- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06475326
En fase II-studie av Adebrelimab i kombinasjon med NALIRIFOX i LAPC
En fase II-studie av Adebrelimab i kombinasjon med NALIRIFOX for konverteringsterapi ved lokalt avansert bukspyttkjertelkreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
I denne studien ble Adebrelimab kombinert med NALIRIFOX konverteringsterapi utført hos personer med lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen for å evaluere effekten og sikkerheten til konverteringsterapi med immunterapi kombinert med kjemoterapi, etterfulgt av ulike behandlingsmetoder som kirurgi, fortsatt konverteringsterapi og avansert systemisk behandling. terapi i henhold til forskjellige transformasjonsresultater, for å forbedre overlevelsesfordelen for personer med lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen.
For å vurdere konverteringsraten for kirurgisk reseksjon av kjemoterapi i tillegg til immunterapi for ikke-opererbar lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen (LAPC).
For å evaluere endringene i CA19-9 nivåer, objektiv responsrate (ORR), R0/R1 reseksjonsrate, patologisk respons (pCR/MPR), hendelsesfri overlevelse (EFS), 1 år og 2 år og total overlevelse (1y- OS, 2y-OS, OS) før og etter konverteringsterapi for ikke-opererbar lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen.
For å vurdere perioperativ sikkerhet (inkludert kirurgisk morbiditet og dødelighet innen 60 dager). For å evaluere sikkerheten og tolerabiliteten av immunterapi i kombinasjon med kjemoterapi for konverteringsterapi for ikke-opererbar lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Si Shi, PHD
- Telefonnummer: +86-021-64179375
- E-post: shisi@fudanpci.org
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Weijing Zhang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 21-64175590
- E-post: andwater@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-75 år gammel;
- Histologisk eller cytologisk bekreftet pankreas duktalt adenokarsinom (fortrinnsvis histologisk bekreftet);
- Bedømt av etterforskeren til å være uopererbar lokalt avansert (ikke-opererbare kriterier refererer til retningslinjene for diagnose og behandling av kreft i bukspyttkjertelen);
- Totalt bilirubin ≤ 2 mg/dL (pasienter med gallegangsstent kan inkluderes dersom bilirubin ≤ 2 mg/dL og ingen kolangitt etter stentplassering);
- Har ikke mottatt tidligere behandling for kreft i bukspyttkjertelen, inkludert strålebehandling, kjemoterapi, kirurgi, etc;
- Ha minst én målbar lesjon (per RECIST 1.1-kriterier). ECOG-score er 0~1 poeng innen 28 dager før første dose, laboratorietester med adekvat organfunksjon (1) Blodrutine: WBC ≥3,0×109/L; ANC≥1,5×109/L; PLT≥100×109/L; HGB≥90 g/L (2) Leverfunksjon: AST≤2,5×ULN; ALT≤2,5×ULN; TBIL≤1,5×ULN (3) Nyrefunksjon: Cr≤1,5×ULN eller CrCl ≥60 mL/min (4) Koagulasjonsfunksjon: INR≤1,5, APTT≤1,5×ULN (5) Det var ingen åpenbar abnormitet i EKG.
- Mannlige forsøkspersoner, så vel som kvinner i fertil alder, må bruke prevensjon i 3 måneder fra starten av den første dosen til siste bruk av studiemedikamentet.
Ekskluderingskriterier:
- Forekomst av fjernmetastaser (for bildediagnostikk mistanke om peritoneal kreft eller ascites, histologisk eller cytologisk verifisering som laparoskopisk utforskning er nødvendig)
- Sykehistorie og komplikasjoner (1)Forsøkspersonen har kontraindikasjoner for kirurgisk reseksjon av kreft i bukspyttkjertelen (2)Forsøkspersonen har en kjent aktiv autoimmun sykdom. (3)Forsøkspersonen har komplikasjoner som krever systemisk behandling med glukokortikoider som prednison (>10 mg/dag) eller har brukt immunsuppressive legemidler innen 14 dager før første dose (4)Forsøkspersonen har mottatt tumorvaksine eller andre immunaktiverende antitumormedisiner ( som interferon, interleukin, tymosin eller immuncellebehandling) innen 1 måned før første dose (5)Forsøkspersonene deltar i andre kliniske studier eller har mottatt medikamentintervensjon fra andre kliniske studier innen 4 uker før første dose.
