뇌성마비 아동의 런닝머신 훈련이 운동 기능, 균형 및 경직 감소에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
뇌성마비는 출생 전, 출생 중 또는 출생 직후에 발생하는 비진행성 뇌 손상으로 인해 운동 및 자세 장애가 특징인 신경발달 장애입니다. 체계적인 검토 및 메타 분석은 뇌성마비(CP) 진단을 받은 어린이의 운동 기능, 균형 및 경직 감소에 대한 런닝머신 훈련의 효과를 종합적으로 조사합니다.
검토에는 동료 검토 저널, 데이터베이스 및 관련 회의록에 발표된 연구가 포함됩니다. 포함 기준에는 CP가 있는 2~18세 어린이의 트레드밀 훈련 중재를 평가하는 무작위 대조 시험, 준실험 연구 및 코호트 연구가 포함됩니다. 체중을 이용한 런닝머신 훈련, 지상 런닝머신 훈련, 가상 현실 보조 런닝머신 훈련 등 다양한 런닝머신 훈련 프로토콜을 활용한 연구가 고려됩니다.
평가된 주요 결과에는 총 운동 기능 측정(GMFM) 또는 어린이를 위한 운동 평가 배터리(MABC)와 같은 표준화된 평가 도구로 측정된 운동 기능의 변화가 포함됩니다. 또한 균형 개선은 검증된 균형 평가 척도를 사용하여 평가하는 반면 경직 감소는 MAS(Modified Ashworth 척도) 또는 Tardieu 척도와 같은 임상 평가를 통해 측정됩니다.
이 검토는 CP 아동을 위한 재활 중재로서 런닝머신 훈련의 효능에 대한 증거 기반 통찰력을 제공하고 임상 실습 지침 및 치료 의사 결정을 알리는 것을 목표로 합니다. 이번 연구 결과는 운동 기능, 균형 및 경직을 개선하는 데 있어 런닝머신 훈련의 잠재적 이점을 이해하는 데 도움이 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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KP
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Peshawar, KP, 파키스탄, 18800
- Helping Hand Rehabilitation center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 4~12세.
- GMFCM에 I-II가 있는 어린이.
- 경직성 뇌성마비 진단을 받은 어린이.
- 의지인지 행동을 보이는 아동
제외 기준:
- 뇌성마비로 오진되거나 부합하지 않음.
- 어린이는 의학적으로 불안정하고 조절되지 않는 발작을 해야 합니다.
- 정신 지체 또는 기타 신경 장애가 있는 어린이.
- 호흡 기능 장애, 다발성 구축이 있는 어린이.
- 이전에 이러한 유형의 훈련을 취소한 어린이입니다.
- 근육이완제 등의 약물을 복용하고 있는 어린이.
- 의사소통이나 청각에 문제가 있는 어린이.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CP 아동의 런닝머신 훈련
어린이를 위한 런닝머신 훈련은 어린이의 발달 수준, 신체 능력 및 특정 치료 목표에 맞게 신중하게 조정되어야 합니다. 초기 세션은 특히 장애가 있는 어린이의 경우 약 5~10분 정도의 짧은 세션으로 시작됩니다. 아이가 런닝머신에 좀 더 익숙해지면 발전이 있을 것입니다. 필요한 경우 휴식을 포함하여 세션당 총 20~30분을 목표로 한 다음 약 시속 0.5~1.0마일(mph) 또는 시속 0.8~1.6킬로미터(kph)의 느린 걷기 속도로 시작합니다. 안전하고 효과적인 보행 패턴을 유지하기 위해 어린이의 편안함과 능력에 따라 속도를 조정하십시오. 고연령 어린이(8~12세) 1.0~1.5mph(1.6~2.4kph)의 걷기 속도로 시작합니다. 기존 물리 치료와 함께 아동의 발달 정도와 편안함 수준에 따라 속도를 점차적으로 빠르게 걷거나 가벼운 조깅으로 늘립니다(최대 3.2~4.8kph). |
어린이를 위한 런닝머신 훈련은 어린이의 발달 수준, 신체 능력 및 특정 치료 목표에 맞게 신중하게 조정되어야 합니다. 초기 세션은 특히 장애가 있는 어린이의 경우 약 5~10분 정도의 짧은 세션으로 시작됩니다. 아이가 런닝머신에 좀 더 익숙해지면 발전이 있을 것입니다. 필요한 경우 휴식을 포함하여 세션당 총 20~30분을 목표로 한 다음 약 시속 0.5~1.0마일(mph) 또는 시속 0.8~1.6킬로미터(kph)의 느린 걷기 속도로 시작합니다. 안전하고 효과적인 보행 패턴을 유지하기 위해 어린이의 편안함과 능력에 따라 속도를 조정하십시오. 고연령 어린이(8~12세) 1.0~1.5mph(1.6~2.4kph)의 걷기 속도로 시작합니다. 기존 물리 치료와 함께 아동의 발달 상태와 편안함 수준에 따라 속도를 점차적으로 빠르게 걷거나 가벼운 조깅(3.2~4.8kph)으로 늘립니다. |
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활성 비교기: 기존의 물리치료
기존의 물리 치료 세션에는 일반적으로 부드러운 스트레칭, 관절 동원, 상체와 하체의 운동 범위 운동, 보행 훈련 및 기립 자세 활동이 포함됩니다.
