- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06522529
Sumamos Excelencia Project: Implementation of Best Practices in Clinical Practice (Tredje utgåvan) (SE24)
SUMAMOS EXCELENCIA-projektet: Utvärdering av implementering av bästa praxis i ett nationellt hälsosystem (tredje utgåvan)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte: Att bedöma effektiviteten av att implementera evidensbaserade rekommendationer med hjälp av mångfacetterad implementeringsstrategi för patientresultat och vårdkvalitet. Design: Kvasi-experimentell, multicenter, före-och-efter. Metoder: NHS-enheter och vårdhem, patienter som besöks av dem och proffs som implementerar rekommendationerna. Intervention: implementering av evidensbaserad rekommendation med en mångfacetterad implementeringsstrategi (utbildning, revision, kontextanalys, utformning av lokala strategier, feedback, facilitering). Variabler: Process- och utfallskriterier med avseende på bedömning och hantering av smärta, hantering av urininkontinens, förebyggande av barnfetma, främjande av amning, främjande av handhygien, rökavvänjningsinsats, förebyggande av tryckskador, fallprevention, kompetens inom evidensbaserad praxis, hinder för genomförandet och strategier för att övervinna dem. Data kommer att samlas in vid baslinjen och, under det första året av uppföljningen, vid månaderna 4, 8 och 12, med data om patienter och indikatorer som hämtas från kliniska historik och journaler. Beskrivande analys och jämförelse av effektiviteten av interventionen med hjälp av inferentiell analys och analys av trender över uppföljning. 95% konfidensnivå. Detta projekt är delvis finansierat av The Spanish Centre for Evidence Based Nursing and Healthcare. Projektets varaktighet 2024-2025.
Detta projekt är en tredje upplaga av The SUMAMOS EXCELENCIA Project: Assessment of Implementation of Best Practices in a National Health System (NCT05466656), med en förbättrad design och nya rekommendationsämnen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate
- Telefonnummer: 644617184
- E-post: l.bernues@isciii.es
Studera Kontakt Backup
- Namn: Esther González-María, PhD
- Telefonnummer: 0034918222548
- E-post: esthergomaria@isciii.es
Studieorter
-
-
-
Madrid, Spanien, 28029
- Rekrytering
- Instituto de Salud Carlos III - Unidad de Investigación en Cuidados y Servicios de Salud
-
Kontakt:
- Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate
- Telefonnummer: 0034-918222539
- E-post: l.bernues@isciii.es
-
Kontakt:
- Esther González-María, Doctor
- Telefonnummer: 0034918222548
- E-post: esthergomaria@isciii.es
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Kriterier för inkludering av enhet:
- NHS-enheter och vårdhem som frivilligt ansluter sig till projektet.
- NHS-enheter och vårdhem som tillhandahåller direkt patientvård och åtar sig att implementera evidensbaserade rekommendationer om handhygien och ett av följande ämnen: smärtbedömning och hantering, hantering av urininkontinens, förebyggande av fetma och främjande av amning, rökavvänjning, fallförebyggande, tryckskador förebyggande. För denna studies syften definieras en "enhet" som varje tjänst, centrum eller institution som levererar hälsotjänster till en homogen grupp patienter som delar liknande egenskaper.
Patientinklusionskriterier: Studien kommer att inkludera alla patienter som deltog i de enheter som deltar i studien och som uppfyller följande kriterier, beroende på de rekommendationer som ska implementeras i varje enhet:
Smärta:
- Människor som är mottagliga för att drabbas av någon typ av smärta oavsett ålder.
- Patienter som behandlas på akuta eller kroniska vårdinrättningar (sjukhus, vårdhem eller primärvård).
Urininkontinens:
- Patienter 18 år eller äldre.
- Patienter med okomplicerad stress, trängsel eller blandad urininkontinens
- Minst 7 dagars inläggning eller möjlighet till vårdkontinuitet helst upp till 6 veckor.
Fetma:
- Spädbarn och förskolebarn upp till 12 år.
- För åldrarna 2 till 12 år (inklusive) får barn inte vara överviktiga eller feta 1 år före baslinjemätning (i februari 2021 eller vid närmaste granskning till februari 2021 där BMI registreras).
- God allmän hälsa.
Amning:
- Ammande människor.
- Friska nyfödda med graviditetsålder över 36 veckor, med födelsevikt större än eller lika med 2500 gr.
- Par och anhöriga inom stödnätverket.
- Period efter förlossningen och upp till 6 månader av barnets liv (183 dagars liv, inklusive).
- Inom primärvården kommer endast icke akut vård att ingå.
Rökavvänjning:
- ≥ 18 år
- Rökare
Förebyggande av tryckskador:
- Vuxen befolkning (≥ 18 år).
- Intagen på sjukhus, vårdhem eller ingår i hemtjänstprogram.
- Patienter som riskerar att utveckla tryckskador.
Fallförebyggande:
- Vuxna som är 65 år eller äldre och vuxna som är 18 år eller äldre som potentiellt kan ge problem med att gå till följd av neurologiska eller traumatiska sjukdomar, medicinering eller som lider av förlust av styrka eller dåsighet.
Handhygien:
– Alla vårdpersonal som vårdar patienter på de enheter som deltar i studien.
Exklusions kriterier:
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentell: Kvasiexperimentell okontrollerad, före och efter.
Interventionen kommer att bestå av användningen av en mångfacetterad implementeringsstrategi baserad i cykelmodellen för kontinuerlig kvalitetsförbättring och i implementeringsvetenskapliga teorier, modell och ramverk som ska utvecklas i klinisk praxis enligt den aktuella studieenheten och handlingsområdet.
|
Den mångfacetterade implementeringsstrategin består av en förbättringsprocess med hänvisning till en tidigare klinisk baslinjerevision.
Det innebär en lokal kontextanalys, identifiera hinder för förbättringar i klinisk praxis, och utveckla och implementera en handlingsplan för att förbättra efterlevnaden av förutbestämda kriterier.
Målet är att etablera tvärprofessionella processer inom teamen, för att: undersöka de hinder som hindrar användningen av bevis för att främja bästa praxis; och bidra till utvecklingen av genomförandeprogram för att övervinna sådana hinder.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Schemalagd urinering
Tidsram: 15 månader
|
Att använda verbala och fysiska uppmaningar eller signaler för att få människor att uppmärksamma sin torra/våta situation och behovet av att gå på toaletten.
(Totalt antal patienter med en schemalagd urineringsvårdsplan, och den är registrerad / Totalt antal patienter med urininkontinens och en 3-dagars tömningsdagbok som skrivs ut eller behandlas under datainsamlingsperioden) * 100
|
15 månader
|
|
Blåsträning
Tidsram: 15 månader
|
Utbildningsprogram och programmerad evakuering där intervallen för urinering gradvis anpassas.
(Totalt antal patienter med en blåsträningsvårdplan, och den är registrerad / Totalt antal patienter med urininkontinens och en 3-dagars tömningsdagbok som skrivs ut eller besöks under datainsamlingsperioden) * 100
|
15 månader
|
|
Bäckenbottenövningar
Tidsram: 15 månader
|
Individuell utbildning och träning av bäckenbottenövningar.
(Totalt antal patienter med en vårdplan för bäckenbottenträning, och den är registrerad / Totalt antal patienter med urininkontinens och en 3-dagars tömningsdagbok som skrivs ut eller behandlas under datainsamlingsperioden) * 100
|
15 månader
|
|
Allvarlighetsgrad
Tidsram: 15 månader
|
Svårighetsgraden av urininkontinens.
Totalt antal patienter med olika nivåer av urininkontinens 24 timmar före bedömning / Totalt antal patienter med urininkontinens under datainsamlingsperioden) x 100
|
15 månader
|
|
Påverkan
Tidsram: 15 månader
|
Effekten av urininkontinens.
(Totalt antal patienter vars urininkontinens har en inverkan på deras livskvalitet, under 24 timmar före bedömningen / Totalt antal patienter med urininkontinens under datainsamlingsperioden) x 100
|
15 månader
|
|
Förbättring
Tidsram: 15 månader
|
Uppfattning om förbättring av urininkontinens.
