HLA 진화 발산과 HLA 기증자-수혜자 분자 불일치가 신장 동종이식 거부에 미치는 영향

인간 백혈구 항원(HLA) 시스템은 신장 이식 거부 반응에 중추적인 역할을 합니다. HLA 면역원성 평가를 개선하고 환자의 면역학적 위험을 계층화하기 위해 HLA eplet 불일치 및 PIRCHE-II 점수와 같은 인실리코 방법이 등장했습니다. 그러나 선택되지 않은 대규모 신장 이식 코호트에 대한 대규모 연구는 광범위한 임상 적용 가능성을 뒷받침하기에는 부족합니다. 또한, HLA 다형성을 정량화하는 HLA 진화적 발산(HED)에 대한 최근 연구에서는 거부에 대한 잠재적인 영향을 강조합니다. 그러나 신장 동종 이식 거부 또는 새로운 DSA 발생과 HED의 연관성은 신장 이식에서 아직 밝혀지지 않은 상태로 남아 있습니다.

HLA 면역원성을 평가하기 위한 다양한 in-silico 방법으로 인해 발생하는 복잡성으로 인해 신장 동종이식 거부반응과 관련된 역할을 포괄적으로 이해하기 위한 추가 연구가 필요합니다.

따라서 이 프로젝트의 목표는 HLA 분자 불일치 및 HLA 진화적 발산을 포함한 HLA 면역원성의 다양한 측면과 이식 시 평가된 표준 면역학적 및 임상적 매개변수와 함께 항체 매개 거부반응 및 새로운 DSA 발생 사이의 연관성을 조사하는 것입니다. 포괄적으로 주석이 달린 대규모 신장 이식 코호트에서 이식 후 형성.