- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06475326
Badanie fazy II adebrelimabu w skojarzeniu z NALIRIFOX w LAPC
Badanie II fazy dotyczące adebrelimabu w skojarzeniu z lekiem NALIRIFOX w terapii konwersyjnej w miejscowo zaawansowanym raku trzustki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu adebrelimab w skojarzeniu z terapią konwersyjną NALIRIFOX przeprowadzono u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem trzustki w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa terapii konwersyjnej z immunoterapią w połączeniu z chemioterapią, a następnie różnymi metodami leczenia, takimi jak zabieg chirurgiczny, kontynuacja terapii konwersyjnej i zaawansowane leczenie ogólnoustrojowe. terapii zgodnie z różnymi wynikami transformacji, w celu poprawy korzyści w zakresie przeżycia pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem trzustki.
Ocena współczynnika konwersji resekcji chirurgicznej na chemioterapię w połączeniu z immunoterapią w przypadku nieresekcyjnego miejscowo zaawansowanego raka trzustki (LAPC).
Aby ocenić zmiany w poziomach CA19-9, wskaźniku obiektywnych odpowiedzi (ORR), wskaźniku resekcji R0/R1, odpowiedzi patologicznej (pCR/MPR), przeżyciu wolnym od zdarzeń (EFS), 1 roku i 2 latach oraz całkowitym przeżyciu (1-1 rok) OS, 2y-OS, OS) przed i po terapii konwersyjnej nieresekcyjnego, miejscowo zaawansowanego raka trzustki.
Ocena bezpieczeństwa okołooperacyjnego (w tym zachorowalności i śmiertelności chirurgicznej w ciągu 60 dni). Ocena bezpieczeństwa i tolerancji immunoterapii w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu konwersyjnym nieresekcyjnego, miejscowo zaawansowanego raka trzustki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Si Shi, PHD
- Numer telefonu: +86-021-64179375
- E-mail: shisi@fudanpci.org
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny, 200032
- Rekrutacyjny
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Weijing Zhang, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 21-64175590
- E-mail: andwater@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat;
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony gruczolakorak przewodowy trzustki (najlepiej potwierdzony histologicznie);
- Oceniony przez badacza jako nieoperacyjny, miejscowo zaawansowany (kryteria nieoperacyjne odnoszą się do wytycznych dotyczących diagnostyki i leczenia raka trzustki);
- bilirubina całkowita ≤ 2 mg/dl (pacjenci ze stentami dróg żółciowych mogą zostać włączeni, jeśli bilirubina ≤ 2 mg/dl i brak zapalenia dróg żółciowych po umieszczeniu stentu);
- nie otrzymywałeś wcześniej leczenia raka trzustki, w tym radioterapii, chemioterapii, operacji itp.;
- Mają co najmniej jedną mierzalną zmianę (zgodnie z kryteriami RECIST 1.1). Wynik ECOG wynosi 0~1 punktów w ciągu 28 dni przed pierwszą dawką, badania laboratoryjne potwierdzające prawidłową czynność narządów (1) Badanie krwi: WBC ≥3,0×109/l; ANC≥1,5×109/L; PLT≥100×109/L; HGB≥90 g/L (2) Czynność wątroby: AST≤2,5×GGN; ALT≤2,5×ULN; TBIL≤1,5×ULN (3) Czynność nerek: Cr≤1,5×ULN lub CrCl ≥60 mL/min (4) Funkcja krzepnięcia: INR≤1,5, APTT≤1,5×ULN (5) Nie stwierdzono wyraźnych nieprawidłowości w EKG.
- Mężczyźni, a także kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować antykoncepcję przez 3 miesiące od rozpoczęcia pierwszej dawki do ostatniego użycia badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
- Występowanie przerzutów odległych (w celu obrazowania podejrzenia raka otrzewnej lub wodobrzusza wymagana jest weryfikacja histologiczna lub cytologiczna, np. eksploracja laparoskopowa)
- Historia choroby i powikłania (1) Pacjent ma przeciwwskazania do chirurgicznej resekcji raka trzustki. (2) Pacjent ma jakąkolwiek znaną aktywną chorobę autoimmunologiczną. (3) U pacjenta występują jakiekolwiek powikłania wymagające leczenia ogólnoustrojowego glikokortykosteroidami, takimi jak prednizon (>10 mg/dzień) lub stosowano leki immunosupresyjne w ciągu 14 dni przed pierwszą dawką. (4) Pacjent otrzymał szczepionkę przeciwnowotworową lub inne leki przeciwnowotworowe aktywujące układ odpornościowy ( takie jak interferon, interleukina, tymozyna lub terapia komórkami odpornościowymi) w ciągu 1 miesiąca przed pierwszą dawką. (5)Osoby uczestniczą w innych badaniach klinicznych lub otrzymały interwencję lekową w ramach innych badań klinicznych w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką.
