응급 상황에서 급성 비보상성 심부전 환자의 급성 신장 손상 예측 인자

지난 몇 년 동안 연구자들은 AHF 환자가 심장 충만압을 증가시키는 세포외액 축적의 징후와 증상을 설명하기 위해 명명된 "울혈"을 경험할 수 있다고 보고했습니다. 이는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템, 교감 신경계 및 기타 국소 중재자와 같은 보상 메커니즘을 촉발합니다. 이러한 보상 메커니즘은 상호 작용하여 체액량을 유지하며 "신장 울혈"은 전신 울혈의 일부로 인식되어 왔습니다. 낮은 심박출량, 세뇨관 사구체 피드백, 복부 내압 증가 및 정맥압 증가로 인한 신장 울혈은 ADHF의 신장 기능 손상에 기여하는 것으로 간주되었습니다.

급성 CRS 환자의 대부분은 응급실 응급실에서 치료를 받습니다. 이번 연구 결과는 응급 상황에서 AKI가 발생한 ADHF 환자의 현재 상황에 대한 중요한 통찰력을 제공합니다.

AKI에 대한 현재 진단 패러다임은 50년 이상 임상적으로 사용되어 왔지만 신장 손상 후 둔감하고 변화가 느린 것으로 알려진 신장 기능의 바이오마커(혈청 크레아티닌 및 소변 배출량)에 크게 의존합니다. 새로운 진단 방법을 사용하여 전임상 과정에서 신장 손상을 감지하여 AKI에 조기 개입을 제공하는 것이 매우 중요합니다.

AKI 정의 및 분류를 연도별로 변경하면서 이러한 기존 예측 모델도 인구, 지역, 표본 크기 및 연구 방법에 따라 다릅니다. 그러나 많은 연구에서 AKI의 발생률이 높고 ADHF 환자의 결과에 큰 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 이러한 연구에서 수집된 데이터는 부적절합니다. 따라서 우리는 응급실 ADHF 환자의 AKI 예측인자를 평가하기 위해 본 연구를 수행할 것이다.