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Sumamos Excelencia 프로젝트: 임상 실습의 모범 사례 구현(3판) (SE24)

2024년 7월 24일 업데이트: Teresa Moreno Casbas, Instituto de Salud Carlos III

SUMAMOS EXCELENCIA 프로젝트: 국가 보건 시스템의 모범 사례 구현 평가(3판)

연구와 임상 실습 사이에는 격차가 있어 의사 결정이 다양해집니다. 다면적인 구현 전략은 모범 사례의 구현을 개선하기 위한 것입니다. 준실험적, 다기관, 전후. 1차 진료, 병원, 요양원, 그리고 환자들이 두 곳 모두에 참석했습니다. 다면적인 구현 전략(교육, 감사, 상황 분석, 지역 전략 설계, 피드백, 촉진)을 적용하여 증거 기반 권장 사항을 구현합니다. 데이터는 기준선에서 수집되며 추적 첫 해 동안 몇 달(4,8,12)에 수집됩니다.

연구 개요

상세 설명

목표: 환자 결과 및 의료 품질에 대한 다각적인 구현 전략을 사용하여 증거 기반 권장 사항 구현의 효과를 평가합니다. 디자인: 준실험적, 다중 센터, 전후. 방법: NHS 부서 및 요양원, 이들이 참석하는 환자 및 권장 사항을 구현하는 전문가. 개입: 다각적인 구현 전략(교육, 감사, 상황 분석, 지역 전략 설계, 피드백, 촉진)을 통해 증거 기반 권장 사항을 구현합니다. 변수: 통증 평가 및 관리, 요실금 관리, 소아 비만 예방, 모유 수유 장려, 손 위생 증진, 금연 중재, 욕창 예방, 낙상 예방, 증거 기반 역량에 관한 과정 및 결과 기준 실천, 실행에 대한 장벽 및 이를 극복하기 위한 전략. 데이터는 기준 시점과 추적 관찰 첫 해 동안 4개월, 8개월, 12개월에 수집되며, 환자 및 지표에 대한 데이터는 임상 이력 및 기록에서 추출됩니다. 추론 분석 및 후속 조치 전반에 걸친 추세 분석을 통해 개입 효과에 대한 설명 분석 및 비교. 95% 신뢰수준. 이 프로젝트는 스페인 증거 기반 간호 및 의료 센터에서 부분적으로 자금을 지원받습니다. 프로젝트 기간 2024-2025.

이 프로젝트는 SUMAMOS EXCELENCIA 프로젝트: 국가 보건 시스템의 모범 사례 구현 평가(NCT05466656)의 세 번째 버전으로, 향상된 디자인과 새로운 권장 항목이 포함되어 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

400

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate
  • 전화번호: 644617184
  • 이메일: l.bernues@isciii.es

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Madrid, 스페인, 28029
        • 모병
        • Instituto de Salud Carlos III - Unidad de Investigación en Cuidados y Servicios de Salud
        • 연락하다:
          • Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate
          • 전화번호: 0034-918222539
          • 이메일: l.bernues@isciii.es
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 단위 포함 기준:

    • 자발적으로 프로젝트를 준수하는 NHS 부서 및 요양원.
    • NHS 부서 및 요양원은 환자에게 직접적인 치료를 제공하고 손 위생과 통증 평가 및 관리, 요실금 관리, 비만 예방 및 모유 수유 촉진, 금연, 낙상 예방, 욕창 등의 주제 중 하나에 대한 증거 기반 권장 사항을 구현하기로 약속합니다. 방지. 본 연구의 목적에 따라 "단위"는 유사한 특성을 공유하는 동질적인 환자 그룹에게 의료 서비스를 제공하는 모든 서비스, 센터 또는 기관으로 정의됩니다.
  2. 환자 포함 기준: 연구에는 연구에 참여하는 병동에 참석한 모든 환자가 포함되며, 이들은 각 병동에서 구현될 권장 사항에 따라 다음 기준을 충족합니다.

    1. 통증:

      • 나이에 관계없이 어떤 종류의 통증을 느끼기 쉬운 사람들.
      • 급성 또는 만성 의료 기관(병원, 요양원 또는 1차 진료)에서 치료를 받는 환자.
    2. 요실금:

      - 18세 이상 환자.

      - 단순 스트레스, 절박, 혼합성 요실금 환자

      - 최소 7일의 입원 또는 지속적인 치료 가능성은 최대 6주까지 가능합니다.

    3. 비만:

      • 12세 이하의 유아 및 미취학 아동.
      • 2~12세(포함)의 어린이는 기준 측정 1년 전(2021년 2월 또는 BMI가 기록되는 가장 가까운 검토 시점)에 과체중 또는 비만이 아니어야 합니다.
      • 전반적인 건강이 좋습니다.
    4. 모유수유:

      • 수유중인 사람들.
      • 재태 기간이 36주 이상이고 출생 체중이 2500gr 이상인 건강한 신생아.
      • 지원 네트워크 내의 커플 및 친척.
      • 산후 기간과 아기의 생애 최대 6개월(생애 183일 포함).
      • 일차 진료에는 긴급하지 않은 진료만 포함됩니다.
    5. 금연:

      - 18세 이상

      • 흡연자
    6. 욕창 예방:

      - 성인 인구(≥ 18세).

      • 병원, 요양원에 입원하거나 홈 케어 프로그램에 포함됩니다.
      • 욕창이 발생할 위험이 있는 환자.
    7. 낙상 예방:

      • 신경학적 또는 외상성 질환, 약물 치료로 인해 보행에 문제가 있을 수 있거나 기력 상실 또는 졸음으로 인해 보행에 문제가 있을 가능성이 있는 65세 이상 성인, 18세 이상 성인.
    8. 손 위생:

      - 연구에 참여하는 부서에서 환자를 돌보는 모든 의료 전문가.

      제외 기준:

      -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적(Experimental): 통제되지 않은 준실험적, 전후.
개입은 지속적인 품질 개선 주기 모델과 문제의 연구 단위 및 활동 범위에 따라 임상 실습에서 개발될 과학 이론, 모델 및 프레임워크의 구현을 기반으로 하는 다각적인 구현 전략의 사용으로 구성됩니다.
다면적인 구현 전략은 이전 기준 임상 감사를 참조하여 개선하는 과정으로 구성됩니다. 이는 지역적 맥락 분석, 임상 실습 개선에 대한 장벽 식별, 사전 설정된 기준 준수 개선을 위한 행동 계획 개발 및 구현을 의미합니다. 목표는 다음을 위해 팀 내에 전문가 간 프로세스를 구축하는 것입니다. 모범 사례 육성에 증거 사용을 방해하는 장벽을 조사합니다. 그러한 장애를 극복하기 위한 실행 프로그램 개발에 기여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
예정된 배뇨
기간: 15개월
언어적 및 물리적 프롬프트 또는 신호를 사용하여 사람들이 자신의 건조한/습한 상황과 화장실에 가야 할 필요성에 주의를 기울이도록 합니다. (배뇨관리 계획이 있고 등록된 총 환자 수 / 데이터 수집 기간 중 요실금 및 3일 배뇨일지가 퇴원 또는 출석한 총 환자 수) * 100
15개월
방광 훈련
기간: 15개월
배뇨 간격을 점진적으로 조정하는 교육 프로그램 및 계획된 대피 프로그램. (방광수련계획이 있고 등록된 총 환자수 / 자료수집기간 중 요실금 및 3일 배뇨일지 퇴원 또는 출석한 총 환자수) * 100
15개월
골반 바닥 운동
기간: 15개월
골반기저근 운동의 개별화된 교육 및 훈련. (골반저 운동 관리 계획이 있고 등록된 총 환자 수 / 데이터 수집 기간 중 요실금 및 3일 배뇨 일기가 퇴원 또는 출석한 총 환자 수) * 100
15개월
심각성
기간: 15개월
요실금의 중증도. 평가 24시간 전 요실금 정도가 다른 총 환자 수/자료 수집 기간 동안 요실금이 있었던 총 환자 수) x 100
15개월
영향
기간: 15개월
요실금의 영향. (평가 전 24시간 동안 요실금이 삶의 질에 영향을 미치는 총 환자 수/자료 수집 기간 동안 총 요실금 환자 수) x 100
15개월
개선
기간: 15개월
요실금 개선의 인식. (개입 후 6주째에 개선을 느낀 총 환자 수/개입 시작 전 요실금 환자의 총 수) x100
15개월
입원 시 통증 감지
기간: 15개월
입원 시 통증 감지. (입원 시 또는 진료 시작 시 통증 감지를 수행하여 등록된 총 환자 수 / 수집 기간 데이터에서 퇴원 또는 입원한 환자의 총 수) x100
15개월
통증을 유발할 가능성이 있는 시술과 관련된 통증
기간: 15개월
통증을 유발할 가능성이 있는 절차와 관련된 통증 감지. 이 지표는 고통스러운 절차와 관련된 통증 평가가 절차 전후에 수행되는지 여부를 평가하며 가능한 경우 절차 중 통증을 평가하는 것이 좋습니다. (통증 유발 가능성이 있는 시술 후 통증이 감지되어 등록된 총 환자 수 / 데이터 수집 기간 데이터에서 통증 유발 가능성이 있는 시술을 시행한 총 환자 수) x100
15개월
환자의 임상 상황 변화 후 통증
기간: 15개월
환자의 임상 상황이 변경된 후 통증 감지(임상 상황: 환자의 일반적인 상태 또는 통증의 중요한 임상적 변화, 이를 해결하기 위한 기술을 갖춘 전문가에게 환자를 의뢰해야 함). (임상 상황 변화 후 통증이 감지되어 등록된 총 환자 수 / 데이터 수집 기간 동안 임상 상황 변화가 발생한 총 환자 수) x100
15개월
통증 강도 평가
기간: 15개월
통증 강도 평가 도구로 측정된 통증 평가. (통증 강도를 평가하여 기록된 총 환자 수 / 데이터 수집 기간 동안 통증을 긍정적으로 감지한 총 환자 수) x100
15개월
종합적인 통증 평가
기간: 15개월
종합적인 통증 평가는 통증의 위치, 통증 시작과 관련된 상황, 통증 유형, 통증 강도, 관련 증상, 통증이 활동에 미치는 영향, 통증이 환자의 휴식 및 수면에 미치는 영향을 포함하여 통증과 관련된 다양한 요인을 고려합니다. , 치료, 관련 병력, 통증 관리에 영향을 미치는 요인. 종합 평가로 간주되려면 10개 기준 중 최소 60%를 수행하고 기록해야 합니다. (통증종합평가를 실시하여 등록한 총 환자수 / 데이터 수집기간 중 통증이 양성으로 나타난 총 환자수) x100
15개월
통증 관리 케어 플랜
기간: 15개월
약리학적 및 비약리학적 조치, 환자의 목표 및 적절하고 효과적인 통증 관리 전략을 포함하는 개인의 평가 결과를 기반으로 환자를 위한 통증 관리 치료 계획을 수립하고 구현합니다. (급성 또는 만성 통증에 대한 케어 플랜이 등록되어 있는 총 환자 수 / 데이터 수집 기간 동안 통증이 긍정적으로 감지되거나 통증이 있을 가능성이 있는 환자의 총 수) x100
15개월
통증에 대한 환자 및/및 간병인 교육
기간: 15개월
환자 및/또는 간병인에게 통증 전달의 중요성, 약리학적, 신체적 및 심리적 통증 관리 옵션, 진통제 복용 방법, 가능한 부작용 관리 및 후속 조치 수행 방법 및 가능한 상담 대상에 대한 교육 의심. (간호과정에서 통증관리 교육을 1회 이상 받고 등록한 환자, 가족, 보호자의 총 수 / 데이터 수집 기간 동안 통증이 양성으로 감지되거나 통증이 있을 가능성이 있는 환자의 총 수 ) x100
15개월
입원 시 또는 수술 후 첫 24시간 이내 또는 치료 시작 시 통증의 강도
기간: 15개월
입원 시 또는 수술 후 처음 24시간 동안 또는 통증 평가 단위에 사용되는 척도에 해당하는 값으로 숫자 형식으로 측정된 치료 시작 시 통증 강도, 단위는 척도 양식에 표시해야 합니다. 그들은 사용했습니다. (통증이 양성이거나 통증이 있을 가능성이 있는 환자의 통증 강도 합계 / 데이터 수집 기간 동안 통증 강도가 평가된 총 환자 수)
15개월
최대 통증
기간: 15개월
평가 도구를 사용하여 통증 강도 평가 후 환자가 보고하고 간호사가 등록한 최대 점수. 단위는 사용한 평가 도구를 양식에 표시해야 합니다. (통증이 긍정적으로 감지되거나 통증이 있을 가능성이 있는 환자의 입원 또는 간병 중 최대 통증 강도의 합계 / 데이터 수집 기간 동안 통증 강도가 평가된 총 환자 수)
15개월
피부 접촉
기간: 15개월
피부 접촉은 열 손실을 방지하기 위해 이전에 가열된 담요로 덮인 사람의 맨 가슴에 엎드린 자세로 신생아, 알몸 또는 기저귀와 모자를 착용하는 것입니다. 출산 후 즉시(최대 1시간) 또는 아이와 간호인이 임상적으로 안정되면 촉진되어야 합니다. (출생 직후 피부 맞대기를 수행하거나 임상적으로 안정적인 dyad를 가진 영아 수/총 영아 수) x100 Dyad: 엄마와 아기가 서로 유대를 형성하는 부부.
15개월
1차 진료에서 모유수유에 대한 후속 평가(생후 9일부터 6개월까지)
기간: 15개월
1차 진료에서는 신생아(포함)의 생후 9일부터 생후 6개월/183일 사이에 추적 평가를 합니다. 평가를 수행하기 위해 모유 수유 평가 도구를 사용할 수 있습니다. (생후 9일부터 6개월까지의 모유 수유 과정에서 평가된 부부 수/생후 9일부터 신생아 6개월까지의 총 부부 수) x100 부부: 엄마와 젖먹이 아기가 형성하는 부부 서로 결속.
15개월
입원 중 신생아의 모유 수유 유형
기간: 15개월

입원 중 신생아의 모유 수유 유형. (완전모유수유아, 혼합수유아, 입원기간 중 모유수유를 하지 않은 아기의 수/퇴원한 아기의 총 수) x100 완전모유수유: 유아가 직접 또는 간접적으로 모유를 공급받는다. 그는 다른 유형의 고체 또는 액체 음식을 받지 않습니다.

혼합 모유 수유: 영아는 비인간 우유 또는 분유를 포함하여 모유뿐만 아니라 기타 고형 및 액체 식품(물 포함)을 받습니다.

비모유 수유: 영아는 인공 우유 및/또는 동물 우유를 받습니다. 유아는 모유를 받지 않습니다.

15개월
초기 단계의 신생아 모유 수유 유형
기간: 15개월

1차 진료에서 평가된 출생부터 생후 8일까지 신생아의 모유 수유 유형. (출생 후 8일까지 완전모유수유, 혼합수유 또는 모유수유를 하지 않은 신생아 수 / 생후 0일에서 8일 사이의 총 신생아 수) x100 완전모유수유: 영아가 직간접적으로 모유를 수유함. 그는 다른 유형의 고체 또는 액체 음식을 받지 않습니다.

혼합 모유 수유: 영아는 비인간 우유 또는 분유를 포함하여 모유뿐만 아니라 기타 고형 및 액체 식품(물 포함)을 받습니다.

비모유 수유: 영아는 인공 우유 및/또는 동물 우유를 받습니다. 유아는 모유를 받지 않습니다.

15개월
후속 1에서 신생아의 모유 수유 유형
기간: 15개월

1차 진료에서 평가되는 생후 9일에서 90일 사이의 신생아 모유 수유 유형. (생후 9일~90일까지 완전모유수유, 혼합모유수유 또는 비수유 영아 수/생후 9~90일까지 총 영유아 수) x100 완전모유수유: 영아가 직접 또는 간접적으로 모유를 수유함. 그는 다른 유형의 고체 또는 액체 음식을 받지 않습니다.

혼합 모유 수유: 영아는 비인간 우유 또는 분유를 포함하여 모유뿐만 아니라 기타 고형 및 액체 식품(물 포함)을 받습니다.

비모유 수유: 영아는 인공 우유 및/또는 동물 우유를 받습니다. 유아는 모유를 받지 않습니다.

15개월
후속 조치 2에서 신생아의 모유 수유 유형
기간: 15개월

1차진료에서 평가된 생후 91~182일 신생아의 모유수유 종류 (생후 91일~182일까지 완전모유수유, 혼합모유수유 또는 비수유 신생아 수 / 생후 91~182일 총 신생아 수 of life) x100 완전모유수유: 유아가 직접 또는 간접적으로 모유를 받습니다. 그는 다른 유형의 고체 또는 액체 음식을 받지 않습니다.

혼합 모유 수유: 영아는 비인간 우유 또는 분유를 포함하여 모유뿐만 아니라 기타 고형 및 액체 식품(물 포함)을 받습니다.

비모유 수유: 영아는 인공 우유 및/또는 동물 우유를 받습니다. 유아는 모유를 받지 않습니다.

15개월
생후 6개월에 완전모유수유
기간: 15개월
생후 183일에 완전모유수유를 받은 신생아 수 (생후 183일에 완전모유수유를 받은 신생아 수 / 183일을 마친 총 신생아 수) x100
15개월
완전모유수유, 출생부터 생후 6개월까지의 어린이
기간: 15개월
유방에서 직접 또는 보관된 완전모유수유를 받은 생후 0일에서 183일 사이의 어린이. (지난 24시간 동안 완전모유수유를 받고 등록된 0-6개월(또는-183일) 아동 수 / 전년도) x100
15개월
모유 수유, 생후 6개월부터 2세까지의 어린이
기간: 15개월
유방에서 직접 모유 수유를 받거나 보관한 생후 183일 이상의 어린이. (이전 24시간 동안 모유 수유를 받고 등록된 6개월 초과 ~ 2세 이하(183일 이상 ~ 2세) 아동의 수 / 6개월 초과 ~ 2세 이상 1세 이상의 총 아동 수 전년도 영유아 후속 방문) x100
15개월
좌식 행동
기간: 15개월
화면 앞에서 나이에 맞는 권장 시간을 보낸 출생부터 12세까지의 어린이 수. (부모의 선언을 기준으로 1일 영상 시청 시간이 연령에 따라 권장되고 등록된 출생부터 12세까지의 어린이 수 / 하나 이상의 팔로우가 있는 출생부터 12세까지의 총 어린이 수 화면 시간 평가 또는 종합 평가와 함께 전년도 건강한 영유아 방문까지) x100
15개월
치료 시점에 알코올 기반 제제가 있는 ICU 침대
기간: 15개월
중환자실(병원 치료)에서 환자 및/또는 주변 환경과의 접촉이 필요한 활동이 수행될 장소와 병원을 떠나지 않고 가능한 한 가까운 곳에서 알코올 기반 제제의 가용성 환자의 영역. 진료 지점은 환자, 의료 전문가 및 환자와의 접촉과 관련된 진료 또는 치료가 동시에 이루어지는 장소입니다. (병동 내 ICU 병상 수, 치료 시점에 기본 알코올 준비 포함 / 병동 내 ICU 병상 수) x100
15개월
치료 시점에 알코올 기반 제제가 있는 병원 침대
기간: 15개월
환자 및/또는 주변 환경과의 접촉이 필요한 활동이 수행될 장소와 병원을 떠나지 않고 가능한 한 가까운 병동(ICU 침대 제외)에서 알코올 기반 제제의 가용성 환자의 영역. 진료 지점은 환자, 의료 전문가 및 환자와의 접촉과 관련된 진료 또는 치료가 동시에 이루어지는 장소입니다. (단위 내 입원 병상 수, 치료 시점에 알코올 기반 제제 포함)/(단위 내 병상 수) x100
15개월
1차 진료 센터에서 알코올 기반 제제 소비
기간: 15개월
1차 진료 센터에서 소비되는 알코올 기반 제제의 리터. (일차진료에서 제공되는 알코올 기반 제제의 리터 수/평가 기간 동안의 총 상담 횟수) x10000
15개월
입원 없이 병동에서 알코올 기반 제제 소비
기간: 15개월
입원 없이 병원 단위(외래 진료, 주간 병원 등)에서 소비되는 알코올 기반 제제의 리터. (입원 없이 병동에 배달된 알코올 기반 제제의 리터 수/평가 기간 동안의 총 진찰 횟수) x1000
15개월
요양원에서의 알코올 기반 제제 소비.
기간: 15개월
양로원에서 소비한 알코올성 제제의 리터(요양원에서 배달한 알코올성 제제의 리터 수/평가 기간의 총 거주자 수) x100
15개월
활성 흡연자의 정량 평가
기간: 15개월

검증된 도구를 사용하여 측정한 담배 또는 담배제품 사용강도의 정량적 평가(정량평가를 받고 기록된 총 환자 수)/(자료 기간 중 활성흡연이 양성으로 검출된 총 환자 수 @ 수집) x100 활성 흡연자: 현재 흡연을 하고 있거나 지난 30일 동안 흡연한 적이 있는 사람.

비흡연자: 마지막 담배 또는 유사 제품을 흡연한 지 30일 이상 183일(6개월) 미만입니다.

15개월
활성 흡연자에 대한 종합 평가
기간: 15개월

다음과 같은 흡연과 관련된 다양한 요소를 고려하여 포괄적이고 체계적인 접근 방식으로 평가가 수행됩니다. 금연 동기(리치몬드 테스트로 측정) 니코틴 의존도(전체 Fagerström 테스트로 측정) 현재 니코틴 금단 증상; 이전 종료 시도; 금연 치료에 대한 현재의 필요성; 환자의 행동 변화에 영향을 미치는 요인. 6가지 기준 중 50% 이상(3개 이상)이 충족되어 기록되면 기준이 충족됩니다. (종합흡연평가를 실시하고 기록한 전체 환자 수)/(활동흡연 선별검사에서 양성으로 판정된 전체 환자 수) 자료수집기간 내 )/(자료수집기간 내 실제흡연 선별검사에서 양성으로 판정된 전체 환자수)×100

활성 흡연자: 현재 흡연을 하고 있거나 지난 30일 동안 흡연한 적이 있는 사람.