(6)Forsøkspersonen har andre maligniteter som krever behandling (7)Forsøkspersonen har hatt en betydelig kardiovaskulær sykdom tidligere.
- Person testet positivt for HIV serologisk
- Aktiv hepatitt B (HbsAg-positiv og HBV-DNA ≥103 kopier/mL) eller aktiv hepatitt C (HCV-antistoffpositiv og HCV-DNA-positiv med behov for antiviral terapi).
4. Tilstedeværelse av allergier og bivirkninger
- Tilstedeværelse av allergi eller overfølsomhet overfor monoklonale antistoffer
- Tilstedeværelse av allergiske reaksjoner på leukovorin, 5-FU, irinotekan, oksaliplatin 5. Sykdommer eller unormale laboratorieindikatorer som etter utrederens oppfatning vil påvirke resultatene av studien, eller som ikke er i forsøkspersonenes interesse, bør utelukkes.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Adebrelimab Kombinert med NALIRIFOX
Adebrelimab: 20 mg/kg, intravenøs infusjon, administrert på dag 1, hver fjerde uke som en syklus (Q4W) Kjemoterapi: Oksaliplatin: 60mg/m2, intravenøs infusjon i 2 timer, administrert på dag 1 Irinotecan liposom: 50mg/m2, intravenøs infusjon i mer enn 90 minutter, administrert den første dagen LV: 400mg/m2, intravenøs infusjon i 2 timer, administrert på de to timene. første dag 5-FU: 2400mg/m2, kontinuerlig intravenøs infusjon i 46 timer, annenhver uke som en syklus (Q2W) |
Adebrelimab ,20mg/Kg per gang, Q4W
Andre navn:
Oksaliplatin: 60mg/m2, Q2W
Irinotecan Liposome: 50mg/m2, Q2W
Kalsiumfolinat: 400mg/m2, Q2W
Andre navn:
Fluorouracil: 2400mg/m2, Q2W
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk konverteringsrate
Tidsramme: 8 uker
|
Operasjonen er planlagt å finne sted etter minimum 4 uker fra siste dose for å la effekten av stoffet avta.
De kvalifiserte forsøkspersonene kan opereres innen 8 uker fra siste dose.
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk responsrate (pCR/MPR)
Tidsramme: opptil ca 1 år
|
pCR er definert som andelen av personer med fullstendig forsvinning av kreftceller fra tumorlesjoner og lymfeknuter.
MPR er definert som andelen kreftceller i tumorlesjoner og lymfeknuter < 10 % av forsøkspersonene, og de levedyktige cellene til karsinom in situ er ikke inkludert i beregningen av pCR.
Alt tumorvev og tilhørende lymfeknutevevsprøver bør undersøkes grundig.
Vevsprøver bør seksjoneres med en tykkelse på 0,5 cm.
Patologisk vurdering bør utføres for mer omfattende svulster med minst 1,0 cm tykke snitt.
|
opptil ca 1 år
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: opptil ca 1 år
|
ORR=(CR+PR)/ITT*100 %, og binomialfordelingen ble brukt til å beregne dens 95 %CI.
|
opptil ca 1 år
|
|
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: opptil ca 1 år
|
definert som tiden fra behandlingsstart til forekomst av sykdomsprogresjon som påvirker kirurgi, postoperativ sykdomsprogresjon eller tilbakefall (i henhold til RECIST v1.1), eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
opptil ca 1 år
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil ca 1 år
|
definert som tiden fra den første dosen til døden uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Deltakere som fortsatt var i live ved siste oppfølging hadde OS som data sensurert på tidspunktet for siste oppfølging.
For deltakere som mistet oppfølgingen, ble OS regnet som data sensurert som tiden til siste bekreftede overlevelse før tap for å følge.
|
opptil ca 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Weijing Zhang, Fudan University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttende agenter
- Topoisomerasehemmere
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Topoisomerase I-hemmere
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Oksaliplatin
- Leucovorin
- Irinotekan
- Kalsium
- Levoleucovorin
Andre studie-ID-numre
- CSPAC-29
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .