긴급 검토를 위해 수술 상처의 디지털 상처 모니터링 내에서 AI를 사용하여 치유되지 않는 상처의 우선순위 지정 (WISDOM)

배경 및 연구 목적 영국에서는 매년 천만 건 이상의 수술이 수행되며, 약 210만 건이 상처 치유에 문제가 있고 그 중 500,000건이 감염으로 이어집니다. 이러한 상처 문제의 대부분은 환자가 병원에서 퇴원한 후에 발생합니다. 문제가 악화되는 것을 막기 위해서는 조기에 발견하고 치료해야 합니다.

퇴원 후 집에서 환자의 수술 상처를 모니터링하는 데 디지털 원격 수술 상처 모니터링이 사용되기 시작했습니다. 이는 상처 문제가 발생할 가능성이 가장 높은 경우 정기적인 평가를 제공합니다. 디지털 상처 모니터링의 초기 평가에 따르면 임상 결과가 향상되고 환자 만족도가 높습니다. 그러나 임상의에게 새로운 추가 작업 부하가 발생합니다.

누가 참여할 수 있나요? 판막 교체와 같은 보조 심장 시술을 포함하거나 포함하지 않고 첫 번째/재실행 관상동맥우회술(CABG) 수술을 받았거나 인덱스 수술과 동일한 입원 중에 흉부 재개통을 받았고 감염이 없거나 기존의 감염되지 않은 상처가 있는 18세 이상 환자 두 모집 현장(런던의 세인트 바르톨로뮤 병원 및 뉴캐슬의 프리먼 병원) 중 하나에서 수술 부위를 제외한 합병증 또는 기타 감염. 스마트폰이 없거나 신체 장애가 있거나 시각 장애가 있는 환자는 연구에서 제공하는 스마트폰이나 인터넷을 사용할 의향이 있거나 가까운 친척이나 간병인이 신체가 좋거나 스마트폰을 가지고 있는 경우 자격이 됩니다.

연구에는 어떤 내용이 포함되나요? 이 연구에서는 개발되어 최근 HRA의 승인을 받아 예측성, 민감도, 특이성, 평가자 간 신뢰성이 검증된 디지털 상처 모니터링 플랫폼의 새로운 구성 요소를 평가할 것입니다. 새로운 구성 요소는 인공 지능(AI)을 사용하여 환자가 상처 모니터링 플랫폼에 제출하는 이미지에서 '위험 신호'를 식별합니다. 위험 신호가 있을 수 있는 이미지는 긴급 우선 검토를 위해 식별됩니다. 이를 통해 가장 긴급한 사례를 먼저 검토할 수 있어 임상의가 새로운 업무량을 관리하는 데 도움이 됩니다.

두 병원의 총 120명의 환자가 연구에 참여하도록 초대됩니다. 모든 참가자(참여하는 환자)는 수술 후 정상적인 상처 관리 후속 조치를 받게 되며, 참가자 중 절반은 AI가 탑재된 디지털 상처 모니터링 시스템을 받아 긴급 평가가 필요한 상처를 식별하게 됩니다.

참여 시 얻을 수 있는 이점과 위험은 무엇입니까? AI를 이용한 디지털 상처 모니터링에 배정된 참가자는 정기적이고 지속적인 상처 평가의 혜택을 누릴 수 있습니다. 표준 상처 치료에 배정된 참가자는 추가적인 직접적인 혜택을 받지 못할 수도 있습니다. 이 연구는 상처 치료에 대한 접근 방식을 개선하는 데 도움이 될 것입니다.

모든 참가자가 일반적인 표준 상처 치료 후속 조치를 받게 되므로 참여와 관련하여 예상 가능한 불이익은 없습니다. 참여하려면 참가자들이 자신의 시간을 투자해야 합니다.

연구는 어디에서 진행되나요? 이번 연구는 전국의 연구자와 외과의사의 협력으로 이루어졌습니다. 후원자인 Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust(영국)를 대신하여 Derby 임상 시험 지원 부서에서 조정합니다.

연구가 언제 시작되고 얼마나 오랫동안 진행될 것으로 예상되나요? 2023년 12월 ~ 2025년 12월

연구 자금은 누가 조달하나요? 국립보건의료연구소(NIHR)(영국)