15개월
비흡연자 종합평가
기간: 15개월

다음과 같은 흡연과 관련된 다양한 요인을 고려하여 포괄적이고 체계적인 접근 방식으로 평가가 수행됩니다. 현재 니코틴 금단 증상의 유무; 재발; 현재 변화 단계; 기타 증상. 5가지 기준 중 3가지 이상을 만족하여 기록하면 기준을 만족하는 것입니다. ('비흡연 종합평가'를 받고 기록된 총 환자 수) / (데이터 내 비활동 흡연 환자의 총 수) 수집기간)×100

활성 흡연자: 현재 흡연을 하고 있거나 지난 30일 동안 흡연한 적이 있는 사람.

비흡연자: 마지막 담배 또는 유사 제품을 흡연한 지 30일 이상 183일(6개월) 미만입니다.

15개월
간단한 개입 수행
기간: 15개월

흡연 환자에게 수행된 5 As 및 5 R을 기반으로 한 단기 개입(BI)의 수. BI가 수행된 것으로 간주되려면 간호사는 최소한 '금연'에 대한 조언을 전달하고, 환자에게 금연에 대해 조언하고, 지원 및 동행을 제공하고 흡연과 관련된 건강 위험에 대한 구체적인 의견을 제공해야 합니다. 금연과 관련된 혜택. (단기 중재를 받은 흡연 환자 수)/(자료 수집 기간 동안 관찰된 전체 흡연 환자 수) x 100 단기 중재(BI): 보건의료인 간 짧은(5분 미만) 접촉이 있는 중재 제공자와 환자.

활성 흡연자: 현재 흡연을 하고 있거나 지난 30일 동안 흡연한 적이 있는 사람.

비흡연자: 마지막 담배 또는 유사 제품을 흡연한 지 30일 이상 183일(6개월) 미만입니다.

15개월
활성흡연환자의 도출
기간: 15개월

금연 후속 상담에 대한 의뢰는 1차 의료 상담 및/또는 특정 단행본 금연 상담에 대한 의뢰로 간주됩니다. 해당 부서에서 후속 조치를 수행할 수 있는 경우 동일한 부서에서 후속 조치를 계획할 때 권장된 것으로 간주됩니다. (진료 후 흡연 추적을 위해 의뢰된 흡연 환자 수/(총계) 자료수집기간 동안 관찰된 흡연환자수)×100

활성 흡연자: 현재 흡연을 하고 있거나 지난 30일 동안 흡연한 적이 있는 사람.

비흡연자: 마지막 담배 또는 유사 제품을 흡연한 지 30일 이상 183일(6개월) 미만입니다.

15개월
금연 의지를 표현함(활동적인 흡연자)
기간: 15개월

간단한 개입 후 환자가 표현한 금연 의지에 대한 문서화된 증거(간단한 개입 후 표현된 금연 의지를 표현한 환자의 총 수)/(간단한 개입 후 BI를 받은 양성 흡연 선별 검사를 받은 환자의 총 수) 데이터 수집 기간)/(데이터 수집 기간 동안 BI를 받은 흡연 양성 선별 환자의 총 수)×100

활성 흡연자: 현재 흡연을 하고 있거나 지난 30일 동안 흡연한 적이 있는 사람.

비흡연자: 마지막 담배 또는 유사 제품을 흡연한 지 30일 이상 183일(6개월) 미만입니다.

짧은 개입: 의료 서비스 제공자와 환자 사이에 짧은(5분 미만) 접촉이 있는 개입입니다.

15개월
금연 의지 유지(비흡연자)
기간: 15개월

비흡연자 환자가 종합 평가 이후에도 계속해서 금연을 하겠다는 의지를 표현한 의사에 대한 문서화된 증거. (흡연종합평가 후 금연의지를 유지한 총 환자수)/(자료수집기간 중 종합평가를 받은 비흡연 환자의 총수)×100

활성 흡연자: 현재 흡연을 하고 있거나 지난 30일 동안 흡연한 적이 있는 사람.

비흡연자: 마지막 담배 또는 유사 제품을 흡연한 지 30일 이상 183일(6개월) 미만입니다.

