당뇨병 환자와 비당뇨병 환자의 급성 심부전의 단기 결과

전 세계적으로 약 2,600만 명이 심부전(HF)을 앓고 있으며, 수명 연장, 위험 요인의 유병률, 심혈관 질환 환자의 생존율 향상으로 유병률이 증가하고 있습니다. 이집트에서는 HF가 노인 환자 입원의 주요 원인입니다. 65세 HF 입원은 높은 사망률과 재입원 비율과 관련이 있습니다. 심부전 환자의 약 75%는 1개 이상의 동반 질환을 갖고 있으며, 이러한 동반 질환은 전반적인 임상 결과를 악화시킵니다. 최근 메타 분석에서는 당뇨병(DM) 환자의 심부전 위험이 2배 증가하는 것으로 나타났습니다. DM은 급성 심부전으로 입원한 환자의 약 35%에 존재합니다. 허혈, 고혈압 및 세포외액 부피 확장과 같은 여러 요인이 DM에서 HF의 발병에 관여합니다.

심부전(HF)과 당뇨병의 유병률은 지난 수십 년 동안 증가했으며 향후 수십 년 동안에도 그렇게 될 것으로 예상됩니다. 따라서 심부전 환자의 당뇨병 유병률도 증가할 가능성이 높으며 이는 주요 건강 문제가 될 것으로 예상됩니다. 다양한 등록 기관에서 급성 심부전 환자의 실제 당뇨병 유병률은 다양하지만 최대 45%에 이를 수 있습니다. 심장의 구조와 기능은 당뇨병의 존재에 의해 직접적인 영향을 받기 때문에 당뇨병은 심부전의 단순한 동반 질환 이상을 나타내는 것으로 간주됩니다.

당뇨병은 HF 발생에 대한 독립적인 위험 요소인 것으로 나타났습니다. 더욱이 이러한 위험은 연령과 성별에 따라 달라지는 것으로 나타났습니다. 당뇨병이 없는 환자에 비해 당뇨병이 있으면 남성의 심부전 발병 위험이 두 배, 여성의 심부전 발병 위험은 최대 4배 더 높을 수 있습니다. 이러한 연관성은 젊은 환자의 경우 더욱 강할 수 있습니다. 더욱이, 당뇨병의 존재는 급성 심부전 환자의 입원 기간 연장 및 재입원 비율 증가와 관련이 있습니다. 중요한 것은 심부전 환자의 경우 당뇨병의 존재가 심혈관 질환 이환율 증가뿐만 아니라 사망률 증가와 관련이 있다는 것이 입증되었습니다.