, Neurology, and Neurosurgery
        • Contact:
          • Sandor Nardai, MD. PhD
    • BAZ
      • Miskolc, BAZ, Hongarije, 3526
        • Werving
        • Central Hospital of B.A.Z. County
        • Contact:
          • Csaba Olah, MD. PhD
    • Baranya
      • Pécs, Baranya, Hongarije, 7624
        • Werving
        • University of Pecs
        • Contact:
          • Peter Csecsei, MD. PhD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd >18 jr
  • Premorbide aangepaste Rankin Scale-score van 0-2
  • WFNS I-IV bij inschrijving
  • Aneurysma-occlusie heeft plaatsgevonden via open of endovasculaire middelen
  • Er zijn minimaal 24 uur verstreken na occlusie van het aneurysma
  • De patiënt heeft geen trombolytische therapie gekregen
  • Vitale parameters zijn geschikt (gemiddelde arteriële druk [MAP] >80 of >110 mm Hg)
  • Ondertekende patiëntinformatie en toestemmingsformulier
  • Inschrijving vindt plaats binnen 72 uur na ictus

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd jonger dan 18 jaar
  • Traumatische subarachnoïdale bloeding
  • Arbeidsongeschikt of beperkt handelingsvermogen vóór ictus
  • Bevestigde zwangerschap
  • Multipliciteit van aneurysma's (tenzij alle aneurysmata worden behandeld)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Vroege mobilisatie

Deze groep wordt op de intensive care gemobiliseerd door de instellingsfysiotherapeut met hulp van gespecialiseerd personeel. Mobilisatie wordt uitgevoerd volgens het Early Mobilization Protocol (EMP)

Protocol voor vroege mobilisatie:

  • Stap 1 - Dag 1: Bedrust, verhoging van het hoofdeinde naar 30°
  • Stap 2 - Dag 2: Bedrust, verhoging van het hoofdeinde naar 60°
  • Stap 3 - Dag 3: Bedrust, verhoging van het hoofdeinde naar 80°
  • Stap 4 - Dag 4: Zittend op de rand van het bed
  • Stap 5 - Dag 5: Zittend in een stoel, opstaan
  • Stap 6 - Dag 6: Lopen met of zonder hulp
  • Stap 7 - Dag 7: Vanaf vandaag wandelen met of zonder hulp
  • Stap 1 - Dag 1: Bedrust, verhoging van het hoofdeinde naar 30°
  • Stap 2 - Dag 2: Bedrust, verhoging van het hoofdeinde naar 60°
  • Stap 3 - Dag 3: Bedrust, verhoging van het hoofdeinde naar 80°
  • Stap 4 - Dag 4: Zittend op de rand van het bed
  • Stap 5 - Dag 5: Zittend in een stoel, opstaan
  • Stap 6 - Dag 6: Lopen met of zonder hulp
  • Stap 7 - Dag 7: Vanaf vandaag wandelen met of zonder hulp
Actieve vergelijker: Standaard bedrust
Geen vroege mobilisatie
Tijdens standaardzorg vindt vroege mobilisatie niet plaats op de intensive care; de patiënt krijgt alleen standaard ondersteunende zorg tijdens bedrust.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Handicap in vroege mobilisatiegroep (EM) versus standaardzorggroep (SC) - aangepaste Rankin-score
Tijdsspanne: 14 dagen; 3 maanden

Resultatenbeoordelingen omvatten:

Gemodificeerde Rankin-schaal

De invaliditeit wordt beoordeeld aan de hand van de aangepaste Rankin-schaal, gedichotomiseerd met een score van 0 tot 3 versus 4 tot 6 (6=overlijden). De beoordeling wordt uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker van het plaatselijke studiecentrum via een persoonlijk bezoek.

14 dagen; 3 maanden
Handicap in vroege mobilisatiegroep (EM) versus standaardzorggroep (SC) - Extended Glasgow Outcome Scale
Tijdsspanne: 14 dagen; 3 maanden

Uitgebreide Glasgow-uitkomstschaal

Beschrijving van de neurologische uitkomst met behulp van de uitgebreide Glasgow Outcome Score

  1. Dood
  2. Vegetatieve saté
  3. Lagere ernstige invaliditeit
  4. Bovenste ernstige invaliditeit
  5. Lagere matige handicap
  6. Bovenmatige matige handicap
  7. Lager goed herstel
  8. Boven goed herstel

De beoordeling wordt uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker van het plaatselijke studiecentrum via een persoonlijk bezoek.