(6) U pacjenta występują inne nowotwory złośliwe wymagające leczenia (7) U pacjenta występowała wcześniej istotna choroba sercowo-naczyniowa (8) U pacjenta stwierdzono allogeniczną transplantację narządów i allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych 3. Badania laboratoryjne
- Pacjent uzyskał pozytywny wynik testu serologicznego na obecność wirusa HIV
- Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B (HbsAg-dodatni i HBV-DNA ≥103 kopii/ml) lub aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu C (dodatni przeciwciała HCV i HCV-DNA dodatni, wymagające leczenia przeciwwirusowego).
4. Obecność alergii i niepożądanych reakcji na leki
- Obecność alergii lub nadwrażliwości na przeciwciała monoklonalne
- Obecność reakcji alergicznych na leukoworynę, 5-FU, irynotekan, oksaliplatynę 5. Należy wykluczyć choroby lub nieprawidłowe wskaźniki laboratoryjne, które w opinii badacza będą miały wpływ na wyniki badania lub nie leżą w interesie osób badanych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Adebrelimab w połączeniu z NALIRIFOX
Adebrelimab: 20 mg/kg, wlew dożylny, podawany 1. dnia, co 4 tygodnie w cyklu (Q4W) Chemoterapia: Oksaliplatyna: 60mg/m2, wlew dożylny przez 2 godziny, podany 1. dnia Irynotekan liposom: 50mg/m2, wlew dożylny trwający ponad 90min, podany pierwszego dnia LV: 400mg/m2, wlew dożylny przez 2 godziny, podany pierwszy dzień 5-FU: 2400mg/m2, ciągły wlew dożylny przez 46h, co dwa tygodnie w cyklu (Q2W) |
Adebrelimab 20 mg/kg na raz, co 4 tygodnie
Inne nazwy:
Oksaliplatyna: 60 mg/m2, co 2 tygodnie
Irynotekan liposomowy: 50 mg/m2, co 2 tygodnie
Folinian wapnia: 400 mg/m2, co 2 tygodnie
Inne nazwy:
Fluorouracyl: 2400 mg/m2, co 2 tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik konwersji chirurgicznej
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Operację zaplanowano po upływie minimum 4 tygodni od ostatniej dawki, aby umożliwić ustąpienie działania leku.
Kwalifikujący się pacjenci mogą zostać poddani operacji w ciągu 8 tygodni od ostatniej dawki.
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi patologicznej (pCR/MPR)
Ramy czasowe: do około 1 roku
|
pCR definiuje się jako odsetek pacjentów, u których doszło do całkowitego zaniku komórek nowotworowych ze zmian nowotworowych i węzłów chłonnych.
MPR definiuje się jako odsetek komórek nowotworowych w zmianach nowotworowych i węzłach chłonnych < 10% pacjentów, a żywe komórki raka in situ nie są uwzględniane w obliczeniach pCR.
Należy dokładnie zbadać całą tkankę nowotworową i powiązane próbki tkanki węzłów chłonnych.
Próbki tkanek należy pociąć na kawałki o grubości 0,5 cm.
Ocenę patologiczną należy przeprowadzić w przypadku guzów bardziej rozległych, o grubości co najmniej 1,0 cm.
|
do około 1 roku
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do około 1 roku
|
ORR=(CR+PR)/ITT*100%, a do obliczenia 95% CI wykorzystano rozkład dwumianowy.
|
do około 1 roku
|
|
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: do około 1 roku
|
zdefiniowany jako czas od rozpoczęcia leczenia do wystąpienia progresji choroby mającej wpływ na zabieg chirurgiczny, progresji lub nawrotu choroby pooperacyjnej (zgodnie z RECIST wersja 1.1) lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
do około 1 roku
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do około 1 roku
|
definiuje się jako czas od podania pierwszej dawki do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Uczestnicy, którzy jeszcze żyli w czasie ostatniej obserwacji, mieli OS jako dane ocenzurowane w czasie ostatniej wizyty kontrolnej.
W przypadku uczestników, którzy stracili czas na obserwację, OS liczony był jako dane ocenzurowane jako czas do ostatniego potwierdzonego przeżycia przed utratą obserwacji.
|
do około 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Weijing Zhang, Fudan University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Inhibitory topoizomerazy
- Mikroelementy
- Witaminy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Inhibitory topoizomerazy I
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Fluorouracyl
- Oksaliplatyna
- Leukoworyna
- Irynotekan
- Wapń
- Lewoleukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CSPAC-29
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .