Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et fase II-forsøg med Adebrelimab i kombination med NALIRIFOX i LAPC

7. august 2024 opdateret af: Xian-Jun Yu, Fudan University

Et fase II forsøg med Adebrelimab i kombination med NALIRIFOX til konverteringsterapi ved lokalt avanceret bugspytkirtelkræft

I denne undersøgelse blev Adebrelimab kombineret med NALIRIFOX-konverteringsterapi udført i forsøgspersoner med lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​konverteringsterapi med immunterapi kombineret med kemoterapi, efterfulgt af forskellige behandlingsmetoder såsom kirurgi, fortsat konverteringsterapi og avanceret systemisk behandling. terapi i henhold til forskellige transformationsresultater for at forbedre overlevelsesfordelene for forsøgspersoner med lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I denne undersøgelse blev Adebrelimab kombineret med NALIRIFOX-konverteringsterapi udført i forsøgspersoner med lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​konverteringsterapi med immunterapi kombineret med kemoterapi, efterfulgt af forskellige behandlingsmetoder såsom kirurgi, fortsat konverteringsterapi og avanceret systemisk behandling. terapi i henhold til forskellige transformationsresultater for at forbedre overlevelsesfordelene for forsøgspersoner med lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft.

At vurdere den kirurgiske resektions konverteringsrate for kemoterapi ud over immunterapi for uoperabel lokalt fremskreden pancreascancer (LAPC).

For at evaluere ændringerne i CA19-9 niveauer, objektiv responsrate (ORR), R0/R1 resektionsrate, patologisk respons (pCR/MPR), hændelsesfri overlevelse (EFS), 1 år og 2 år og samlet overlevelse (1y- OS, 2y-OS, OS) før og efter konverteringsterapi for ikke-operabel lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft.

At vurdere perioperativ sikkerhed (herunder kirurgisk morbiditet og mortalitet inden for 60 dage). At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​immunterapi i kombination med kemoterapi til konverteringsterapi for inoperabel lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

87

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Rekruttering
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Kontakt:
          • Weijing Zhang, M.D., Ph.D.
          • Telefonnummer: 21-64175590
          • E-mail: andwater@163.com

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder 18-75 år gammel;
  2. Histologisk eller cytologisk bekræftet pancreas duktalt adenokarcinom (fortrinsvis histologisk bekræftet);
  3. Vurderet af investigator til at være uoperable lokalt fremskreden (ikke-operable kriterier henviser til retningslinjerne for diagnosticering og behandling af bugspytkirtelkræft);
  4. Total bilirubin ≤ 2 mg/dL (personer med galdegangsstents kan tilmeldes, hvis bilirubin ≤ 2 mg/dL og ingen kolangitis efter stentplacering);
  5. Har ikke modtaget tidligere behandling for bugspytkirtelkræft, herunder strålebehandling, kemoterapi, kirurgi osv.
  6. Har mindst én målbar læsion (i henhold til RECIST 1.1-kriterier). ECOG-score er 0~1 point inden for 28 dage før den første dosis, laboratorietests med tilstrækkelig organfunktion (1) Blodrutine: WBC ≥3,0×109/L; ANC≥1,5×109/L; PLT≥100×109/L; HGB≥90 g/L (2) Leverfunktion: AST≤2,5×ULN; ALT≤2,5×ULN; TBIL≤1,5×ULN (3) Nyrefunktion: Cr≤1,5×ULN eller CrCl≥60 mL/min. (4) Koagulationsfunktion: INR≤1,5, APTT≤1,5×ULN (5) Der var ingen tydelig abnormitet i EKG.
  7. Mandlige forsøgspersoner, såvel som kvinder i den fødedygtige alder, skal bruge prævention i 3 måneder fra starten af ​​den første dosis til den sidste brug af undersøgelseslægemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forekomst af fjernmetastaser (til billeddiagnostik mistanke om peritoneal cancer eller ascites, histologisk eller cytologisk verifikation, såsom laparoskopisk udforskning er påkrævet)
  2. Sygehistorie og komplikationer (1)Forsøgspersonen har kontraindikationer til kirurgisk resektion af bugspytkirtelkræft (2)Forsøgspersonen har en kendt aktiv autoimmun sygdom. (3)Forsøgspersonen har komplikationer, der kræver systemisk behandling med glukokortikoider såsom prednison (>10 mg/dag) eller har brugt immunsuppressive lægemidler inden for 14 dage før den første dosis (4)Forsøgspersonen har modtaget tumorvaccine eller andre immunaktiverende antitumorlægemidler ( interferon, interleukin, thymosin eller immuncelleterapi) inden for 1 måned før den første dosis (5)Forsøgspersoner deltager i andre kliniske forsøg eller har modtaget lægemiddelintervention fra andre kliniske forsøg inden for 4 uger før den første dosis.

(6)Forsøgspersonen har andre maligniteter, der kræver behandling (7)Forsøgspersonen har haft en betydelig tidligere kardiovaskulær sygdom.

  1. Forsøgsperson testet positiv for HIV serologisk
  2. Aktiv hepatitis B (HbsAg-positiv og HBV-DNA ≥103 kopier/mL) eller aktiv hepatitis C (HCV-antistofpositiv og HCV-DNA-positiv med behov for antiviral terapi).

4. Tilstedeværelse af allergier og bivirkninger

  1. Tilstedeværelse af allergi eller overfølsomhed over for monoklonale antistoffer
  2. Tilstedeværelse af allergiske reaktioner over for leucovorin, 5-FU, irinotecan, oxaliplatin 5. Sygdomme eller unormale laboratorieindikatorer, som efter investigators opfattelse vil påvirke undersøgelsens resultater eller ikke er i forsøgspersonernes interesse, bør udelukkes.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Adebrelimab kombineret med NALIRIFOX

Adebrelimab: 20 mg/kg, intravenøs infusion, administreret på dag 1, hver fjerde uge som en cyklus (Q4W)

Kemoterapi:

Oxaliplatin: 60mg/m2, intravenøs infusion i 2 timer, administreret på dag 1 Irinotecan liposom: 50mg/m2, intravenøs infusion i mere end 90 minutter, administreret på den første dag LV: 400mg/m2, intravenøs infusion i 2 timer, administreret på de første dage første dag 5-FU: 2400mg/m2, kontinuerlig intravenøs infusion i 46 timer, hver anden uge som en cyklus (Q2W)

Adebrelimab ,20mg/Kg pr. gang, Q4W
Andre navne:
  • PD-L1
Oxaliplatin: 60mg/m2, Q2W
Irinotecan liposom: 50mg/m2, Q2W
Calciumfolinat: 400mg/m2, Q2W
Andre navne:
  • LV
Fluorouracil: 2400mg/m2, Q2W

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kirurgisk konverteringsrate
Tidsramme: 8 uger
Operationen er planlagt til at finde sted efter minimum 4 uger fra sidste dosis for at lade virkningen af ​​lægemidlet fortage sig. De berettigede forsøgspersoner kan opereres inden for 8 uger fra sidste dosis.
8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk responsrate (pCR/MPR)
Tidsramme: op til cirka 1 år
pCR er defineret som andelen af ​​forsøgspersoner med fuldstændig forsvinden af ​​cancerceller fra tumorlæsioner og lymfeknuder. MPR er defineret som andelen af ​​cancerceller i tumorlæsioner og lymfeknuder < 10 % af forsøgspersonerne, og de levedygtige celler af carcinom in situ er ikke inkluderet i beregningen af ​​pCR. Alt tumorvæv og tilhørende lymfeknudevævsprøver bør undersøges grundigt. Vævsprøver skal skæres i en tykkelse på 0,5 cm. Patologisk vurdering bør udføres for mere omfattende tumorer med mindst 1,0 cm tykke snit.
op til cirka 1 år
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: op til cirka 1 år
ORR=(CR+PR)/ITT*100%, og binomialfordelingen blev brugt til at beregne dens 95%CI.
op til cirka 1 år
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: op til cirka 1 år
defineret som tiden fra starten af ​​behandlingen til forekomsten af ​​enhver sygdomsprogression, der påvirker kirurgi, postoperativ sygdomsprogression eller recidiv (ifølge RECIST v1.1) eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
op til cirka 1 år
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til cirka 1 år
defineret som tiden fra den første dosis til døden af ​​enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først. Deltagere, der stadig var i live ved sidste opfølgning, havde OS som data censureret på tidspunktet for den sidste opfølgning. For deltagere, der mistede til opfølgning, blev OS regnet som data censureret som tiden til sidste bekræftede overlevelse før tab-til-følge.
op til cirka 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Weijing Zhang, Fudan University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

26. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. august 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen

Kliniske forsøg med Adebrelimab

Abonner