(Totalt antal patienter som upplever en förbättring 6 veckor efter ingreppet / Totalt antal patienter med urininkontinens innan ingreppets start) x100
|
15 månader
|
|
Detektering av smärta vid inläggning
Tidsram: 15 månader
|
Detektering av smärta vid inläggning.
(Totalt antal patienter hos vilka smärtdetektering utfördes vid inläggning eller i början av vård, och det är registrerat / Totalt antal patienter utskrivna eller behandlade i insamlingsperiodens data) x100
|
15 månader
|
|
Smärta relaterad till en procedur som sannolikt orsakar smärta
Tidsram: 15 månader
|
Detektering av smärta relaterad till en procedur som sannolikt orsakar smärta.
Denna indikator utvärderar om bedömningen av smärta kopplad till det smärtsamma ingreppet görs före och efter ingreppet, det rekommenderas även att bedöma smärta under ingreppet i de fall det är möjligt.
(Totalt antal patienter hos vilka smärta har upptäckts efter en procedur som sannolikt orsakar smärta, och är registrerad / Totalt antal patienter hos vilka en procedur som sannolikt kommer att orsaka smärta har utförts i datainsamlingsperiodens data) x100
|
15 månader
|
|
Smärta efter en förändring i patientens kliniska situation
Tidsram: 15 månader
|
Detektering av smärta efter en förändring i patientens kliniska situation (klinisk situation: betydande klinisk förändring, i patientens allmänna tillstånd eller i deras smärta, vilket kräver remiss av patienten till en professionell med kompetens att lösa det).
(Totalt antal patienter hos vilka smärta har upptäckts efter en förändring i deras kliniska situation, och det är registrerat / Totalt antal patienter med en förändring i deras kliniska situation under datainsamlingsperioden) x100
|
15 månader
|
|
Smärtintensitetsbedömning
Tidsram: 15 månader
|
Smärtbedömning mätt med ett verktyg för bedömning av smärtintensitet.
(Totalt antal patienter som har en bedömning av smärtintensitet, och det registreras / Totalt antal patienter med positiv upptäckt av smärta under datainsamlingsperioden) x100
|
15 månader
|
|
Omfattande smärtbedömning
Tidsram: 15 månader
|
En omfattande smärtbedömning tar hänsyn till olika faktorer relaterade till smärta, inklusive: lokalisering av smärta, omständigheter relaterade till uppkomsten av smärta, typ av smärta, smärtintensitet, associerade symtom, effekt av smärta på aktiviteter, effekt av smärta på patientens vila och sömn , behandling, relevant medicinsk historia, faktorer som påverkar smärtbehandling.
För att betraktas som en heltäckande bedömning måste minst 60 % av de 10 kriterierna utföras och registreras.
(Totalt antal patienter som har gjort en omfattande smärtbedömning, och den är registrerad / Totalt antal patienter med positiv smärtdetektering under datainsamlingsperioden) x100
|
15 månader
|
|
Vårdplan för smärtlindring
Tidsram: 15 månader
|
Att upprätta och implementera en smärtbehandlingsplan för patienten baserad på resultaten av personens bedömning, vilken skulle innefatta: farmakologiska och icke-farmakologiska åtgärder, personens mål och lämpliga och effektiva smärtbehandlingsstrategier.
(Totalt antal patienter med en vårdplan för akut eller kronisk smärta, och den är registrerad / Totalt antal patienter med positiv upptäckt av smärta eller känsliga för smärta under datainsamlingsperioden) x100
|
15 månader
|
|
Patient- eller/och vårdgivare utbildning om smärta
Tidsram: 15 månader
|
Patient- eller/och vårdgivareutbildning om vikten av att kommunicera smärta, farmakologiska, fysiska och psykologiska smärtbehandlingsmöjligheter, hur man tar den smärtstillande medicinen, hanterar eventuella biverkningar och hur uppföljningen kommer att göras och vem som kan rådfrågas med ev. tvivel.
(Totalt antal patienter, familjemedlemmar eller vårdgivare som har fått utbildning i smärthantering, minst en gång under vårdprocessen, och det är registrerat / Totalt antal patienter med positiv upptäckt av smärta eller sannolikt har smärta under datainsamlingsperioden ) x100
|
15 månader
|
|
Smärtans intensitet vid inläggning eller under de första 24 timmarna efter operationen eller vid vårdstart
Tidsram: 15 månader
|
Smärtans intensitet vid inläggning eller under de första 24 timmarna efter operation eller vid vårdstart mätt i sifferformat, med det värde som motsvarar den skala som används i enheten för bedömning av smärta, enheter ska på formuläret ange skalan de har använt.
(Summa av smärtintensitet hos patienter med positiv smärtdetektering eller sannolikt att ha smärta / Totalt antal patienter med bedömd smärtintensitet under datainsamlingsperioden)
|
15 månader
|
|
Maximal smärta
Tidsram: 15 månader
|
Maximal poäng rapporterats av patienter och registrerats av sjuksköterskor efter smärtintensitetsbedömning med hjälp av ett bedömningsverktyg.
Enheterna ska på blanketten ange vilket bedömningsverktyg de har använt.
(Summa av den maximala smärtintensiteten under vistelsen eller vården av patienter med positiv upptäckt av smärta eller sannolikt att ha smärta / Totalt antal patienter med smärtintensitet bedömt under datainsamlingsperioden)
|
15 månader
|
|
Hud-mot-hud-kontakt
Tidsram: 15 månader
|
Hud-mot-hud-kontakt är placeringen av en nyfödd, naken eller med blöja och mössa, i liggande läge på en persons bara bröst, täckt med en tidigare uppvärmd filt för att förhindra värmeförlust.
Det bör underlättas omedelbart (upp till 1 timme) efter födseln eller när barnet och den ammande är kliniskt stabila.
(Antal spädbarn som utför hud-mot-hud direkt efter födseln eller med kliniskt stabil dyad /Totalt antal spädbarn) x100 Dyad: Ett par som bildas av mamman och det ammande barnet som bildar ett band med varandra.
|
15 månader
|
|
Uppföljande bedömning av amning i primärvården (från 9 dagar i livet till 6 månader)
Tidsram: 15 månader
|
Inom primärvården görs uppföljningsutvärderingen mellan 9 levnadsdagar och 6 månader/183 levnadsdagar för den nyfödda (inklusive).
För att genomföra bedömningen kan ett amningsutvärderingsverktyg användas.
(Antal dyader bedömt på amningsprocessen från 9 dagar i livet till 6 månader / Totalt antal dyader från 9 dagar i livet till 6 månader av den nyfödda) x100 Dyad: Ett par som bildas av mamman och det ammande barnet som bildar en binda med varandra.
|
15 månader
|
|
Typ av amning av den nyfödda under sjukhusvistelsen
Tidsram: 15 månader
|
Typ av amning av den nyfödda under sjukhusvistelsen. (Antal spädbarn som uteslutande ammar, får blandad amning eller inte ammar under sjukhusvistelse / Totalt antal utskrivna spädbarn) x100 Exklusiv amning: Spädbarnet får direkt eller indirekt bröstmjölk. Han får ingen annan typ av fast eller flytande föda. Blandad amning: Spädbarnet får bröstmjölk samt annan fast och flytande föda (inklusive vatten), inklusive icke-human mjölk eller formel. Icke-amning: Spädbarnet får konstgjord mjölk och/eller djurmjölk. Spädbarnet får inte bröstmjölk. |
15 månader
|
|
Typ av amning av den nyfödda i tidigt skede
Tidsram: 15 månader
|
Typ av amning av den nyfödda från födseln till 8 dagar i livet bedöms i primärvården. (Antal nyfödda som uteslutande ammades, fick blandad amning eller inte ammades från födseln till 8 dagar i livet / Totalt antal nyfödda mellan 0 och 8 dagar i livet) x100 Exklusiv amning: Spädbarnet får direkt eller indirekt bröstmjölk. Han får ingen annan typ av fast eller flytande föda. Blandad amning: Spädbarnet får bröstmjölk samt annan fast och flytande föda (inklusive vatten), inklusive icke-human mjölk eller formel. Icke-amning: Spädbarnet får konstgjord mjölk och/eller djurmjölk. Spädbarnet får inte bröstmjölk. |
15 månader
|
|
Typ av amning av den nyfödda i uppföljning 1
Tidsram: 15 månader
|
Typ av amning av den nyfödda från 9 till 90 dagar av livet, bedömd i primärvården. (Antal spädbarn som uteslutande ammar, får blandad amning eller inte ammar från 9 dagar till 90 dagar i livet / Totalt antal spädbarn från 9 till 90 dagar av livet) x100 Exklusiv amning: Spädbarnet får direkt eller indirekt bröstmjölk. Han får ingen annan typ av fast eller flytande föda. Blandad amning: Spädbarnet får bröstmjölk samt annan fast och flytande föda (inklusive vatten), inklusive icke-human mjölk eller formel. Icke-amning: Spädbarnet får konstgjord mjölk och/eller djurmjölk. Spädbarnet får inte bröstmjölk. |
15 månader
|
|
Typ av amning av den nyfödda vid uppföljning 2
Tidsram: 15 månader
|
Typ av amning av den nyfödda från 91 till 182 levnadsdagar bedömd i primärvården (Antal nyfödda som fått exklusiv amning, som får blandad amning eller inte ammat från 91 dagar till 182 dagar i livet / Totalt antal nyfödda från 91 till 182 dagar of life) x100 Exklusiv amning: Spädbarnet får direkt eller indirekt bröstmjölk. Han får ingen annan typ av fast eller flytande föda. Blandad amning: Spädbarnet får bröstmjölk samt annan fast och flytande föda (inklusive vatten), inklusive icke-human mjölk eller formel. Icke-amning: Spädbarnet får konstgjord mjölk och/eller djurmjölk. Spädbarnet får inte bröstmjölk. |
15 månader
|
|
Exklusiv amning vid 6 månader
Tidsram: 15 månader
|
Antal nyfödda som fick exklusiv amning på levnadsdagen 183 (Antal nyfödda som fick exklusiv amning på levnadsdagen 183 / Totalt antal nyfödda med 183 dagar avklarade) x100
|
15 månader
|
|
Exklusiv amning, barn från födseln till 6 månaders ålder
Tidsram: 15 månader
|
Barn från 0 till 183 dagar inklusive som har fått exklusiv amning, direkt från bröstet eller förvaras.
(Antal barn 0-6 månader (eller-183 dagar) som fått EXKLUSIV amning under de senaste 24 timmarna, och är registrerade / Totalt antal barn 0-6 månader med ett eller flera besök väl spädbarn-barn uppföljning i föregående år) x100
|
15 månader
|
|
Amning, barn från 6 månaders ålder upp till 2 år
Tidsram: 15 månader
|
Barn med mer än 183 levnadsdagar som fått amning direkt från bröstet eller lagras.
(Antal barn >6 månader och upp till 2 år (mer än 183 dagar-2 år) som fått amning under de senaste 24 timmarna, och är registrerade / Totalt antal barn >6 månader - och upp till 2 år med en eller flera väl spädbarn-barn uppföljningsbesök under föregående år) x100
|
15 månader
|
|
Stillasittande beteende
Tidsram: 15 månader
|
Antal barn från födseln till 12 år som tillbringade den rekommenderade tiden för sin ålder framför en skärm.
(Antal barn från födseln till 12 år, vars dagliga skärmtid är den rekommenderade för deras ålder, enligt föräldrarnas deklaration, och är registrerat / Totalt antal barn från födseln upp till 12 år med en eller flera uppföljningar- upp besök hos det välmående barnet under föregående år, med bedömning av skärmtid eller omfattande bedömning) x100
|
15 månader
|
|
ICU-sängar med alkoholbaserade preparat vid vården
Tidsram: 15 månader
|
Tillgänglighet av de alkoholbaserade preparaten på intensivvårdsavdelningarna (sjukhus) så nära som möjligt till den plats där en verksamhet som kräver kontakt med patienten och/eller dennes närmiljö ska bedrivas och utan att behöva lämna patientens område.
Vårdpunkt är den plats där patienten, vårdpersonalen och den vård eller behandling som innebär kontakt med patienten sammanfaller.
(Antal intensivvårdsplatser på enheten, med basalkoholiska preparat vid vårdplatsen / Antal intensivvårdsplatser på enheten) x100
|
15 månader
|
|
Sjukhussängar med alkoholbaserade preparat på vårdstället
Tidsram: 15 månader
|
Tillgång till de alkoholbaserade preparaten på sjukhusenheterna (exklusive ICU-sängar) så nära som möjligt den plats där en aktivitet som kräver kontakt med patienten och/eller dennes närmiljö ska utföras och utan att behöva lämna patientens område.
Vårdpunkt är den plats där patienten, vårdpersonalen och den vård eller behandling som innebär kontakt med patienten sammanfaller.
(Antal vårdplatser på avdelningen, med alkoholbaserade preparat på vårdplatsen)/(Antal vårdplatser i avdelningen) x100
|
15 månader
|
|
Konsumtion av alkoholbaserade preparat på Primärvårdscentraler
Tidsram: 15 månader
|
Liter alkoholbaserade preparat som konsumeras på primärvårdscentraler.
(Antal liter alkoholbaserade preparat levererade i primärvården / Totalt antal konsultationer under den utvärderade perioden) x10000
|
15 månader
|
|
Konsumtion av alkoholbaserade preparat på sjukhusenheter utan intagning
Tidsram: 15 månader
|
Liter alkoholbaserade preparat som konsumeras på sjukhusenheter utan inläggning (polikliniska konsultationer, dagsjukhus etc.).
(Antal liter alkoholbaserade preparat@levereras på sjukhusenhet utan inläggning / Totalt antal konsultationer under den utvärderade perioden) x1000
|
15 månader
|
|
Konsumtion av alkoholbaserade preparat på äldreboenden.
