경추 SCI의 사지간 이동 재건

경추 척수 손상(SCI)은 몸통과 사지 모두의 마비(사지마비라고도 함)로 이어질 수 있는 가장 흔하고 심각한 유형의 척수 손상입니다. 사지마비 환자는 일상생활에서 자립할 수 있도록 상지 운동 기능을 회복하는 것을 최우선으로 생각합니다. 집중 치료에도 불구하고 상지 운동 능력의 향상은 특히 만성적인 경우에는 느리게 나타납니다.

경추 SCI에서 효과적이고 효율적인 상지 재활에 대한 중요한 장벽은 사지 간 이동의 운동 결핍에 있습니다. 사지 간 전달은 한쪽 사지에서 습득한 운동 기술이 훈련되지 않은 반대쪽 사지로 전달될 수 있는 인간 신경운동 시스템 내의 자연적인 선천적 과정을 말하며, 부상 후 회복을 최대화하고 가속화하는 데 중요한 역할을 하는 것으로 여겨집니다. 그러나 사지 간 전달은 피질 및 척추 수준에서 사지 간 신경 연결의 붕괴로 인해 경추 SCI 이후에는 부족합니다. 부상을 입지 않은 사람들을 대상으로 한 이전 연구에서는 반대측 팔의 운동 훈련 직전에 훈련되지 않은 팔에 대한 피질운동 신경 경로를 증가시키는 신경자극을 제공함으로써 사지 간 신경 메커니즘을 상향 조절할 수 있고 따라서 사지 간 전달 효과를 증가시킬 수 있음이 밝혀졌습니다.

이 연구는 쌍을 이루는 피질척수-운동 신경 자극(PCMS)이라는 새로운 비침습적 신경 자극 방법을 사용하여 만성 경추 척수 손상에서 운동 이득의 사지 간 전달을 재건하는 것을 목표로 합니다. 반면에 시각 운동 탄도 운동 훈련 직전에 훈련되지 않은 손에 PCMS를 제공하면 사지 간 신경 메커니즘의 강화를 기반으로 훈련되지 않은 손에 탄도 운동 및 손재주 기술의 사지 간 전달이 향상된다는 중심 가설을 테스트할 것입니다. .