15개월
치료 시작 시 욕창 위험 평가
기간: 15개월
구조화되고 검증되었으며 신뢰할 수 있는 도구를 사용하여 치료 시작 후 또는 1차 진료 첫 방문 후 입원 후 처음 24시간 동안 욕창 위험을 임상적 판단과 함께 평가합니다(압박 평가를 완료한 총 사람 수). 입원 또는 치료 시작 시 부상)/(의료 서비스를 제공받는 총 사람 수) x100.
15개월
욕창 위험 재평가
기간: 15개월
PBI 위험 재평가: 환자의 일반적인 상태, 간병인 변경, 환경 또는 치료 단위 변경 및 퇴원 시 중대한 임상적 변화가 있을 때 욕창 발생 위험을 재평가합니다. 임상적 판단과 함께 구조화되고 검증되었으며 신뢰할 수 있는 도구를 사용합니다. (욕창 재평가를 받은 총 사람 수)/(의료 서비스를 제공받은 총 사람 수) x100.
15개월
욕창 위험이 있는 사람의 영양 검사
기간: 15개월
구조화되고 검증되었으며 신뢰할 수 있는 도구를 사용하여 욕창이 발생할 위험이 있는 사람의 영양 검사. (영양검사를 받은 총 욕창 위험인원 수)/(총 욕창 위험인원 수) x100.
15개월
욕창 예방을 위한 지지 표면
기간: 15개월
욕창 발생을 예방하기 위해 개인의 요구에 맞는 지지면을 사용했는지 여부를 기록합니다. (지지면을 적용한 총 욕창 위험자 수)/(총 욕창 위험자 수) x100
15개월
욕창 예방 관리 계획
기간: 15개월
개인의 평가 결과에 기초하여 환자를 위한 욕창 예방 관리 계획을 수립하고 실행합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 포괄적인 피부 및 조직 평가; 예방적인 피부 및 조직 관리; 조기 동원; 압력 완화 장치/지지 표면 사용; 보건 교육. (욕창 예방 관리 계획을 가지고 있는 총 사람 수)/(욕창 위험이 있는 총 사람 수) x100
15개월
욕창의 유병률
기간: 15개월
치료 시작 시 욕창을 입은 환자 수(한 번 이상 욕창을 입은 총 사람 수)/(의료 서비스를 제공받은 총 사람 수) x100
15개월
치료와 관련된 욕창
기간: 15개월
치료 중 하나 이상의 욕창이 발생한 총 사람 수(입원 또는 치료 시작 이후 하나 이상의 욕창이 발생한 총 사람 수)/(의료 서비스를 제공받은 총 사람 수) x 100
15개월
위험에 처한 사람의 의료 관련 욕창
기간: 15개월
치료 중 하나 이상의 욕창이 발생하고 욕창 발생 위험이 있다고 평가된 사람의 총 수(입원 또는 치료 시작 이후 하나 이상의 욕창이 발생한 사람의 총 수)/(총 사람 수) 의료 서비스 제공으로 PBI 위험이 있는 경우) x 100
15개월
가장 심각한 욕창의 단계:
기간: 15개월
욕창 발생 위험이 있거나 없는 것으로 분류된 환자에게 발생한 가장 심각한 욕창의 단계입니다.
15개월
낙상 위험 검사
기간: 15개월
65세 이상 모든 환자를 대상으로 낙상위험검사를 실시하여 낙상의 위험도를 확인했습니다. (낙상위험검사를 받은 총인원)/(총인원)×100.
15개월
다인자 낙상 위험 평가
기간: 15개월
낙상 위험이 높은 환자를 대상으로 다인자 낙상 위험 평가를 실시했습니다. 여기에는 최소한 이동성, 일상 생활 활동 및 인지 기능(낙상 위험 평가 기록이 있는 총 사람 수)/(낙상 위험이 있는 총 사람 수) x100이 포함되어야 합니다.
15개월
낙상 예방 관리 계획
기간: 15개월
치료 범위와 가능성, 환자 선호도 및 전문가의 다면적 평가를 고려하여 낙상 위험이 있는 사람들을 위한 개별 낙상 및 부상 예방 계획(기록된 낙상 예방 관리 계획을 갖춘 낙상 위험이 높은 사람의 총 수)/ (낙상위험이 높은 사람의 총수) x100
15개월
낙상 위험 재평가
기간: 15개월
낙상 후 건강에 중대한 변화가 발생한 후 위험 재평가가 이루어지며, 낙상 위험이 높은 사람의 경우 30~90일, 위험이 낮은 사람의 경우 마지막 재평가 후 1년이 됩니다. (낙상위험재평가를 받은 총인원)/(위험재평가 대상인 총인원)×100
15개월
운동 중재
기간: 15개월
낙상의 위험이 있는 사람들이 운동 전문가에게 의뢰되었는지 또는 운동 중재가 시행되었는지 여부를 고려합니다. (@운동 및 신체 훈련 중재에 참여한 낙상 위험이 높은 사람 수)/(지표가 적용되는 경우 낙상 위험이 높은 사람의 총 수) x100
15개월
낙상 횟수
기간: 15개월
입원기간 또는 치료기간 중 발생한 낙상 건수(총계) 넘어진 사람 수)/(총 사람 수) x100
15개월
낙상으로 인한 부상
기간: 15개월
추락으로 인한 부상은 다음 척도에 따라 나타납니다: 없음, 가벼운 부상, 중간 정도의 부상, 심각한 부상, 추락에 대한 두려움, 사망. (실패한 총 낙상자 수)/(총 낙상자 수) x 100
15개월
요실금 초기 평가
기간: 15개월
요실금 존재 여부에 대한 초기 평가. 요실금 유무를 최초 평가하여 등록한 전체 환자수 / 자료수집기간 중 요실금 양성으로 판정된 전체 환자수) * 100
15개월
배뇨 일지
기간: 15개월
개입 전후 3일 연속으로 모든 배뇨 및 누출을 기록합니다. (3일 동안 배뇨일지를 기록한 총 환자수 / 자료수집기간 중 퇴원 또는 진료를 받은 총 요실금 환자수) * 100
15개월
종합평가(비만)
기간: 15개월
출생부터 12세까지의 아동에 대한 종합적인 평가를 실현하고 문서화해야 하며 다음 요소를 모두 고려하여 수행되었습니다. 성장; 수유/모유 수유(적절한 경우) 신체 활동; 앉아있는 행동/스크린타임; 가족 환경. (전체 평가를 받은 출생부터 12세까지의 어린이(및 부모 또는 보호자) 수)/(출생부터 12세까지의 어린이 수) x100.
15개월
건강한 행동 장려
기간: 15개월
연령에 맞는 건강한 행동 장려 권장 사항 전달 및 문서화(예: 모유 수유, 단독 또는 보완 수유 지원(해당되는 경우), 수유 시 건강한 행동 장려, 신체 활동 시 건강한 행동 장려, 앉아 있는 시간/화면 시청 시간에 대한 건강한 행동 장려) (건강한 행동 증진 중재를 받은 출생부터 12세까지의 어린이(및 부모/보호자) 수)/(출생부터 12세까지의 어린이 수) x100
15개월
교육 및 지원
기간: 15개월
부모/주 양육자가 다음 주제에 대해 연령에 맞는 교육을 받았다는 문서화된 증거가 필요합니다: 모유 수유, 역할 모델, 아동 수유 관행, 가족 신체 활동; 화면 시간, 신체 활동, 건강한 식습관. (건강한 습관 유지를 위한 교육과 지원을 받은 출생~12세 아동의 부모 또는 보호자 수)/(출생~12세 아동 수) x 100
15개월
일일 신체 활동
기간: 15개월
일일 신체 활동량에 대한 권장 사항을 충족하는 출생부터 0~12세 사이의 어린이 수입니다. (일일 운동량 권장량을 충족하고 등록된 출생~12세 아동 수/건강한 영유아를 1회 이상 추적관찰한 출생~12세 아동 총 수) 전년도 신체활동 평가 또는 종합평가 포함) x100
15개월
과일 및 야채 섭취
기간: 15개월
매일 과일 및 채소를 섭취하는 2~12세 아동의 수, 하루 최대 5회 기록하여 기록합니다. (1일 과일 및 채소를 섭취하는 2~12세 아동의 수 또는 하루 최대 5회 섭취하는 아동의 수)/(2세 아동의 수) -12) x100
15개월
엄마의 모유수유 의도 평가
기간: 15개월
신생아 산모는 출산을 위해 병원에 입원하는 동안 모유수유 의향을 평가받아야 합니다. (모유수유 의향을 평가한 산모 수)/(총 산모 수) x 100
15개월
모유수유에 대한 산후 평가
기간: 15개월
신생아의 첫 24시간 이내에 모유수유 평가가 완료됩니다. 여기에는 다음 구성 요소가 모두 포함되어야 합니다. 지식과 태도; 모유수유에 관한 자기효능감 또는 자신감 수준; 우려; 지원 네트워크; 자세 잡기, 젖물기, 효과적인 모유 전달과 관련된 모유수유 기술; 신생아/유아 평가(모유수유 관련). 평가를 수행하기 위해 모유수유 평가 도구를 사용할 수 있습니다. (처음 24시간 동안 모유수유 과정에서 평가된 쌍쌍 수/총 쌍쌍 수) x 100 쌍쌍: 엄마와 젖을 먹는 아기가 서로 유대감을 형성하는 부부.
15개월
모유수유에 관한 정보 및 교육, 모유수유 과정 지원(병원)
기간: 15개월
병원 진료에서는 퇴원하기 전에 모유수유에 관한 전문가간 팀이 산후 훈련과 자원을 산모에게 제공한 경우 완료한 것으로 간주됩니다. 특정 구성 요소는 다음과 같습니다. 래칭/산후 및 래치온; 우유 이송; 유아의 신호에 기초한 모유수유; 다른. ((모유수유에 관한 정보 및 교육을 받고 모유수유 과정을 지원하는 산모 수)/총 쌍쌍 수) x 100 쌍: 엄마와 모유수유아가 서로 유대감을 형성하는 쌍.
15개월
가족모유교육 및 지원(병원)
기간: 15개월
병원 진료에서는 퇴원 전 가족을 대상으로 모유수유 교육 및 지원을 실시한 경우 완료로 간주됩니다. (가족이 모유수유에 대한 교육과 지원을 받은 쌍쌍 수/총 쌍쌍 수) x 100 쌍쌍: 엄마와 젖먹이가 서로 유대감을 형성하는 부부.
15개월
첫 수유시 모유 수유
기간: 15개월
출생 후 첫 수유를 위해 모유수유를 해야 함 (첫 수유를 위해 모유수유를 한 영아 수)/(퇴원한 영아의 총 수) x 100
15개월
일차 진료에서 모유수유에 대한 조기 평가
기간: 15개월
일차 진료에서는 퇴원부터 신생아의 생애 8일(포함) 사이에 조기 평가가 완료된 것으로 간주됩니다. 평가를 수행하기 위해 모유수유 평가 도구를 사용할 수 있습니다. (모유수유 과정 초기에 평가한 쌍쌍 수(퇴원 후 8일까지 / 신생아의 퇴원부터 8일까지의 총 쌍쌍 수) x 100 쌍 : 엄마와 간호자가 형성한 부부 서로 유대감을 형성하는 아기.
15개월
모유수유자를 위한 모유수유 교육(1차 진료)
기간: 15개월
일차 진료에서는 퇴원 후 8일 또는 9일 사이에 최소 한 번, 퇴원 후 전문가 간 모유수유 팀이 훈련을 실시하고 산모에게 자원을 제공한 경우 완료된 것으로 간주됩니다. 동일 방문 또는 연속 방문으로 최대 6개월까지 가능합니다. (모유교육을 받는 수유자 수/총 쌍쌍 수) x 100 쌍쌍: 엄마와 젖먹이가 서로 유대감을 형성하는 부부.
15개월
가족을 위한 모유수유 교육 및 지원
기간: 15개월
일차 진료에서는 퇴원 후 8일까지 또는 9일부터 6개월까지, 동일 방문 또는 연속 방문에서 최소 1회 이상 가족에게 모유수유 교육 및 지원을 제공한 경우 달성된 것으로 간주됩니다. . (가족이 모유수유에 대한 교육과 지원을 받은 쌍쌍 수/총 쌍쌍 수) x 100 쌍쌍: 엄마와 젖먹이가 서로 유대감을 형성하는 부부.
15개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기관 유형
기간: 15개월
병원 단위, 1차 진료 단위 또는 요양원 ​​단위.
15개월
단위 유형
기간: 15개월
연령, 건강 문제 및 정기적으로 단위에 참석하는 환자에게 필요한 치료.
15개월
퇴원일
기간: 15개월
병원 입원의 경우 퇴원 날짜.
15개월
주의 날짜
기간: 15개월
1차 진료의 경우 환자가 진료를 받은 날짜.
15개월
거주일
기간: 15개월
사회 의료 센터의 경우 환자가 거주자였던 날짜.
15개월
어머니의 나이
기간: 15개월
어머니의 나이.
15개월
처음으로 모유 수유
기간: 15개월
처음으로 어머니가 모유 수유에 직면하고 있는지 여부.
15개월
출생 유형
기간: 15개월
신생아가 태어난 방식: 자연분만, 기구 분만, 제왕절개.
15개월
임신 주
기간: 15개월
임신 주수.
15개월
출생시 체중
기간: 15개월
그램 단위로 측정한 출생 시 신생아의 체중.
15개월
아동 체중
기간: 15개월
킬로그램 단위로 측정한 어린이의 체중입니다.
15개월
입학사유/상담
기간: 15개월
환자의 입원/상담 사유. 환자가 병원에 ​​입원하거나 상담에 참석하는 이유.
15개월
팀 리더 역할
기간: 15개월
감독자, 중간 리더, 고위 리더, 임상 간호사, 기관 내 기타 역할
15개월
팀원 롤
기간: 15개월
감독자, 중간 리더, 고위 리더, 임상 간호사, 기관 내 기타 역할
15개월
환자 연령
기간: 15개월
환자의 연령.
15개월
환자 성별
기간: 15개월
환자의 성별.
15개월
요실금의 종류
기간: 15개월
실금 환자로 평가된 환자가 나타내는 실금 유형. 스트레스, 절박 또는 혼합성 요실금일 수 있습니다.
15개월
요실금 유발 요인.
기간: 15개월
환자가 요실금을 경험하게 만드는 요인. 원인은 다음과 같습니다: 다인성 원인(인지, 이전의 소변 문제, 신경학적 원인, 악성종양, 수술); 약물; 과체중/비만; 담배 사용; 생활 방식과 수분 섭취.
15개월
어린이의 키
기간: 15개월
어린이의 키는 센티미터 단위로 측정됩니다.
15개월
통증의 이전 병력
기간: 15개월
환자의 이전 고통스러운 경험의 역사.
15개월
흡연자의 유형
기간: 15개월
현재 흡연 중이거나 끊은 지 1개월 미만인 경우, 끊은 지 1개월 이상 6개월 미만인 경우 비활동적입니다.
15개월
흡연 재발
기간: 15개월
환자가 흡연을 중단한 이후 재발 횟수
15개월
욕창 과거
기간: 15개월
치료 시작 시 환자가 겪었던 욕창 건수
15개월
변화의 단계
기간: 15개월
Prochaska y Diclemente에 따른 환자의 변화 단계
15개월
담배 사용
기간: 15개월
환자가 하루 및 연간 소비하는 담배 또는 파생상품의 수
15개월
장벽
기간: 15개월
실행 결정 요인에 대한 포괄적이고 통합된 체크리스트(TICD 체크리스트) 및 구현 연구를 위한 통합 프레임워크에서 채택한 설문지를 사용하여 평가된 단위에서 증거 기반 권장 사항 구현에 대한 장벽.
15개월
전략
기간: 15개월
ERIC(Expert Recommendations for Implementing Change)에서 채택한 설문지를 사용하여 평가된 단위에서 증거 기반 권장 사항을 구현하기 위해 고안된 전략입니다.
15개월
증거 기반 실무 역량
기간: 15개월
EBP-COQ Prof© 설문지로 평가된 증거 기반 권장 사항을 구현하는 부서에서 근무하는 의료 전문가의 증거 기반 실무 역량.
15개월
임상 리더십 기술
기간: 15개월
증거 기반 권장 사항을 구현하는 부서에서 근무하는 의료 전문가의 임상 리더십 기술은 임상 리더십 설문조사©를 통해 평가됩니다.
15개월
권한 부여
기간: 15개월
작업 효율성 설문지 조건 - II ©로 평가된 증거 기반 권장 사항을 구현하는 부서에서 근무하는 의료 전문가의 권한 부여.
15개월
증거 기반 실무(EBP) 분위기 및 리더십
기간: 15개월
증거 기반 실습 간호 리더십 및 작업 환경 척도로 측정된 프로젝트에 참여하는 단위의 EBP 분위기 및 리더십 ©.
15개월
전문가의 섹스
기간: 15개월
현지 실행팀에 참여하는 전문가의 성별
15개월
전문가의 나이
기간: 15개월
현지 실행팀에 참여하는 전문가의 연령
15개월
전문가의 자격
기간: 15개월
현지 실행팀에 참여하는 전문가의 전문가 자격
15개월
전문가의 경험
기간: 15개월
현지 실행팀에 참여하는 전문가들의 전문가 경험
15개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III
  • 연구 책임자: María Teresa Moreno-Casbas, PhD, Instituto de Salud Carlos III
  • 수석 연구원: Esther González-María, PhD, Instituto de Salud Carlos III
  • 연구 의자: Laura Albornos-Muñoz, PhD, Instituto de Salud Carlos III
  • 연구 의자: Alba Ayala, PhD, Instituto de Salud Carlos III

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 15일

연구 완료 (추정된)

2026년 1월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 7월 24일

처음 게시됨 (실제)

2024년 7월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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