Tidsram: 15 månader
|
Liter alkoholbaserade preparat som konsumerats i vårdhem (Antal liter alkoholbaserade preparat levererade i vårdhem / Totalt antal boende under den utvärderade perioden) x100
|
15 månader
|
|
Kvantifieringsbedömning hos aktiva rökare
Tidsram: 15 månader
|
Kvantitativ bedömning av intensiteten av tobaks- eller tobaksvaruanvändning mätt med ett validerat verktyg (Totalt antal patienter som har genomgått en kvantifieringsbedömning och den registreras)/(Totalt antal patienter med positiv upptäckt av aktiv rökning @ under dataperioden samling ) x100 Aktiv rökare: person som för närvarande röker eller har rökt under de senaste 30 dagarna. Icke-aktiv rökare: rökte den sista cigaretten eller liknande produkt för mer än 30 dagar men mindre än 183 dagar (6 månader) sedan. |
15 månader
|
|
Omfattande bedömning av aktiva rökare
Tidsram: 15 månader
|
Bedömning utförd med ett heltäckande och systematiskt tillvägagångssätt, med hänsyn till olika faktorer relaterade till rökning, såsom: Motivation att sluta röka (mätt med Richmond-testet); Grad av nikotinberoende (mätt med fullständigt Fagerströmtest); Aktuella nikotinabstinenssymptom; Tidigare sluta försök; Aktuellt behov av rökavvänjningsbehandlingar; Faktorer som påverkar patientens beteende förändras. Kriteriet är uppfyllt när minst 50 % av de 6 kriterierna (minst 3) är uppfyllda och registrerade (Totalt antal patienter som har fått en omfattande rökbedömning utförd och registrerad)/(Totalt antal patienter med positiv screening för aktiv rökning i datainsamlingsperioden )/(Totalt antal patienter med positiv screening för aktiv rökning under datainsamlingsperioden ) x100 Aktiv rökare: person som för närvarande röker eller har rökt under de senaste 30 dagarna. |
15 månader
|
|
Omfattande bedömning av den icke-aktiva rökaren
Tidsram: 15 månader
|
Bedömning utförd med ett omfattande och systematiskt tillvägagångssätt, med hänsyn till olika faktorer relaterade till rökning, såsom: Förekomst eller inte av nuvarande nikotinabstinenssymptom; Återfall; Nuvarande förändringsstadium; Andra symtom. Kriteriet är uppfyllt när minst 3 av de 5 kriterierna är uppfyllda och registrerade (Totalt antal patienter som har genomgått en 'omfattande bedömning av icke-aktiv rökning' och är registrerade) / (Totalt antal icke-aktiva rökande patienter i data insamlingsperiod) x100 Aktiv rökare: person som för närvarande röker eller har rökt under de senaste 30 dagarna. Icke-aktiv rökare: rökte den sista cigaretten eller liknande produkt för mer än 30 dagar men mindre än 183 dagar (6 månader) sedan. |
15 månader
|
|
Korta ingrepp utförda
Tidsram: 15 månader
|
Antal korta interventioner (BI) baserat på de 5 As och 5 R utförda hos rökande patienter. För att en BI ska anses ha genomförts måste sjuksköterskan åtminstone: förmedla rådet att "sluta röka", ge patienten råd om rökavvänjning, erbjuda stöd och ledsagning samt specifika kommentarer om hälsoriskerna relaterade till rökning och fördelar relaterade till rökavvänjning. (Antal rökande patienter som har genomgått en kort intervention)/(Totalt antal rökande patienter som setts under datainsamlingsperioden) x100 Kort intervention (BI): Intervention där det är en kort (mindre än fem minuter) kontakt mellan sjukvården vårdgivaren och patienten. Aktiv rökare: person som för närvarande röker eller har rökt under de senaste 30 dagarna. Icke-aktiv rökare: rökte den sista cigaretten eller liknande produkt för mer än 30 dagar men mindre än 183 dagar (6 månader) sedan. |
15 månader
|
|
Härledning av den aktiva rökande patienten
Tidsram: 15 månader
|
Remiss till rökavvänjningskonsultationer anses vara remiss till primärvårdskonsultationer och/eller specifika monografiska rökavvänjningskonsultationer. Om enheten är kapabel att genomföra uppföljningen anses rekommendationen vara gjord när uppföljningen planeras på samma enhet (Antal rökpatienter som remitterats till rökuppföljning efter tillsyn/(Totalt antal rökande patienter sett under perioden för datainsamling) x100 Aktiv rökare: person som för närvarande röker eller har rökt under de senaste 30 dagarna. Icke-aktiv rökare: rökte den sista cigaretten eller liknande produkt för mer än 30 dagar men mindre än 183 dagar (6 månader) sedan. |
15 månader
|
|
Uttryckt önskan att sluta röka (aktiva rökare)
Tidsram: 15 månader
|
Dokumenterade bevis på patientens uttryckta önskan att sluta röka efter den korta interventionen (Totalt antal patienter som har uttryckt en uttryckt önskan att sluta röka efter den korta interventionen)/(Totalt antal patienter med positiv rökscreening som har genomgått en BI i datainsamlingsperiod)/(Totalt antal patienter med positiv rökningsscreening som har genomgått en BI under datainsamlingsperioden)x100 Aktiv rökare: person som för närvarande röker eller har rökt under de senaste 30 dagarna. Icke-aktiv rökare: rökte den sista cigaretten eller liknande produkt för mer än 30 dagar men mindre än 183 dagar (6 månader) sedan. Kort intervention: Intervention där det är en kort (mindre än fem minuter) kontakt mellan vårdgivaren och patienten. |
15 månader
|
|
Upprätthållande av viljan att förbli rökfri (icke-aktiva rökare)
Tidsram: 15 månader
|
Dokumenterade bevis på den icke-aktiva rökarpatientens uttryckta önskan att behålla sin vilja att förbli rökfri efter den omfattande bedömningen. (Totalt antal patienter som bibehåller sin vilja att sluta röka efter en omfattande bedömning av aktiv rökning)/(Totalt antal icke-aktiva rökande patienter som har genomgått en omfattande bedömning under datainsamlingsperioden)x100 Aktiv rökare: person som för närvarande röker eller har rökt under de senaste 30 dagarna. Icke-aktiv rökare: rökte den sista cigaretten eller liknande produkt för mer än 30 dagar men mindre än 183 dagar (6 månader) sedan. |
15 månader
|
|
Tryckskador riskbedömning vid vårdstart
Tidsram: 15 månader
|
Bedömning av risken för tryckskador under de första 24 timmarna av inläggningen, efter påbörjad vård eller första besöket i primärvården med ett strukturerat, validerat och tillförlitligt verktyg, tillsammans med klinisk bedömning (Totalt antal personer med fullständig bedömning av trycket skador vid intagning eller påbörjad vård)/(Totalt antal personer med hälso- och sjukvård) x100.
|
15 månader
|
|
Omvärdering av risken för tryckskador
Tidsram: 15 månader
|
Omvärdering av risken för PBI: omvärdering av risken för att utveckla trycksår vid en betydande klinisk förändring av personens allmäntillstånd, byte av vårdgivare, byte av miljö eller vårdenhet och vid utskrivning; med ett strukturerat, validerat och tillförlitligt verktyg, tillsammans med kliniskt omdöme.
(Totalt antal personer med omprövning av trycksår)/(Totalt antal personer med hälsovård) x100.
|
15 månader
|
|
Näringsscreening av den person som riskerar tryckskador
Tidsram: 15 månader
|
Nutritionsscreening av den person som riskerar att utveckla tryckskador med ett strukturerat, validerat och pålitligt verktyg.
(Totalt antal personer med risk för tryckskador som har genomgått näringsundersökning)/(Totalt antal personer med risk för tryckskador) x100.
|
15 månader
|
|
Stödytor för att förhindra tryckskador
Tidsram: 15 månader
|
Registrering av om en stödyta som tillgodoser personens behov har använts för att förhindra uppkomsten av tryckskador (Totalt antal personer med risk för tryckskador som får en stödyta applicerad)/(Totalt antal personer med risk för tryckskador) x100
|
15 månader
|
|
Tryckskadeförebyggande vårdplan
Tidsram: 15 månader
|
Upprätta och implementera en vårdplan för förebyggande av tryckskador för patienten baserad på resultaten av personens bedömning, vilken skulle innefatta: omfattande hud- och vävnadsbedömning; förebyggande hud- och vävnadsvård; tidig mobilisering; användning av tryckavlastningsanordningar/stödytor; hälsoutbildning.
(Totalt antal personer med tryckskadeförebyggande vårdplan)/(Totalt antal personer med risk för tryckskador) x100
|
15 månader
|
|
Prevalens av tryckskador
Tidsram: 15 månader
|
Antal patienter som uppvisar en tryckskada vid vårdstart (Totalt antal personer med en eller flera tryckskador)/(Totalt antal personer med sjukvård) x100
|
15 månader
|
|
Tryckskador i samband med vård
Tidsram: 15 månader
|
Totalt antal personer som utvecklar en eller flera tryckskador under vården (Totalt antal personer som utvecklar en eller flera tryckskador sedan inläggning eller vårdstart)/(Totalt antal personer med sjukvård ) x 100
|
15 månader
|
|
Vårdrelaterade tryckskador hos personer i riskzonen
Tidsram: 15 månader
|
Totalt antal personer som utvecklar en eller flera tryckskador under vården och som hade bedömts riskera att utveckla tryckskador (Totalt antal personer som utvecklar en eller flera tryckskador sedan inläggning eller vårdstart)/(Totalt antal personer med risk för PBI med sjukvård) x 100
|
15 månader
|
|
Stadium av den allvarligaste tryckskadan:
Tidsram: 15 månader
|
Stadium av den allvarligaste tryckskadan utvecklad av patienter som klassificeras som i riskzonen eller inte riskerar att utveckla tryckskador.
|
15 månader
|
|
Fall riskerar screening
Tidsram: 15 månader
|
Fallriskscreening utförs på alla patienter i åldern 65 år och äldre för att fastställa deras risk att falla.
(Totalt antal personer med fall riskscreening registreras)/(Totalt antal personer) x100.
|
15 månader
|
|
Multifaktoriell fallriskbedömning
Tidsram: 15 månader
|
Multifaktoriell fallriskbedömning utförd på patienter med hög fallrisk.
Detta bör åtminstone inkludera: rörlighet, dagliga aktiviteter och kognitiv funktion (Totalt antal personer med registrerad fallriskbedömning)/(Totalt antal personer som riskerar att falla) x100.
|
15 månader
|
|
Fallförebyggande vårdplan
Tidsram: 15 månader
|
Individuell plan för att förebygga fall och skador för personer som riskerar att falla, med hänsyn till vårdens omfattning och dess möjligheter, patientpreferenser och multifaktoriell bedömning av professionella (Totalt antal personer med hög fallrisk med en registrerad fallförebyggande vårdplan)/ (Totalt antal personer med hög fallrisk) x100
|
15 månader
|
|
Fallrisk omvärdering
Tidsram: 15 månader
|
Riskomvärderingar gjorda efter en signifikant förändring av hälsan efter ett fall, vid 30-90 dagar för personer med hög fallrisk eller ett år sedan den senaste omvärderingen för personer med låg risk.
(Totalt antal personer med fallriskomvärdering registrerats)/(Totalt antal personer som är berättigade till riskomvärdering) x100
|
15 månader
|
|
Träningsinsatser
Tidsram: 15 månader
|
Funderar på om personer med fallrisk har remitterats till en specialist för träning eller om träningsinsatser har genomförts.
(Antal personer med hög fallrisk som har deltagit i @tränings- och fysisk träningsintervention)/(Totalt antal personer med hög fallrisk där indikatorn gäller) x100
|
15 månader
|
|
Antal fall
Tidsram: 15 månader
|
Antal fall som har inträffat under sjukhusvistelsen eller vårdtiden.(Totalt
antal personer som har fallit)/(Totalt antal personer) x100
|
15 månader
|
|
Skador till följd av fall
Tidsram: 15 månader
|
Skador till följd av fall, enligt följande skala: Ingen, lätt skada, måttlig skada, svår skada, rädsla för att falla, död.
(Totalt antal personer med fall som har fått konsekvenser)/(Totalt antal personer som har fallit) x100
|
15 månader
|
|
Urininkontinens initial bedömning
Tidsram: 15 månader
|
Initial bedömning av förekomst av urininkontinens.
Totalt antal patienter hos vilka förekomsten av urininkontinens har utvärderats initialt, och som är registrerade / Totalt antal patienter med positiv upptäckt av urininkontinens under datainsamlingsperioden) * 100
|
15 månader
|
|
Annullering av dagbok
Tidsram: 15 månader
|
Registrera all urinering och läckage under 3 dagar i följd före och efter interventionen.
(Totalt antal patienter med en tömningsdagbok på 3 dagar registrerad / Totalt antal patienter med urininkontinens utskrivna eller behandlade under datainsamlingsperioden) * 100
|
15 månader
|
|
Omfattande bedömning (fetma)
Tidsram: 15 månader
|
Kräver förverkligande och dokumentation av en omfattande bedömning av barn från födseln till 12 år har genomförts med hänsyn till alla följande faktorer: Tillväxt; Amning/amning (efter behov); Fysisk aktivitet; Stillasittande beteende / skärmtid; Familjemiljö.
(Antal barn från födseln till 12 år (och föräldrar eller vårdare) som har gjort en fullständig bedömning)/(Antal barn från födseln till 12 år ) x100.
|
15 månader
|
|
Främjande av hälsosamma beteenden
Tidsram: 15 månader
|
Leverans och dokumentation av åldersanpassade rekommendationer för främjande av hälsosamt beteende (t.ex.: Stöd för amning, exklusiv eller kompletterande utfodring (om så är lämpligt); Främjande av hälsosamt beteende vid utfodring; Främjande av hälsosamt beteende vid fysisk aktivitet; Främjande av hälsosamt beteende vid stillasittande/skärmtid.
(Antal barn från födseln till 12 år (och föräldrar/vårdgivare) som har fått insatser för främjande av hälsosamt beteende)/(Antal barn från födseln till 12 år) x100
|
15 månader
|
|
Utbildning och stöd
Tidsram: 15 månader
|
Kräver dokumenterade bevis på att föräldrar/primärvårdare har fått åldersanpassad utbildning i något av följande ämnen: amning, förebilder, barnmatningsmetoder, familjens fysiska aktivitet; skärmtid, fysisk aktivitet, hälsosam kost.
(Antal föräldrar eller vårdgivare till barn från födseln till 12 år som har fått utbildning och stöd för att upprätthålla hälsosamma vanor)/(Antal barn från födseln till 12 år ) x100
|
15 månader
|
|
Daglig fysisk aktivitet
Tidsram: 15 månader
|
Antal barn från födseln från 0 till 12 år som uppfyller rekommendationerna om mängd daglig fysisk aktivitet.
(Antal barn från födsel till 12 års ålder som uppfyller rekommendationerna om mängd daglig träning, och är registrerade / Totalt antal barn från födsel till 12 års ålder med ett eller flera uppföljningsbesök av det friska spädbarnet-barnet föregående år, med bedömning av fysisk aktivitet eller omfattande bedömning) x100
|
15 månader
|
|
Intag av frukt och grönsaker
Tidsram: 15 månader
|
Antal barn i åldern 2-12 som konsumerar frukt och grönsaker dagligen och upp till 5 gånger om dagen, och registrerat (Antal barn i åldern 2-12 som konsumerar frukt och grönsaker dagligen eller upp till 5 gånger om dagen)/(Antal barn i åldern 2 år) -12) x100
|
15 månader
|
|
Bedömning av moderns avsikt att amma
Tidsram: 15 månader
|
Kräver att mödrar till nyfödda har bedömts för sin avsikt att amma under sjukhusinläggning för förlossning (Antal mödrar bedömda för sin avsikt att amma)/(Totalt antal mammor) x100
|
15 månader
|
|
Postpartum bedömning av amning
Tidsram: 15 månader
|
Bedömning av amning avslutad inom de första 24 timmarna av det nyfödda livet.
Den bör innehålla alla följande komponenter: kunskap och attityder; nivå av själveffektivitet eller självförtroende när det gäller amning; bekymmer; stödnätverk; amningsteknik i förhållande till positionering, låsning, effektiv mjölköverföring; bedömning av nyfödd/spädbarn (avseende amning).
För att genomföra bedömningen kan ett amningsutvärderingsverktyg användas.
(Antal dyader bedömt på amningsprocessen under de första 24 timmarna/Totalt antal dyads) x100 Dyad: Ett par som bildas av mamman och det ammande barnet som bildar ett band med varandra.
|
15 månader
|
|
Information och utbildning om amning, samt stöd för amningsprocessen (sjukhus).
Tidsram: 15 månader
|
Inom sjukhusvård anses det avslutat om postpartum utbildning och resurser har tillförts mamman av det interprofessionella teamet om amning innan sjukhusutskrivning.
De specifika komponenterna är: Latching/postpartum och latch-on; Mjölköverföring; Amning baserad på spädbarnssignaler; Övrig.
((Antal mammor som får information och utbildning om amning och stöd för amningsprocessen)/ Totalt antal dyader) x100 Dyad: Par bestående av mamma och ammande spädbarn som bildar ett band med varandra.
|
15 månader
|
|
Amningsutbildning och stöd för familjemedlemmar (sjukhus)
Tidsram: 15 månader
|
Inom sjukhusvård anses det avslutat om utbildning och stöd i amning har genomförts för familjemedlemmar före sjukhusutskrivning.
(Antal dyader vars familj har fått utbildning och stöd i amning / Totalt antal dyader) x100 Dyad: Ett par som bildas av mamman och det ammande barnet som bildar ett band med varandra.
|
15 månader
|
|
Amning vid första matningen
Tidsram: 15 månader
|
Kräver att spädbarnet har ammats för den första matningen efter födseln (antal spädbarn som ammades för den första matningen)/(Totalt antal utskrivna spädbarn) x100
|
15 månader
|
|
Tidig bedömning av amning i primärvården
Tidsram: 15 månader
|
Inom primärvården anses tidig bedömning vara avslutad mellan utskrivning från sjukhus och dag 8 i den nyföddas liv (ingår).
För att genomföra bedömningen kan ett amningsutvärderingsverktyg användas.
(Antal dyader utvärderade tidigt under amningsprocessen (mellan sjukhusutskrivning och 8 dagars liv / Totalt antal dyader mellan sjukhusutskrivning och 8 dagars livstid för den nyfödda) x 100 Dyad: Ett par som bildas av modern och ammande bebis som bildar ett band med varandra.
|
15 månader
|
|
Amningsutbildning för den ammande (Primärvården)
Tidsram: 15 månader
|
Inom Primärvården anses det avslutat om utbildning genomförts och resurser tillförts modern efter sjukhusutskrivning av det interprofessionella teamet vid amning, minst en gång under perioden efter utskrivning till 8 dagar eller under perioden från 9 dagar till 6 månader, vid samma besök eller vid på varandra följande besök.
(Antal ammande personer som får utbildning i amning / Totalt antal dyader) x100 Dyad: Ett par som bildas av mamman och det ammande barnet som bildar ett band med varandra.
|
15 månader
|
|
Amningsutbildning och stöd för familjemedlemmar
Tidsram: 15 månader
|
Inom primärvården anses det fullbordat om amningsutbildning och -stöd har getts familjemedlemmar, minst en gång under perioden efter utskrivning till 8 dagar eller under perioden från 9 dagar till 6 månader, vid samma besök eller vid på varandra följande besök .
(Antal dyader vars familj har fått utbildning och stöd i amning / Totalt antal dyader) x100 Dyad: Ett par som bildas av mamman och det ammande barnet som bildar ett band med varandra.
|
15 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Typ av institution
Tidsram: 15 månader
|
Sjukhusenhet, primärvårdsenhet eller vårdhemsenhet.
|
15 månader
|
|
Typ av enhet
Tidsram: 15 månader
|
Ålder, hälsoproblem och vård som krävs av de patienter som regelbundet besöks av enheten.
|
15 månader
|
|
Utskrivningsdatum
Tidsram: 15 månader
|
Utskrivningsdatum för patienter vid sjukhusinläggning.
|
15 månader
|
|
Datum för uppmärksamhet
Tidsram: 15 månader
|
Datum när patienterna bemöts vid primärvård.
|
15 månader
|
|
Bosättningsdatum
Tidsram: 15 månader
|
Datum då patienter var bosatta vid socio-vårdcentraler.
|
15 månader
|
|
Moderns ålder
Tidsram: 15 månader
|
Moderns ålder.
|
15 månader
|
|
Ammar för första gången
Tidsram: 15 månader
|
Första gången mamman står inför amning eller inte.
|
15 månader
|
|
Typ av födelse
Tidsram: 15 månader
|
Sätt på vilket den nyfödda föddes: vaginal förlossning, instrumentell födelse, kejsarsnitt.
|
15 månader
|
|
Graviditetsveckor
Tidsram: 15 månader
|
Antal graviditetsveckor.
|
15 månader
|
|
Vikt vid födseln
Tidsram: 15 månader
|
Den nyföddas vikt vid födseln, mätt i gram.
|
15 månader
|
|
Barnvikt
Tidsram: 15 månader
|
Barnets vikt mätt i kilogram.
|
15 månader
|
|
Antagningsanledning/konsultation
Tidsram: 15 månader
|
Anledning till intagning/konsultation av patienter.
Anledning för att patienten ska läggas in på sjukhuset eller närvara vid konsultationen.
|
15 månader
|
|
Team Leader roll
Tidsram: 15 månader
|
Handledare, mellannivåledare, högnivåledare, klinisk sjuksköterska, annan roll på institutionen
|
15 månader
|
|
Teammedlemmar roll
Tidsram: 15 månader
|
Handledare, mellannivåledare, högnivåledare, klinisk sjuksköterska, annan roll på institutionen
|
15 månader
|
|
Patienternas ålder
Tidsram: 15 månader
|
Patienternas ålder.
|
15 månader
|
|
Patienter Sex
Tidsram: 15 månader
|
Sex av patienter.
|
15 månader
|
|
Typ av inkontinens
Tidsram: 15 månader
|
Typ av inkontinens presenterad av patienten som har bedömts som inkontinenspatient.
Det kan vara stress, trängsel eller blandad inkontinens.
|
15 månader
|
|
Inkontinensutlösande faktorer.
Tidsram: 15 månader
|
Faktorer som gör att patienten upplever episoder av inkontinens.
De kan vara: Multifaktoriella orsaker (kognitiva, tidigare urinproblem, neurologiska orsaker, malignitet, kirurgi); Medicin; Övervikt/fetma; Användning av tobak; Livsstil och vätskeintag.
|
15 månader
|
|
Barnets längd
Tidsram: 15 månader
|
Barnets längd mätt i centimeter.
|
15 månader
|
|
Tidigare historia av smärta
Tidsram: 15 månader
|
Historik om tidigare smärtsamma upplevelser av patienten.
|
15 månader
|
|
Typ av rökare
Tidsram: 15 månader
|
För närvarande röker eller har slutat för mindre än 1 månad sedan eller icke-aktiv om du slutade för mer än 1 månad sedan men för mindre än 6 månader sedan.
|
15 månader
|
|
Rökning återfall
Tidsram: 15 månader
|
Antal skov sedan patienten slutade röka
|
15 månader
|
|
Tidigare tryckskador
Tidsram: 15 månader
|
Antal tryckskador som patienten hade vid vårdstart
|
15 månader
|
|
Stadium av förändring
Tidsram: 15 månader
|
Patientens förändringsstadium enligt Prochaska y Diclemente
|
15 månader
|
|
Användning av tobak
Tidsram: 15 månader
|
Antal cigaretter eller derivat som konsumeras av patienten per dag och år
|
15 månader
|
|
Barriärer
Tidsram: 15 månader
|
Hinder för implementering av evidensbaserade rekommendationer i de enheter som bedöms med hjälp av ett frågeformulär anpassat från Den omfattande, integrerade checklistan över praktikens bestämningsfaktorer (TICD checklista) och Consolidated Framework for Implementation Research.
|
15 månader
|
|
Strategier
Tidsram: 15 månader
|
Strategier utformade för implementering av evidensbaserade rekommendationer i de enheter som bedöms med hjälp av ett frågeformulär anpassat från Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC).
|
15 månader
|
|
Evidensbaserad övningskompetens
Tidsram: 15 månader
|
Kompetenser i evidensbaserad praktik hos vårdpersonal som arbetar på de enheter som implementerar evidensbaserade rekommendationer, bedömd med frågeformuläret EBP-COQ Prof©.
|
15 månader
|
|
Klinisk ledarskapsförmåga
Tidsram: 15 månader
|
Klinisk ledarskapsförmåga hos vårdpersonal som arbetar på de enheter som implementerar evidensbaserade rekommendationer, bedömd med den kliniska ledarskapsundersökningen©.
|
15 månader
|
|
Bemyndigande
Tidsram: 15 månader
|
Bemyndigande av vårdpersonal som arbetar på de enheter som implementerar evidensbaserade rekommendationer, utvärderade med Villkor för arbetseffektivitetsfrågeformulär - II ©.
|
15 månader
|
|
Evidence Based Practice (EBP) klimat och ledarskap
Tidsram: 15 månader
|
EBP-klimat och ledarskap i de enheter som deltar i projektet mätt med de evidensbaserade praktiken omvårdnadsledarskap och arbetsmiljöskalorna ©.
|
15 månader
|
|
Professionells sex
Tidsram: 15 månader
|
Kön på de professionella som deltar i det lokala implementeringsteamet
|
15 månader
|
|
Professionell ålder
Tidsram: 15 månader
|
Ålder på de yrkesverksamma som deltar i det lokala implementeringsteamet
|
15 månader
|
|
Professionella kvalifikationer
Tidsram: 15 månader
|
Professionals kvalifikationer för de professionella som deltar i det lokala implementeringsteamet
|
15 månader
|
|
Professionell erfarenhet
Tidsram: 15 månader
|
Professionals erfarenhet av de professionella som deltar i det lokala implementeringsteamet
|
15 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Leticia Bernués-Caudillo, PhD Candidate, Instituto de Salud Carlos III
- Studierektor: María Teresa Moreno-Casbas, PhD, Instituto de Salud Carlos III
- Huvudutredare: Esther González-María, PhD, Instituto de Salud Carlos III
- Studiestol: Laura Albornos-Muñoz, PhD, Instituto de Salud Carlos III
- Studiestol: Alba Ayala, PhD, Instituto de Salud Carlos III
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Duenas M, Salazar A, Ojeda B, Fernandez-Palacin F, Mico JA, Torres LM, Failde I. A nationwide study of chronic pain prevalence in the general spanish population: identifying clinical subgroups through cluster analysis. Pain Med. 2015 Apr;16(4):811-22. doi: 10.1111/pme.12640. Epub 2014 Dec 19.