14 dagen; 3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Begin van vertraagde cerebrale ischemie (DCI)
Tijdsspanne: 3-21 dagen
Het optreden van DCI na een aneurysmatische subarachnoïdale bloeding
3-21 dagen
Begin van de ernst van macrovasculair vasospasme
Tijdsspanne: Tot 14 dagen

gebaseerd op de graad van cerebrale vasospasmen

Graad 0 Alle intracraniale vaten vertonen een fysiologische vorm Graad 1 Vasospasme beïnvloedt de segmenten A2, A1 en M2 Graad 2 Vasospasme breidt zich uit naar het M1- en terminale segment van de interne halsslagader Graad 3 Ernstige vermindering van de intradurale interne halsslagader met filiforme A1 en M1-segmenten, die soms op een geest lijken (spookteken)

Tot 14 dagen
Verblijf op de Intensive Care (ICU)
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
Verblijfsduur op de Intensive Care (ICU)
Tot 28 dagen
Type plaatsing na ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
ontslag uit huis, revalidatie, chronische zorg, etc.
Tot 30 dagen
Heropname op de IC
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
herhaalde ICU-behandeling na ontslag uit de afdeling
Tot 30 dagen
Het optreden van een infectie en de tijd ervan op de intensive care
Tijdsspanne: Tot 30 dagen
infectie en de tijd ervan op de intensive care
Tot 30 dagen
Barthel scoort
Tijdsspanne: 14 dagen; 3 maanden

Voor het beoordelen van de activiteiten van het dagelijks leven bij patiënten met een aneurysmatische subarachnoïdale bloeding; De ordinale schaal beoordeelt de darmfunctie, blaasfunctie, verzorging, toiletgebruik, voedingsonafhankelijkheid, transferonafhankelijkheid, mobiliteit, aankleedvermogen, trapgebruik en badvermogen om een ​​samengestelde score op te stellen van 0 tot 100. Een score van 100 staat voor volledig onafhankelijk.

De beoordeling wordt uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker van het plaatselijke studiecentrum via een persoonlijk bezoek.

14 dagen; 3 maanden
Functionele Onafhankelijkheidsmaatstaf (FIM) schaal
Tijdsspanne: 14 dagen

De beoordeling door de FIM van de mate van invaliditeit hangt af van de score van de patiënt in 18 categorieën, waarbij de nadruk ligt op de motorische en cognitieve functie. Elke categorie of item wordt beoordeeld op een 7-puntsschaal (1 = <25% onafhankelijkheid; totale benodigde hulp, 7 = 100% onafhankelijkheid)

De beoordeling wordt uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker van het plaatselijke studiecentrum via een persoonlijk bezoek.

14 dagen
Montreal cognitieve beoordeling (MoCA)
Tijdsspanne: 14 dagen; 3 maanden

MoCA-scores variëren tussen 0 en 30.

De MoCA wordt gebruikt voor beoordeling voor het opsporen van cognitieve stoornissen. Een score van 26 of hoger wordt als normaal beschouwd.

De beoordeling wordt uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker van het plaatselijke studiecentrum via een persoonlijk bezoek.

14 dagen; 3 maanden
Ziekenhuisangst- en depressieschaal (HADS)
Tijdsspanne: 14 dagen; 3 maanden

Elk item op de vragenlijst krijgt een score van 0-3, wat betekent dat een persoon tussen 0 en 21 kan scoren voor angst of depressie.

De items worden beoordeeld op een ernstschaal van 4 punten. De HADS produceert twee schalen, één voor angst (HADS-A) en één voor depressie (HADS-D), waarbij de twee toestanden van elkaar worden onderscheiden. Scores groter dan of gelijk aan 11 op beide schalen duiden op een definitief geval.

De beoordeling wordt uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker van het plaatselijke studiecentrum via een persoonlijk bezoek.

14 dagen; 3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 juni 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

31 januari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 maart 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 februari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Onderzoekers zullen externe bronnen gebruiken voor een geschikte opslagplaats voor hun gegevens

IPD-tijdsbestek voor delen

Na voltooiing van de studie gedurende 3 jaar.

IPD-toegangscriteria voor delen

op redelijk verzoek

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren