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LAPC에서 NALIRIFOX와 병용하여 Adebrelimab의 2상 시험

2024년 8월 7일 업데이트: Xian-Jun Yu, Fudan University

국소 진행성 췌장암의 전환 치료를 위해 NALIRIFOX와 병용한 Adebrelimab의 2상 시험

본 연구에서는 면역요법과 화학요법을 병용한 전환요법의 효능과 안전성을 평가하기 위해 국소 진행성 췌장암 환자를 대상으로 NALIRIFOX 전환요법과 아데브렐리맙을 병용한 후 수술, 지속 전환요법, 진행성 전신요법 등 다양한 치료 방법을 시행했다. 국소적으로 진행된 췌장암 환자의 생존 혜택을 향상시키기 위해 다양한 전환 결과에 따른 치료법을 제공합니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구에서는 면역요법과 화학요법을 병용한 전환요법의 효능과 안전성을 평가하기 위해 국소 진행성 췌장암 환자를 대상으로 NALIRIFOX 전환요법과 아데브렐리맙을 병용한 후 수술, 지속 전환요법, 진행성 전신요법 등 다양한 치료 방법을 시행했다. 국소적으로 진행된 췌장암 환자의 생존 혜택을 향상시키기 위해 다양한 전환 결과에 따른 치료법을 제공합니다.

절제 불가능한 국소진행성췌장암(LAPC)에 대한 면역요법 외에 화학요법의 수술적 절제 전환율을 평가한다.

CA19-9 수준의 변화, 객관적 반응률(ORR), R0/R1 절제율, 병리학적 반응(pCR/MPR), 무사건 생존율(EFS), 1년 및 2년 및 전체 생존율(1년-1년)을 평가합니다. OS, 2y-OS, OS) 절제 불가능한 국소 진행성 췌장암에 대한 전환 치료 전후.

수술 전후 안전성을 평가합니다(수술 이환율 및 60일 이내 사망률 포함). 절제 불가능한 국소 진행성 췌장암에 대한 전환 요법을 위한 화학 요법과 결합된 면역 요법의 안전성과 내약성을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

87

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Shanghai, 중국, 200032
        • 모병
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • 연락하다:
          • Weijing Zhang, M.D., Ph.D.
          • 전화번호: 21-64175590
          • 이메일: andwater@163.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18~75세;
  2. 조직학적으로 또는 세포학적으로 확인된 췌장관 선암종(바람직하게는 조직학적으로 확인됨);
  3. 국소적으로 진행된 절제가 불가능하다고 연구자가 판단한 경우(절제 불가능 기준은 췌장암의 진단 및 치료 지침을 참조)
  4. 총 빌리루빈 ≤ 2mg/dL(담관 스텐트를 삽입한 피험자는 빌리루빈 ≤ 2mg/dL이고 스텐트 설치 후 담관염이 없는 경우 등록할 수 있음)
  5. 이전에 방사선요법, 화학요법, 수술 등을 포함한 췌장암 치료를 받은 적이 없습니다.
  6. 측정 가능한 병변이 하나 이상 있어야 합니다(RECIST 1.1 기준에 따라). ECOG 점수는 첫 번째 투여 전 28일 이내에 0~1점이며, 적절한 기관 기능에 대한 실험실 테스트 (1) 혈액 루틴: WBC ≥3.0×109/L; ANC≥1.5×109/L; PLT≥100×109/L; HGB≥90 g/L (2) 간 기능: AST≤2.5×ULN; ALT≤2.5×ULN; TBIL≤1.5×ULN (3) 신장 기능: Cr≤1.5×ULN 또는 CrCl ≥60 mL/min (4) 응고 기능: INR≤1.5, APTT≤1.5×ULN (5) ECG에서는 뚜렷한 이상이 없었습니다.
  7. 남성 피험자와 가임기 여성 피험자는 연구 약물의 첫 번째 투여 시작부터 마지막 ​​사용까지 3개월 동안 피임법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  1. 원격 전이 발생(복막암이나 복수의 영상 의심을 위해서는 복강경 검사 등 조직학적 또는 세포학적 확인이 필요함)
  2. 병력 및 합병증 (1)대상은 췌장암 수술적 절제에 금기 사항이 있습니다. (2) 대상은 알려진 활성 자가면역 질환을 가지고 있습니다. (3)피험자는 프레드니손(>10mg/일)과 같은 글루코코르티코이드의 전신 치료가 필요한 합병증이 있거나 첫 번째 투여 전 14일 이내에 면역억제제를 사용한 적이 있습니다. (4)피험자는 종양 백신 또는 기타 면역 활성화 항종양 약물을 접종받았습니다. (5)첫 번째 투여 전 4주 이내에 다른 임상시험에 참여하고 있거나 다른 임상시험에서 약물 중재를 받은 자.

(6)대상은 치료가 필요한 다른 악성 종양을 가지고 있습니다. (7) 대상은 이전에 심각한 심혈관 질환을 앓았습니다. (8)대상은 동종 장기 이식 및 동종 조혈 줄기 세포 이식의 병력이 알려져 있습니다. 3. 실험실 테스트

  1. 피험자는 혈청학적으로 HIV 양성 판정을 받았습니다.
  2. 활동성 B형 간염(HbsAg 양성 및 HBV-DNA ≥103copies/mL) 또는 활동성 C형 간염(HCV 항체 양성 및 HCV-DNA 양성, 항바이러스 치료 필요).

4. 알레르기 및 약물이상반응의 존재

  1. 단클론 항체에 대한 알레르기 또는 과민증의 존재
  2. 류코보린, 5-FU, 이리노테칸, 옥살리플라틴에 대한 알레르기 반응의 존재 5. 조사자의 의견으로 연구 결과에 영향을 미치거나 피험자의 관심에 부합하지 않는 질병 또는 비정상적인 실험실 지표는 배제되어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: NALIRIFOX와 결합된 Adebrelimab

아데브렐리맙: 20 mg/kg, 정맥내 주입, 1일차에 매 4주 주기로 투여(Q4W)

화학요법:

옥살리플라틴: 60mg/m2, 2시간 정맥주입, 1일차 투여 이리노테칸 리포좀: 50mg/m2, 90분 이상 정맥주입, 첫날 투여 LV: 400mg/m2, 2시간 정맥주입, 1일차 투여 첫날 5-FU: 2400mg/m2, 46시간 동안 연속 정맥 주입, 2주 간격으로(Q2W)

아데브레리맙, 시간당 20mg/Kg, Q4W
다른 이름들:
  • PD-L1
옥살리플라틴: 60mg/m2, Q2W
이리노테칸 리포솜: 50mg/m2, Q2W
칼슘 엽산: 400mg/m2, Q2W
다른 이름들:
  • LV
플루오로우라실: 2400mg/m2, Q2W

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 전환율
기간: 8주
수술은 약물의 효과가 사라질 수 있도록 마지막 투여 후 최소 4주 후에 시행될 예정입니다. 적격 대상자는 마지막 투여 후 8주 이내에 수술을 받을 수 있습니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 반응률(pCR/MPR)
기간: 최대 약 1년
pCR은 종양 병변 및 림프절에서 암세포가 완전히 사라진 피험자의 비율로 정의됩니다. MPR은 피험자의 종양 병변 및 림프절 내 암세포의 비율이 10% 미만인 것으로 정의되며, 상피내암종의 생존 세포는 pCR 계산에 포함되지 않습니다. 모든 종양 조직 및 관련 림프절 조직 샘플을 철저하게 검사해야 합니다. 조직 샘플은 0.5cm 두께로 절단되어야 합니다. 최소 1.0cm 두께의 단면을 가진 보다 광범위한 종양에 대해서는 병리학적 평가를 수행해야 합니다.
최대 약 1년
객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 약 1년
ORR=(CR+PR)/ITT*100%이며, 이항 분포를 사용하여 95%CI를 계산했습니다.
최대 약 1년
무사건 생존(EFS)
기간: 최대 약 1년
치료 시작부터 수술에 영향을 미치는 질병 진행, 수술 후 질병 진행 또는 재발(RECIST v1.1에 따라) 또는 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 시간까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 약 1년
전체 생존(OS)
기간: 최대 약 1년
첫 번째 투여 시점부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 시간(둘 중 먼저 발생하는 시점)으로 정의됩니다. 마지막 추적 당시 생존해 있던 참여자들은 마지막 추적 당시 데이터가 검열된 OS를 갖고 있었다. 후속 조치가 실패한 참가자의 경우 OS는 후속 조치가 이루어지기 전에 마지막으로 확인된 생존 시간으로 검열된 데이터로 계산되었습니다.
최대 약 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Weijing Zhang, Fudan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 6월 5일

기본 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 20일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 8월 7일

마지막으로 확인됨

2024년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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