각 구성 요소는 신체 기능의 다양한 측면을 개선하도록 설계되어 재활에 대한 포괄적인 접근 방식을 보장합니다.
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기존의 물리 치료 세션에는 일반적으로 부드러운 스트레칭, 관절 동원, 상체와 하체의 운동 범위 운동, 보행 훈련 및 기립 자세 활동이 포함됩니다.
각 구성 요소는 신체 기능의 다양한 측면을 개선하도록 설계되어 재활에 대한 포괄적인 접근 방식을 보장합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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균형을 측정하는 소아용 저울
기간: 12주 연구, 첫 번째 판독은 4주, 8주 및 12주 이후보다 기준선에서 시작됩니다.
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소아 균형 척도는 학령기 아동의 기능적 균형 기술을 평가하는 데 사용되는 Berg 균형 척도의 수정된 버전입니다.
척도는 0점(가장 낮은 기능)부터 4점(가장 높은 기능)까지 총 14개 항목으로 구성되며, 최대 점수는 56점이다.
그의 연구에서 우리는 CP 아동의 균형에 대한 런닝머신 훈련의 효과를 평가했습니다.
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12주 연구, 첫 번째 판독은 4주, 8주 및 12주 이후보다 기준선에서 시작됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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경직을 측정하기 위해 수정된 Ashworth 척도
기간: 12주 연구, 첫 번째 판독은 4주, 8주 및 12주 이후보다 기준선에서 시작됩니다.
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Ashworth 척도는 중추신경계에 병변이 있는 환자의 경직을 측정합니다.
AS는 근긴장도의 증가를 측정하는 데 사용되는 평가입니다.
AS는 0-4 순서 척도의 경직 등급을 지정합니다. 0은 경직이 없음을 의미합니다. 4는 완전한 경직을 의미합니다.
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12주 연구, 첫 번째 판독은 4주, 8주 및 12주 이후보다 기준선에서 시작됩니다.
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운동 기능을 측정하기 위한 GMFCS(대근육 기능 분류 시스템)
기간: 12주 연구, 첫 번째 판독은 4주, 8주 및 12주 이후보다 기준선에서 시작됩니다.
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GMFCS(대근육 운동 기능 분류 시스템)는 아동의 현재 총 운동 능력, 총 운동 기능의 제한, 보조 기술 및 바퀴 달린 이동성의 필요성을 기준으로 뇌성마비 아동을 구별하는 5단계 분류입니다. 총점은 5 5 완전 종속입니다. 1은 제한과 무관합니다. |
12주 연구, 첫 번째 판독은 4주, 8주 및 12주 이후보다 기준선에서 시작됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Waqar Ahmad Awan, Phd, Riphah International University
- 수석 연구원: Numan Sadiq, MS SPT, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mattern-Baxter K. Effects of partial body weight supported treadmill training on children with cerebral palsy. Pediatr Phys Ther. 2009 Spring;21(1):12-22. doi: 10.1097/PEP.0b013e318196ef42.
- Grecco LA, Zanon N, Sampaio LM, Oliveira CS. A comparison of treadmill training and overground walking in ambulant children with cerebral palsy: randomized controlled clinical trial. Clin Rehabil. 2013 Aug;27(8):686-96. doi: 10.1177/0269215513476721. Epub 2013 Mar 15.
- Chrysagis N, Skordilis EK, Stavrou N, Grammatopoulou E, Koutsouki D. The effect of treadmill training on gross motor function and walking speed in ambulatory adolescents with cerebral palsy: a randomized controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2012 Sep;91(9):747-60. doi: 10.1097/PHM.0b013e3182643eba.
- Mutlu A, Krosschell K, Spira DG. Treadmill training with partial body-weight support in children with cerebral palsy: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2009 Apr;51(4):268-75. doi: 10.1111/j.1469-8749.2008.03221.x. Epub 2009 Jan 21. Erratum In: Dev Med Child Neurol. 2009 Sep;51(9):761.
- Mattern-Baxter K, Bellamy S, Mansoor JK. Effects of intensive locomotor treadmill training on young children with cerebral palsy. Pediatr Phys Ther. 2009 Winter;21(4):308-18. doi: 10.1097/PEP.0b013e3181bf53d9.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (실제)
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추가 정보
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CP 아동의 런닝머신 훈련에 대한 임상 시험
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