确定拔除第三磨牙后最有效的术后镇痛的对照试验

患者的招募将在另一节中介绍。 一旦根据纳入/排除标准招募患者，他们将获得同意并随机分入两组中的一组。 每只手臂的术前和围手术期麻醉方案都是相同的，并且包括不含阿片类药物的全身麻醉。 所有手臂将以相同的方式进行局部麻醉。 将给予一盒 2% 利多卡因和 1:100k 肾上腺素作为双侧下牙槽神经的神经阻滞。 然后，将在四个第三磨牙部位各局部注射一盒 0.5% 布比卡因和 1:200k 肾上腺素。 双臂将注射 133 毫克（10 毫升）布比卡因脂质体。 然后将以典型方式拔除第三磨牙。 每个患者将被连接到两个术后手臂中的一个，根据术后所接受的药物进行区分。 对照组将是每 6 小时口服 650 毫克泰诺 (Tylenol)、每 6 小时口服 600 毫克美林 (PO) 和每 6 小时口服 5 毫克氢可酮 PO pro re nata (PRN)。 研究组将每 6 小时口服 10 mg Toradol、每 6 小时口服 650 mg 对乙酰氨基酚和每 6 小时口服 5 mg 羟考酮 PRN。 盲法药物将是 600 毫克美林或 10 毫克托拉多。 患者将接受标准的第三磨牙拔除术后指导以及如何服用药物的具体指导。 患者的身份将与钥匙相关联，钥匙将保存在键盘入口办公室内的锁箱中。 所有未来的疼痛评估员都将不知道患者所在的研究分支。 患者将通过调查对每日疼痛强度评分、服用的药物、生活质量指标做出反应。 患者将在同意过程中以及术后再次被告知有关调查的信息。 术后前 5 天，我们将在第二天早上为患者发送电子邮件或电话。 将指导患者完成调查，评估疼痛、服用的药物和生活质量项目。 患者将每天提交这些数据，直到术后 5 天返回诊所，他们将再次提交一项调查，共同讨论前 5 天的结果。 如果出现任何不良反应，所有手臂都会有主要研究者的手机号码。