제3대구치 발치 후 가장 효과적인 수술 후 진통 효과를 결정하기 위한 대조 시험

환자 모집은 다른 섹션에서 다룹니다. 포함/제외 기준에 따라 환자를 모집하면 환자의 동의를 받아 무작위로 2개 부문 중 하나로 배정됩니다. 수술 전 및 수술 전후 마취 프로토콜은 각 팔에 대해 동일하며 오피오이드가 없는 전신 마취로 구성됩니다. 국소 마취는 모든 팔에 동일한 방식으로 실시됩니다. 1:100k 에피네프린이 포함된 2% 리도카인 카트리지 1개가 하치조 신경에 대한 신경 차단으로 양측으로 투여됩니다. 그런 다음 1:200k 에피네프린이 포함된 0.5% 부피바카인 카트리지 1개가 4개의 제3대구치 부위 각각에 국소적으로 주입됩니다. 두 팔 모두 리포솜 부피바카인 133mg(10cc)을 주사하게 됩니다. 그런 다음 세 번째 어금니가 일반적인 방식으로 추출됩니다. 각 환자는 받은 수술 후 약물로 구별되는 두 개의 수술 후 팔 중 하나에 부착됩니다. 컨트롤 암은 6시간마다 Tylenol PO 650mg, 6시간마다 PO(Motrin per os) 600mg, 6시간마다 PRN(hydrocodone PO pro nata) 5mg이 제공됩니다. 연구군은 6시간마다 토라돌 PO 10mg, 6시간마다 아세트아미노펜 PO 650mg, 6시간마다 옥시코돈 PO PRN 5mg을 투여하게 된다. 맹검 약물은 모트린 600mg 또는 토라돌 10mg이 될 것입니다. 환자는 표준 제3대구치 발치 수술 후 지침과 약물 복용 방법에 대한 구체적인 지침을 받게 됩니다. 환자의 신원은 키패드 출입 사무실 내부의 잠긴 상자에 보관될 열쇠와 연결됩니다. 미래의 모든 통증 평가자는 환자가 참여하는 연구 부문에 대해 눈이 멀게 될 것입니다. 환자는 설문 조사를 통해 일일 통증 강도 점수, 복용하는 약물, 삶의 질 측정에 응답합니다. 환자는 동의 과정과 수술 후 설문 조사에 대해 다시 배우게 됩니다. 수술 후 첫 5일 동안 다음날 아침에 환자에게 이메일이나 전화가 전달됩니다. 환자는 통증, 복용하는 약물, 삶의 질 항목을 평가하는 설문조사를 완료하도록 지시받게 됩니다. 환자는 수술 후 5일 동안 병원에 돌아올 때까지 매일 이를 제출하고 이전 5일의 결과를 종합적으로 논의하는 하나의 설문조사를 다시 제출합니다. 부작용이 나타날 경우 모든 부문에는 주 조사자의 휴대전화 번호가 제공됩니다.