- Ivers N, Jamtvedt G, Flottorp S, Young JM, Odgaard-Jensen J, French SD, O'Brien MA, Johansen M, Grimshaw J, Oxman AD. Audit and feedback: effects on professional practice and healthcare outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;(6):CD000259. doi: 10.1002/14651858.CD000259.pub3.
- Morris ZS, Wooding S, Grant J. The answer is 17 years, what is the question: understanding time lags in translational research. J R Soc Med. 2011 Dec;104(12):510-20. doi: 10.1258/jrsm.2011.110180.
- Baker R, Camosso-Stefinovic J, Gillies C, Shaw EJ, Cheater F, Flottorp S, Robertson N. Tailored interventions to overcome identified barriers to change: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD005470. doi: 10.1002/14651858.CD005470.pub2.
- Powell BJ, McMillen JC, Proctor EK, Carpenter CR, Griffey RT, Bunger AC, Glass JE, York JL. A compilation of strategies for implementing clinical innovations in health and mental health. Med Care Res Rev. 2012 Apr;69(2):123-57. doi: 10.1177/1077558711430690. Epub 2011 Dec 26.
- Flottorp SA, Oxman AD, Krause J, Musila NR, Wensing M, Godycki-Cwirko M, Baker R, Eccles MP. A checklist for identifying determinants of practice: a systematic review and synthesis of frameworks and taxonomies of factors that prevent or enable improvements in healthcare professional practice. Implement Sci. 2013 Mar 23;8:35. doi: 10.1186/1748-5908-8-35.
- Kreindler SA. What if implementation is not the problem? Exploring the missing links between knowledge and action. Int J Health Plann Manage. 2016 Apr;31(2):208-26. doi: 10.1002/hpm.2277. Epub 2014 Nov 25.
- Squires JE, Estabrooks CA, Gustavsson P, Wallin L. Individual determinants of research utilization by nurses: a systematic review update. Implement Sci. 2011 Jan 5;6:1. doi: 10.1186/1748-5908-6-1.
- Meijers JM, Janssen MA, Cummings GG, Wallin L, Estabrooks CA, Y G Halfens R. Assessing the relationships between contextual factors and research utilization in nursing: systematic literature review. J Adv Nurs. 2006 Sep;55(5):622-35. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.03954.x.
- Ortuno-Soriano I, Munoz-Jimenez D, Moreno-Casbas T, Albornos-Munoz L, Gonzalez-Maria E; en nombre del Grupo de Trabajo del Programa de implantacion de buenas practicas en Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados(R). Evaluation of implementation strategies of the Best Practices Spotlight Organisations (BPSO) Project in Spain. Enferm Clin (Engl Ed). 2020 May-Jun;30(3):222-230. doi: 10.1016/j.enfcli.2019.10.027. Epub 2020 May 7. English, Spanish.
- Powell BJ, Fernandez ME, Williams NJ, Aarons GA, Beidas RS, Lewis CC, McHugh SM, Weiner BJ. Enhancing the Impact of Implementation Strategies in Healthcare: A Research Agenda. Front Public Health. 2019 Jan 22;7:3. doi: 10.3389/fpubh.2019.00003. eCollection 2019.
- Lewis CC, Boyd MR, Walsh-Bailey C, Lyon AR, Beidas R, Mittman B, Aarons GA, Weiner BJ, Chambers DA. A systematic review of empirical studies examining mechanisms of implementation in health. Implement Sci. 2020 Apr 16;15(1):21. doi: 10.1186/s13012-020-00983-3.
- Allen P, Pilar M, Walsh-Bailey C, Hooley C, Mazzucca S, Lewis CC, Mettert KD, Dorsey CN, Purtle J, Kepper MM, Baumann AA, Brownson RC. Quantitative measures of health policy implementation determinants and outcomes: a systematic review. Implement Sci. 2020 Jun 19;15(1):47. doi: 10.1186/s13012-020-01007-w.
- Moreno-Casbas T. Perspectives: Implementation strategies to adopt and integrate evidence-based nursing. What are we doing? J. Res. Nurs. 2015;20:729-33.
- Lau R, Stevenson F, Ong BN, Dziedzic K, Treweek S, Eldridge S, Everitt H, Kennedy A, Qureshi N, Rogers A, Peacock R, Murray E. Achieving change in primary care--causes of the evidence to practice gap: systematic reviews of reviews. Implement Sci. 2016 Mar 22;11:40. doi: 10.1186/s13012-016-0396-4.
- Almazrou SH, Alfaifi SI, Alfaifi SH, Hakami LE, Al-Aqeel SA. Barriers to and Facilitators of Adherence to Clinical Practice Guidelines in the Middle East and North Africa Region: A Systematic Review. Healthcare (Basel). 2020 Dec 15;8(4):564. doi: 10.3390/healthcare8040564.
- Davies B, Edwards N, Ploeg J, Virani T. Insights about the process and impact of implementing nursing guidelines on delivery of care in hospitals and community settings. BMC Health Serv Res. 2008 Feb 2;8:29. doi: 10.1186/1472-6963-8-29.
- Ploeg J, Davies B, Edwards N, Gifford W, Miller PE. Factors influencing best-practice guideline implementation: lessons learned from administrators, nursing staff, and project leaders. Worldviews Evid Based Nurs. 2007;4(4):210-9. doi: 10.1111/j.1741-6787.2007.00106.x.
- Mickan S, Burls A, Glasziou P. Patterns of 'leakage' in the utilisation of clinical guidelines: a systematic review. Postgrad Med J. 2011 Oct;87(1032):670-9. doi: 10.1136/pgmj.2010.116012. Epub 2011 Jun 29.
- Fleiszer AR, Semenic SE, Ritchie JA, Richer MC, Denis JL. A unit-level perspective on the long-term sustainability of a nursing best practice guidelines program: An embedded multiple case study. Int J Nurs Stud. 2016 Jan;53:204-18. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2015.09.004. Epub 2015 Sep 8.
- Flodgren G, Deane K, Dickinson HO, Kirk S, Alberti H, Beyer FR, Brown JG, Penney TL, Summerbell CD, Eccles MP. Interventions to change the behaviour of health professionals and the organisation of care to promote weight reduction in overweight and obese people. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD000984. doi: 10.1002/14651858.CD000984.pub2.
- Esposito P, Dal Canton A. Clinical audit, a valuable tool to improve quality of care: General methodology and applications in nephrology. World J Nephrol. 2014 Nov 6;3(4):249-55. doi: 10.5527/wjn.v3.i4.249.
- Wentland BA, Hinderer KA. A Nursing Research and Evidence-Based Practice Fellowship Program in a Magnet(R)-designated pediatric medical center. Appl Nurs Res. 2020 Oct;55:151287. doi: 10.1016/j.apnr.2020.151287. Epub 2020 May 15.
- Holmes BJ, Best A, Davies H, Hunter D, Kelly MP, Marshall M, Rycroft-Malone J. Mobilising knowledge in complex health systems: A call to action. Evid. Policy 2017;13:539-60.
- Sinuff T, Muscedere J, Rozmovits L, Dale CM, Scales DC. A qualitative study of the variable effects of audit and feedback in the ICU. BMJ Qual Saf. 2015 Jun;24(6):393-9. doi: 10.1136/bmjqs-2015-003978. Epub 2015 Apr 27.
- Munoz Jimenez D. From evidence-based nursing to healthcare practice: The evaluation of results as an integrating element. Enferm Clin (Engl Ed). 2018 May-Jun;28(3):149-153. doi: 10.1016/j.enfcli.2018.04.004. No abstract available. English, Spanish.
- Christina V, Baldwin K, Biron A, Emed J, Lepage K. Factors influencing the effectiveness of audit and feedback: nurses' perceptions. J Nurs Manag. 2016 Nov;24(8):1080-1087. doi: 10.1111/jonm.12409. Epub 2016 Jun 16.
- García FJ, Salinas J, Madurga B, Cózar JM, Esteban M. Guía de atención a personas con incontinencia urinaria [internet]. Madrid: Asociación Española de Urología; Enero 2020 [consultado abril de 2021]. Available in: https://www.consejogeneralenfermeria.org/documentos-de-interes/guias-clinicas/send/67-guias-clinicas/908-guia-de-atencion-a-personas-con-incontinencia-urinaria
- Dufour S, Wu M. No. 397 - Conservative Care of Urinary Incontinence in Women. J Obstet Gynaecol Can. 2020 Apr;42(4):510-522. doi: 10.1016/j.jogc.2019.04.009.
- Estudio ALADINO 2019: Estudio sobre Alimentación, Actividad Física, Desarrollo Infantil y Obesidad en España 2019. Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. Ministerio de Consumo. Madrid, 2020
- Departamento de Salud del Gobierno Vasco. Estrategia de prevención de la obesidad infantil en Euskadi. PLAN SANO. 2019. Editado por Servicio Central de publicaciones del Gobierno Vasco. Disponible en: https://www.euskadi.eus/estrategia/prevencion-de-la-obesidad-infantil-en-euskadi/web01-a2osabiz/es/
- World Health Organization. Infant and young child feeding. Ginebra: WHO; 2021 [acceso12/11/2021]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding.
- Agencia Española del Medicamento y Producto Sanitarios. Programa Higiene de manos del SNS. Informe de indicadores 2019. Madrid. 2020
- Estudio APEAS. Estudio sobre la seguridad de los pacientes en atención primaria de salud. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2008.
- Escobar-Aguilar G, Moreno-Casbas MT, Gonzalez-Maria E, Martinez-Gimeno ML, Sanchez-Pablo C, Orts-Cortes I. The SUMAMOS EXCELENCIA Project. J Adv Nurs. 2019 Jul;75(7):1575-1584. doi: 10.1111/jan.13988. Epub 2019 Apr 2.
- Martinez-Gimeno ML, Fernandez-Martinez N, Escobar-Aguilar G, Moreno-Casbas MT, Brito-Brito PR, Caperos JM. SUMAMOS EXCELENCIA(R) Project: Results of the Implementation of Best Practice in a Spanish National Health System (NHS). Healthcare (Basel). 2021 Mar 28;9(4):374. doi: 10.3390/healthcare9040374.
- GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016 Oct 8;388(10053):1545-1602. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. Erratum In: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):e1. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32606-X.
- Encuesta Nacional de Salud de España 2017. Instituto nacional de estadística. [acceso 25/08/2019]. Available in: https://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/encuesta2017.htm
- OMS, Ministerio de Sanidad. La higiene de las manos en la asistencia ambulatoria y domiciliaria y en los cuidados de larga duración. Guía de aplicación de la estrategia multimodal de la OMS para la mejora de la higiene de las manos y del modelo
- Estudio nacional de vigilancia de infección nosocomial en servicios de medicina intensiva. Vall d'hebron. Barcelona; 2019. Available in: https://hws.vhebron.net/envin-helics/
- Ministerio de Sanidad - Gobierno de España. Encuesta sobre alcohol y otras drogas en ESpaña (EDADES) 1995-2022. 2022.
- Ministerio de Sanidad - Gobierno de España. Muertes atribuibles al consumo de tabaco en España, 2000-2014. 2017.
- VH R, LF S. Intervenciones de enfermería para el abandono del hábito de fumar (Cochrane). La Bibl Cochrane Plus. 2008;2.
- Lindson N, Pritchard G, Hong B, Fanshawe TR, Pipe A, Papadakis S. Strategies to improve smoking cessation rates in primary care. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 6;9(9):CD011556. doi: 10.1002/14651858.CD011556.pub2.
- Pancorbo-Hidalgo PL, García-Fernández FP, Pérez-López C y Soldevilla Agreda JJ. Prevalencia de lesiones por presión y otras lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia en población adulta en hospitales españoles: resultados del 5º Estudio Nacional de 2017. Available in: https://gneaupp.info/wp-content/uploads/2021/11/30-2-2019-076.pdf
- García-Fernández F.P, Torra i Bou J.E, Soldevilla-Agreda JJ, Verdú Soriano J, Torra i Bou J.E. Prevalencia de lesiones por presión y otras lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia en centros de atención primaria de salud de España en 2017. Available in: http://gerokomos.com/wp-content/uploads/2019/10/30-3-2019-134.pdf
- Soldevilla-Agreda JJ, García-Fernández F.P, Rodríguez-Palma M, Pancorbo Hidalgo PL. Prevalencia de lesiones por presión y otras lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia en residencias de mayores y centros sociosanitarios de España en 2017. Gerokomos. 2019;30(4):192-199. Available in: http://gerokomos.com/wp-content/uploads/2019/12/30-4-2019-192.pdf
- Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud Período 2015-2020. Comité Institucional de la Estrategia de Seguridad del Paciente. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud del día 29 de julio de 2015. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Available in: https://seguridaddelpaciente.sanidad.gob.es/docs/Estrategia_Seguridad_del_Paciente_2015-2020.pdf
- Sinn CL, Tran J, Pauley T, Hirdes J. Predicting Adverse Outcomes After Discharge From Complex Continuing Care Hospital Settings to the Community. Prof Case Manag. 2016 May-Jun;21(3):127-36; quiz E3-4. doi: 10.1097/NCM.0000000000000148.
- Pancorbo-Hidalgo, P. L., García-Fernández, F. P., Torra i Bou, J.-E., Verdú Soriano, J., & Soldevilla-Agreda, J. J. (2014). Epidemiología de las úlceras por presión en España en 2013: 4.o Estudio Nacional de Prevalencia. Gerokomos, 25(4), 162-170.
- Jiang Q, Li X, Qu X, Liu Y, Zhang L, Su C, Guo X, Chen Y, Zhu Y, Jia J, Bo S, Liu L, Zhang R, Xu L, Wu L, Wang H, Wang J. The incidence, risk factors and characteristics of pressure ulcers in hospitalized patients in China. Int J Clin Exp Pathol. 2014 Apr 15;7(5):2587-94. eCollection 2014.
- Rubenstein LZ, Josephson KR. The epidemiology of falls and syncope. Clin Geriatr Med. 2002 May;18(2):141-58. doi: 10.1016/s0749-0690(02)00002-2.
- World Health Organization. WHO global report on falls prevention in older age. 2007. Available in: https://www.who.int/publications/i/item/9789241563536
- Rubenstein LZ, Powers CM, MacLean CH. Quality indicators for the management and prevention of falls and mobility problems in vulnerable elders. Ann Intern Med. 2001 Oct 16;135(8 Pt 2):686-93. doi: 10.7326/0003-4819-135-8_part_2-200110161-00007. No abstract available.
- LeLaurin JH, Shorr RI. Preventing Falls in Hospitalized Patients: State of the Science. Clin Geriatr Med. 2019 May;35(2):273-283. doi: 10.1016/j.cger.2019.01.007. Epub 2019 Mar 1.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Hudsjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Symtom i de nedre urinvägarna
- Urologiska manifestationer
- Sår och skador
- Hudsår
- Övernäring
- Näringsstörningar
- Övervikt
- Kroppsvikt
- Urineringsstörningar
- Fetma
- Eliminationsstörningar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Urininkontinens
- Pediatrisk fetma
- Enures
- Krosskador
- Trycksår
Andra studie-ID-nummer
- SE_CECBE_2024
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .