응급수술 분류 및 체크리스트 관리 시스템 구축
응급수술 분류 및 체크리스트 관리 시스템 구축 - 혼합 방법 연구
이 관찰 연구의 목표는 베이징 연합 의과 대학 병원에서 응급 수술 환자를 관리하기 위한 시스템을 개발하고 테스트하는 것입니다. 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
수술환자에 대한 응급실, 마취과, 중환자실 간의 효과적인 환자 분류 및 인계를 위해 필요한 정보는 무엇입니까? 환자 결과와 안전을 개선하는 데 표준화된 인계 프로세스가 얼마나 효과적이고 실현 가능합니까?
참가자는 다음을 수행합니다.
필요한 주요 정보를 식별할 수 있도록 관찰하고 인계를 문서화하십시오.
새로운 인계 체크리스트 및 분류 시스템 구현에 참여하십시오.
연구원들은 새로운 시스템을 구현하기 전과 후의 기간을 비교하여 다음 사항을 확인합니다.
핸드오버 중에 누락된 중요한 정보를 줄입니다. 중증 환자의 수술 전 대기 시간을 줄여줍니다. 수술 후 합병증, 사망률, 입원 기간 및 의료 비용 감소를 포함하여 전반적인 환자 안전 및 결과를 개선합니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 베이징 연합 의과대학 병원에서 포괄적인 응급 수술 분류 및 체크리스트 관리 시스템을 구축하기 위해 여러 단계로 수행될 예정입니다.
1단계: 문헌 검토 및 초기 평가 먼저 기존 문헌 및 과거 응급 수술 사례에 대한 종합적인 검토를 수행하여 일반적인 문제와 모범 사례를 식별합니다.
2단계: 전문가 패널 및 델파이 프로세스 병원 관리 직원, 마취과 의사, 응급 외과 의사, ICU 중환자실 의사, 응급실 의사로 구성된 전문가 패널이 구성됩니다. 이 패널은 델파이 프로세스에 참여하여 응급 수술 환자 관리를 위한 표준화된 시스템을 논의하고 개발할 것입니다.
3단계: 시스템 구현 및 테스트
새로 개발된 시스템이 구현되고 테스트됩니다. 문서화, 평가, 비교해야 할 주요 지표는 다음과 같습니다.
응급마취 인계 시 누락된 정보항목의 수.
응급실, 일반외과, 마취과, 중환자실 전반의 새로운 인계 프로세스에 대한 직원 만족도.
수술 후 병원 내 사망률. Clavien-Dindo 등급에 따라 분류한 수술 후 병원 내 합병증과 발생률.
극장까지의 시간과 절개까지의 시간을 포함한 환자 대기 시간. 핸드오버 프로세스 기간. 인계 후 추가 정보를 문의하기 위한 후속 전화 발생률.
4단계: 평가 및 비교 수집된 데이터를 도입 전과 도입 후 비교하여 새로운 시스템의 효과성과 타당성을 평가합니다. 이러한 비교는 환자 결과, 안전 및 직원 효율성 개선에 대한 시스템의 영향을 결정하는 데 도움이 됩니다.
본 연구는 환자 인계 및 응급 수술 관리의 중요한 사항을 체계적으로 해결함으로써 응급 수술 환경에서 전반적인 의료 품질과 환자 안전을 향상시키는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 응급수술이 예정된 환자.
- 수술 전 상태가 위중하여 소생실, 응급관찰, 기타 병동에서 치료를 받아야 하는 환자.
제외 기준:
- 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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구현 후
응급수술 후 북경연합의과대학병원에서 응급수술을 받는 환자 분류 및 체크리스트 관리 시스템
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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누락된 정보의 수
기간: 결과는 수술 당일 평가됩니다.
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응급마취 인계 시 누락된 정보항목의 수.
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결과는 수술 당일 평가됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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극장까지의 시간과 절개까지의 시간을 포함한 환자 대기 시간.
기간: 결과는 수술 당일 평가됩니다.
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극장까지 소요되는 시간(TTT): 이는 환자에게 수술이 필요하다고 결정된 시점부터 환자가 수술실에 도착하는 시점까지의 기간으로 정의됩니다.
TTK(Time to Knife): 이는 환자가 수술실에 들어갈 때부터 첫 번째 절개를 할 때까지의 시간으로 정의됩니다.
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결과는 수술 당일 평가됩니다.
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핸드오버 체크리스트의 타당성
기간: 결과는 수술 당일 평가됩니다.
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응급실, 일반외과, 마취과, 중환자실 전반의 새로운 인계 프로세스에 대한 직원 만족도.
핸드오버 체크리스트가 필요하고 실행 가능한 것으로 간주되는지 여부는 5점 리커트 척도를 사용하여 평가됩니다.
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결과는 수술 당일 평가됩니다.
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병원 내 사망률
기간: 입원일부터 퇴원일까지 최대 4주간 평가
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병원 내 사망률
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입원일부터 퇴원일까지 최대 4주간 평가
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병원 내 이환율
기간: 입원일부터 퇴원일까지 최대 4주간 평가
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병원 내 질병률은 Clavein-Dindo 분류 시스템을 사용하여 문서화되고 평가됩니다.
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입원일부터 퇴원일까지 최대 4주간 평가
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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