Projekt Sumamos Excelencia: Wdrażanie najlepszych praktyk w praktyce klinicznej (wydanie trzecie) (SE24)

Eksperymentalny: Eksperymentalne: Quasi-eksperymentalne, niekontrolowane, przed i po.

Interwencja będzie polegać na zastosowaniu wieloaspektowej strategii wdrażania opartej na modelu cyklu ciągłego doskonalenia jakości oraz na teoriach naukowych, modelach i ramach wdrożeniowych, które zostaną opracowane w praktyce klinicznej zgodnie z daną jednostką badawczą i zakresem działania.

Inny: Wieloaspektowa strategia realizacji

Wieloaspektowa strategia wdrażania polega na procesie doskonalenia poprzez odniesienie do wcześniejszego bazowego audytu klinicznego. Oznacza to analizę kontekstu lokalnego, identyfikację barier utrudniających ulepszenia praktyki klinicznej oraz opracowanie i wdrożenie planu działania w celu poprawy przestrzegania wcześniej ustalonych kryteriów. Celem jest ustanowienie procesów międzybranżowych w zespołach, aby: zbadać bariery utrudniające wykorzystanie dowodów w promowaniu najlepszych praktyk; oraz przyczyniać się do rozwoju programów wdrożeniowych pozwalających pokonać takie przeszkody.

Zaplanowane oddawanie moczu

Używanie werbalnych i fizycznych podpowiedzi lub sygnałów, aby ludzie zwracali uwagę na swoją suchą/mokrą sytuację i potrzebę pójścia do łazienki. (Całkowita liczba pacjentów z zaplanowanym planem opieki nad oddawaniem moczu i jest on zarejestrowany / Całkowita liczba pacjentów z nietrzymaniem moczu i 3-dniowym dzienniczkiem mikcji wypisanych lub przyjętych w okresie zbierania danych) * 100

Trening pęcherza

Program edukacji i zaprogramowanej ewakuacji, w którym stopniowo dostosowuje się odstępy między oddawaniem moczu. (Całkowita liczba pacjentów z planem pielęgnacji pęcherza moczowego i jest zarejestrowana / Całkowita liczba pacjentów z nietrzymaniem moczu i 3-dniowym dzienniczkiem mikcji wypisanych lub leczonych w okresie zbierania danych) * 100

Ćwiczenia dna miednicy

Zindywidualizowana edukacja i trening ćwiczeń dna miednicy. (Całkowita liczba pacjentek z zarejestrowanym planem ćwiczeń mięśni dna miednicy / Całkowita liczba pacjentek z nietrzymaniem moczu i 3-dniowym dzienniczkiem mikcji wypisanych lub leczonych w okresie zbierania danych) * 100

Powaga

Nasilenie nietrzymania moczu. Całkowita liczba pacjentów z różnym stopniem nietrzymania moczu 24 godziny przed oceną / Całkowita liczba pacjentów z nietrzymaniem moczu w okresie zbierania danych) x 100

Uderzenie

Wpływ nietrzymania moczu. (Całkowita liczba pacjentów, u których nietrzymanie moczu ma wpływ na jakość ich życia, w ciągu 24 godzin poprzedzających ocenę / Całkowita liczba pacjentów z nietrzymaniem moczu w okresie zbierania danych) x 100

Poprawa

Postrzeganie poprawy w nietrzymaniu moczu. (Całkowita liczba pacjentów, u których nastąpiła poprawa po 6 tygodniach od interwencji / Całkowita liczba pacjentów z nietrzymaniem moczu przed rozpoczęciem interwencji) x100

Wykrywanie bólu przy przyjęciu

Wykrywanie bólu przy przyjęciu. (Całkowita liczba pacjentów, u których wykonano wykrywanie bólu przy przyjęciu lub na początku opieki i jest zarejestrowana / Całkowita liczba pacjentów wypisanych lub leczonych w okresie zbierania danych) x100

Ból związany z zabiegiem, który może powodować ból

Wykrywanie bólu związanego z procedurą, która może powodować ból. Wskaźnik ten ocenia, czy ocena bólu związanego z bolesnym zabiegiem wykonywana jest przed i po zabiegu, zaleca się również ocenę bólu w trakcie zabiegu w przypadkach, gdy jest to możliwe. (Całkowita liczba pacjentów, u których wykryto ból po zabiegu mogącym powodować ból i jest zarejestrowana / Całkowita liczba pacjentów, u których wykonano zabieg mogący powodować ból w okresie zbierania danych) x100

Ból po zmianie sytuacji klinicznej pacjenta

Wykrywanie bólu po zmianie sytuacji klinicznej pacjenta (sytuacja kliniczna: istotna zmiana kliniczna, w stanie ogólnym pacjenta lub w jego dolegliwościach bólowych, która wymaga skierowania pacjenta do specjalisty posiadającego umiejętności ich rozwiązania). (Całkowita liczba pacjentów, u których wykryto ból po zmianie ich sytuacji klinicznej i jest on zarejestrowany / Całkowita liczba pacjentów, u których nastąpiła zmiana ich sytuacji klinicznej w okresie zbierania danych) x100

Ocena natężenia bólu

Ocena bólu mierzona za pomocą narzędzia do oceny intensywności bólu. (Całkowita liczba pacjentów, u których dokonano oceny natężenia bólu i jest ona rejestrowana / Całkowita liczba pacjentów z pozytywnym wykryciem bólu w okresie zbierania danych) x100

Kompleksowa ocena bólu

Kompleksowa ocena bólu uwzględnia różne czynniki związane z bólem, w tym: lokalizację bólu, okoliczności związane z wystąpieniem bólu, rodzaj bólu, natężenie bólu, towarzyszące objawy, wpływ bólu na aktywność, wpływ bólu na odpoczynek i sen pacjenta , leczenie, odpowiednia historia medyczna, czynniki wpływające na leczenie bólu. Aby ocena została uznana za kompleksową, należy przeprowadzić i zarejestrować co najmniej 60% z 10 kryteriów. (Całkowita liczba pacjentów, którzy wykonali kompleksową ocenę bólu i jest ona zarejestrowana / Całkowita liczba pacjentów z pozytywnym wykryciem bólu w okresie zbierania danych) x100

Plan leczenia bólu

Ustalenie i wdrożenie planu opieki nad pacjentem w leczeniu bólu w oparciu o wyniki oceny danej osoby, która obejmowałaby: środki farmakologiczne i niefarmakologiczne, cele danej osoby oraz odpowiednie i skuteczne strategie leczenia bólu. (Całkowita liczba pacjentów z planem opieki nad ostrym lub przewlekłym bólem i jest on zarejestrowany / Całkowita liczba pacjentów z pozytywnym wykryciem bólu lub podatnych na ból w okresie zbierania danych) x100

Edukacja pacjenta i/lub opiekuna w zakresie bólu

Edukacja pacjenta i/lub opiekuna na temat znaczenia komunikowania bólu, farmakologicznych, fizycznych i psychologicznych opcji leczenia bólu, sposobu przyjmowania leków przeciwbólowych, radzenia sobie z możliwymi skutkami ubocznymi oraz w jaki sposób będzie przebiegać obserwacja i z kim można się konsultować z potencjalnymi wątpienie. (Całkowita liczba pacjentów, członków rodzin lub opiekunów, którzy przynajmniej raz w procesie opieki przeszli edukację w zakresie leczenia bólu i jest ona zarejestrowana / Całkowita liczba pacjentów z pozytywnym wykryciem bólu lub pacjentów, u których istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia bólu w okresie zbierania danych ) x100

Natężenie bólu przy przyjęciu lub w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji lub na początku opieki

Natężenie bólu przy przyjęciu lub w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu lub na początku opieki mierzone w postaci liczbowej, o wartości odpowiadającej skali stosowanej w jednostce do oceny bólu, jednostki muszą wskazać na formularzu skalę używali. (Suma natężenia bólu u pacjentów z pozytywnym wykryciem bólu lub u których istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia bólu / Całkowita liczba pacjentów z oceną natężenia bólu w okresie zbierania danych)

Maksymalny ból

Maksymalna punktacja zgłaszana przez pacjentów i rejestrowana przez pielęgniarki po ocenie natężenia bólu za pomocą narzędzia diagnostycznego. Jednostki muszą wskazać w formularzu narzędzie oceny, z którego skorzystały. (Suma maksymalnego natężenia bólu podczas pobytu lub opieki nad pacjentami z pozytywnym wykryciem bólu lub z prawdopodobieństwem wystąpienia bólu / Całkowita liczba pacjentów z oceną natężenia bólu w okresie zbierania danych)

Kontakt skóra do skóry

Kontakt skóra do skóry to ułożenie noworodka, nagiego lub w pieluszce i czepku, w pozycji na brzuchu na nagiej klatce piersiowej osoby, przykrytej wcześniej ogrzanym kocykiem, aby zapobiec utracie ciepła. Należy to ułatwić bezpośrednio (do 1 godziny) po urodzeniu lub po ustabilizowaniu klinicznym dziecka i osoby karmiącej. (Liczba niemowląt wykonujących zabieg „skóra do skóry” bezpośrednio po urodzeniu lub z klinicznie stabilną diadą / Całkowita liczba niemowląt) x100 Diada: Para utworzona przez matkę i karmiące dziecko, którzy tworzą ze sobą więź.

Ocena kontrolna karmienia piersią w podstawowej opiece zdrowotnej (od 9. dnia życia do 6. miesiąca życia)

W Podstawowej Opieki Zdrowotnej ocena kontrolna przeprowadzana jest od 9 dnia życia do 6 miesiąca/183 dnia życia noworodka (włącznie). W celu przeprowadzenia oceny można zastosować narzędzie do oceny karmienia piersią. (Liczba diad ocenianych w procesie karmienia piersią od 9 dnia życia do 6 miesiąca życia / Łączna liczba diad od 9 dnia życia do 6 miesiąca życia noworodka) x100 Diada: Para utworzona przez matkę i karmiące dziecko, którzy tworzą więź ze sobą.

Rodzaj karmienia piersią noworodka podczas pobytu w szpitalu

Rodzaj karmienia piersią noworodka podczas pobytu w szpitalu. (Liczba niemowląt karmionych wyłącznie piersią, karmionych piersią mieszaną lub niekarmionych piersią podczas pobytu w szpitalu / Całkowita liczba niemowląt wypisanych ze szpitala) x100 Wyłączne karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje bezpośrednio lub pośrednio mleko matki. Nie otrzymuje żadnego innego rodzaju stałego lub płynnego pokarmu.

Mieszane karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje mleko matki, a także inne stałe i płynne pokarmy (w tym wodę), w tym mleko inne niż ludzkie lub mleko modyfikowane.

Niekarmienie piersią: Niemowlę otrzymuje sztuczne mleko i/lub mleko zwierzęce. Niemowlę nie otrzymuje mleka matki.

Rodzaj karmienia piersią noworodka we wczesnym okresie

Rodzaj karmienia piersią noworodka od urodzenia do 8 dnia życia oceniany w POZ. (Liczba noworodków, które były karmione wyłącznie piersią, otrzymywały karmienie piersią mieszaną lub nie były karmione piersią od urodzenia do 8 dnia życia / Całkowita liczba noworodków między 0 a 8 dniem życia) x100 Wyłączne karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje bezpośrednio lub pośrednio mleko matki. Nie otrzymuje żadnego innego rodzaju stałego lub płynnego pokarmu.

Mieszane karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje mleko matki, a także inne stałe i płynne pokarmy (w tym wodę), w tym mleko inne niż ludzkie lub mleko modyfikowane.

Niekarmienie piersią: Niemowlę otrzymuje sztuczne mleko i/lub mleko zwierzęce. Niemowlę nie otrzymuje mleka matki.

Rodzaj karmienia piersią noworodka w obserwacji 1

Rodzaj karmienia piersią noworodka od 9 do 90 dnia życia oceniany w POZ. (Liczba niemowląt karmionych wyłącznie piersią, karmionych piersią mieszaną lub niekarmionych piersią od 9 do 90 dnia życia / Całkowita liczba niemowląt od 9 do 90 dnia życia) x100 Wyłączne karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje bezpośrednio lub pośrednio mleko matki. Nie otrzymuje żadnego innego rodzaju stałego lub płynnego pokarmu.

Mieszane karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje mleko matki, a także inne stałe i płynne pokarmy (w tym wodę), w tym mleko inne niż ludzkie lub mleko modyfikowane.

Niekarmienie piersią: Niemowlę otrzymuje sztuczne mleko i/lub mleko zwierzęce. Niemowlę nie otrzymuje mleka matki.

Rodzaj karmienia piersią noworodka w obserwacji 2

Rodzaj karmienia piersią noworodka od 91 do 182 dnia życia oceniany w POZ (Liczba noworodków karmionych wyłącznie piersią, karmionych piersią mieszanym lub niekarmionych piersią od 91 do 182 dnia życia / Łączna liczba noworodków od 91 do 182 dnia życia) x100 Wyłączne karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje bezpośrednio lub pośrednio mleko matki. Nie otrzymuje żadnego innego rodzaju stałego lub płynnego pokarmu.

Mieszane karmienie piersią: Niemowlę otrzymuje mleko matki, a także inne stałe i płynne pokarmy (w tym wodę), w tym mleko inne niż ludzkie lub mleko modyfikowane.

Niekarmienie piersią: Niemowlę otrzymuje sztuczne mleko i/lub mleko zwierzęce. Niemowlę nie otrzymuje mleka matki.

Wyłączne karmienie piersią w 6 miesiącu

Liczba noworodków, które otrzymały wyłączne karmienie piersią w 183 dniu życia (Liczba noworodków, które otrzymały wyłączne karmienie piersią w 183 dniu życia / Całkowita liczba noworodków, które ukończyły 183 dni) x100

Wyłączne karmienie piersią, dzieci od urodzenia do 6 miesiąca życia

Dzieci w wieku od 0 do 183 dni włącznie, które otrzymywały wyłączne karmienie piersią, bezpośrednio z piersi lub karmione piersią. (Liczba dzieci w wieku 0-6 miesięcy (lub -183 dni), które otrzymywały WYŁĄCZNIE karmienie piersią w ciągu ostatnich 24 godzin i które są zarejestrowane / Łączna liczba dzieci w wieku 0-6 miesięcy z jedną lub więcej wizytami - obserwacja dziecka zdrowego w rok poprzedni) x100

Karmienie piersią, dzieci od 6 miesiąca życia do 2 lat

Dzieci w wieku powyżej 183 dni życia, które były karmione piersią bezpośrednio lub z piersi. (Liczba dzieci > 6 miesięcy i do 2 lat (powyżej 183 dni - 2 lata), które były karmione piersią w ciągu ostatnich 24 godzin i są zarejestrowane / Łączna liczba dzieci > 6 miesięcy - i więcej niż 2 lata z jednym lub więcej wizyt kontrolnych zdrowego dziecka w poprzednim roku) x100

Siedzący tryb życia

Liczba dzieci w wieku od urodzenia do 12 lat, które spędzały przed ekranem zalecany dla swojego wieku czas. (Liczba dzieci w wieku od urodzenia do 12 lat, których dzienny czas przed ekranem jest zalecany dla ich wieku, według deklaracji rodziców i jest zarejestrowana / Łączna liczba dzieci od urodzenia do 12 roku życia z jednym lub kilkoma następcami wizyty u zdrowego niemowlęcia w poprzednim roku, z oceną czasu przesiewania lub oceną kompleksową) x100

Łóżka OIT z preparatami na bazie alkoholu w miejscu opieki

Dostępność preparatów alkoholowych na Oddziałach Intensywnej Terapii (opieka szpitalna) jak najbliżej miejsca wykonywania czynności wymagającej kontaktu z pacjentem i/lub jego najbliższym otoczeniem i bez konieczności wychodzenia z strefa pacjenta. Punkt opieki to miejsce, w którym zbiegają się pacjent, pracownik służby zdrowia oraz opieka lub leczenie, które obejmują kontakt z pacjentem. (Liczba łóżek OIT w oddziale z bazowymi preparatami alkoholowymi w punkcie opieki / Liczba łóżek OIT w oddziale) x100

Łóżka szpitalne z preparatami na bazie alkoholu w miejscu opieki

Dostępność preparatów alkoholowych na oddziałach szpitalnych (z wyłączeniem łóżek OIT) jak najbliżej miejsca wykonywania czynności wymagającej kontaktu z pacjentem i/lub jego najbliższym otoczeniem, bez konieczności wychodzenia z strefa pacjenta. Punkt opieki to miejsce, w którym zbiegają się pacjent, pracownik służby zdrowia oraz opieka lub leczenie, które obejmują kontakt z pacjentem. (Liczba łóżek hospitalizacyjnych w oddziale z preparatami alkoholowymi w punkcie opieki)/(Liczba łóżek w oddziale) x100

Spożycie preparatów alkoholowych w placówkach Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Litry preparatów alkoholowych spożytych w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. (Liczba litrów preparatów alkoholowych wydanych w podstawowej opiece zdrowotnej / Łączna liczba konsultacji w ocenianym okresie) x10000

Spożywanie preparatów alkoholowych w oddziałach szpitalnych bez przyjęć

Litry preparatów alkoholowych spożytych w jednostkach szpitalnych bez przyjęć (konsultacje ambulatoryjne, oddział dzienny itp.). (Liczba litrów preparatów alkoholowych@dostarczonych w oddziale szpitalnym bez przyjęcia / Łączna liczba konsultacji w ocenianym okresie) x1000

Spożycie preparatów alkoholowych w Domach Pomocy Społecznej.

Litry preparatów alkoholowych spożytych w Domach Pomocy Społecznej (Liczba litrów preparatów alkoholowych dostarczonych w Domach Pomocy Społecznej / Łączna liczba mieszkańców w ocenianym okresie) x100

Ocena ilościowa u aktywnych palaczy

Ilościowa ocena intensywności używania tytoniu lub wyrobów tytoniowych mierzona zwalidowanym narzędziem (Całkowita liczba pacjentów, którzy przeszli ocenę ilościową i jest ona rejestrowana)/(Łączna liczba pacjentów z pozytywnym wykryciem aktywnego palenia @ w okresie objętym danymi kolekcja ) x100 Aktywny palacz: osoba, która obecnie pali lub paliła w ciągu ostatnich 30 dni.

Nieaktywny palacz: ostatniego papierosa lub podobnego produktu wypalił ponad 30 dni, ale mniej niż 183 dni (6 miesięcy) temu.

Kompleksowa ocena aktywnych palaczy

Ocena przeprowadzana w sposób kompleksowy i systematyczny, z uwzględnieniem różnych czynników związanych z paleniem, takich jak: Motywacja do rzucenia palenia (mierzona testem Richmonda); Stopień uzależnienia od nikotyny (mierzony pełnym testem Fagerströma); Aktualne objawy odstawienia nikotyny; Poprzednie próby rzucenia palenia; Aktualne zapotrzebowanie na leczenie rzucające palenie; Czynniki wpływające na zmianę zachowania pacjenta. Kryterium jest spełnione, gdy co najmniej 50% z 6 kryteriów (co najmniej 3) jest spełnionych i zarejestrowanych (Całkowita liczba pacjentów, u których przeprowadzono i zarejestrowano kompleksową ocenę palenia)/(Łączna liczba pacjentów, u których uzyskano pozytywne wyniki badań przesiewowych w kierunku aktywnego palenia w okresie zbierania danych)/(Całkowita liczba pacjentów, u których wynik badania przesiewowego na obecność aktywnego palenia w okresie zbierania danych był pozytywny) x100

Aktywny palacz: osoba, która obecnie pali lub paliła w ciągu ostatnich 30 dni.

Kompleksowa ocena nieaktywnego palacza

Ocena przeprowadzona w sposób kompleksowy i systematyczny, biorąc pod uwagę różne czynniki związane z paleniem, takie jak: Występowanie lub brak aktualnych objawów odstawienia nikotyny; Nawroty; Obecny etap zmian; Inne objawy. Kryterium jest spełnione, jeśli co najmniej 3 z 5 kryteriów są spełnione i zarejestrowane (Całkowita liczba pacjentów, którzy przeszli „kompleksową ocenę nieaktywnego palenia” i są zarejestrowani) / (Całkowita liczba pacjentów niepalących czynnie w danych okres zbierania) x100

Aktywny palacz: osoba, która obecnie pali lub paliła w ciągu ostatnich 30 dni.

Nieaktywny palacz: ostatniego papierosa lub podobnego produktu wypalił ponad 30 dni, ale mniej niż 183 dni (6 miesięcy) temu.

Przeprowadzono krótkie interwencje

Liczba krótkich interwencji (BI) w oparciu o 5 As i 5 R przeprowadzonych u pacjentów palących. Aby BI można było uznać za przeprowadzoną, pielęgniarka musi co najmniej: przekazać radę, aby „rzucić palenie”, doradzić pacjentowi, jak rzucić palenie, zaoferować wsparcie i towarzyszenie oraz konkretne uwagi na temat zagrożeń dla zdrowia związanych z paleniem i korzyści związane z rzuceniem palenia. (Liczba pacjentów palących, którzy przeszli krótką interwencję)/(Całkowita liczba pacjentów palących odnotowanych w okresie gromadzenia danych) x100 Krótka interwencja (BI): Interwencja, podczas której następuje krótki (mniej niż pięć minut) kontakt między służbą zdrowia świadczeniodawca i pacjent.

Aktywny palacz: osoba, która obecnie pali lub paliła w ciągu ostatnich 30 dni.

Nieaktywny palacz: ostatniego papierosa lub podobnego produktu wypalił ponad 30 dni, ale mniej niż 183 dni (6 miesięcy) temu.

Wyprowadzenie pacjenta aktywnie palącego

Skierowanie na dalsze konsultacje w sprawie rzucenia palenia uważa się za skierowanie na konsultacje podstawowej opieki zdrowotnej i/lub szczegółowe monograficzne konsultacje dotyczące rzucania palenia. Jeżeli oddział jest w stanie przeprowadzić kontrolę, zalecenie zostanie uznane za wydane w momencie planowania wizyty kontrolnej na tym samym oddziale (liczba pacjentów palących skierowanych na kontrolę palenia po wizycie/(Całkowita liczba liczba pacjentów palących odnotowana w okresie zbierania danych) x100

Aktywny palacz: osoba, która obecnie pali lub paliła w ciągu ostatnich 30 dni.

Nieaktywny palacz: ostatniego papierosa lub podobnego produktu wypalił ponad 30 dni, ale mniej niż 183 dni (6 miesięcy) temu.

Wyrażona chęć rzucenia palenia (aktywni palacze)

Udokumentowane dowody wyrażające przez pacjenta chęć rzucenia palenia po krótkiej interwencji (całkowita liczba pacjentów, którzy wyrazili chęć rzucenia palenia po krótkiej interwencji)/(całkowita liczba pacjentów z pozytywnym wynikiem badania przesiewowego w zakresie palenia tytoniu, którzy przeszli BI w okres gromadzenia danych)/(Całkowita liczba pacjentów z pozytywnym wynikiem badania przesiewowego w zakresie palenia tytoniu, którzy przeszli BI w okresie gromadzenia danych)x100

Aktywny palacz: osoba, która obecnie pali lub paliła w ciągu ostatnich 30 dni.

Nieaktywny palacz: ostatniego papierosa lub podobnego produktu wypalił ponad 30 dni, ale mniej niż 183 dni (6 miesięcy) temu.

Krótka interwencja: Interwencja polegająca na krótkim (mniej niż pięć minut) kontakcie pomiędzy podmiotem świadczącym opiekę zdrowotną a pacjentem.

Utrzymanie chęci pozostania wolnym od dymu (nieaktywni palacze)

Udokumentowane dowody na to, że po wszechstronnej ocenie pacjent niepalący palacz wyraził chęć utrzymania chęci pozostania wolnym od dymu. (Całkowita liczba pacjentów, którzy utrzymują chęć rzucenia palenia po kompleksowej ocenie czynnego palenia)/(Całkowita liczba pacjentów niepalących aktywnie, którzy przeszli kompleksową ocenę w okresie zbierania danych)x100

Aktywny palacz: osoba, która obecnie pali lub paliła w ciągu ostatnich 30 dni.

Nieaktywny palacz: ostatniego papierosa lub podobnego produktu wypalił ponad 30 dni, ale mniej niż 183 dni (6 miesięcy) temu.

Ocena ryzyka urazów uciskowych na początku opieki

Ocena ryzyka odleżyn w ciągu pierwszych 24 godzin przyjęcia, po rozpoczęciu opieki lub pierwszej wizycie w podstawowej opiece zdrowotnej za pomocą ustrukturyzowanego, zwalidowanego i wiarygodnego narzędzia wraz z oceną kliniczną (całkowita liczba osób z pełną oceną ciśnienia urazy przy przyjęciu lub rozpoczęciu opieki)/(Całkowita liczba osób objętych opieką zdrowotną) x100.

Ponowna ocena ryzyka urazów uciskowych

Ponowna ocena ryzyka PBI: ponowna ocena ryzyka wystąpienia odleżyn w przypadku istotnej zmiany klinicznej stanu ogólnego pacjenta, zmiany opiekuna, zmiany placówki lub oddziału opieki oraz przy wypisie; za pomocą ustrukturyzowanego, sprawdzonego i niezawodnego narzędzia wraz z oceną kliniczną. (Łączna liczba osób z ponowną oceną odleżyn)/(Łączna liczba osób objętych opieką zdrowotną) x100.

Badania przesiewowe żywieniowe osoby zagrożonej urazami uciskowymi

Przesiewowe badanie żywieniowe osób narażonych na ryzyko wystąpienia odleżyn za pomocą ustrukturyzowanego, sprawdzonego i niezawodnego narzędzia. (Całkowita liczba osób narażonych na ryzyko odleżyn, które zostały poddane badaniom przesiewowym pod względem żywieniowym)/(Całkowita liczba osób narażonych na ryzyko odleżyn) x100.

Powierzchnie podporowe zapobiegające odleżynom

Odnotowanie, czy w celu zapobiegania wystąpieniu odleżyn zastosowano powierzchnię podpierającą odpowiadającą potrzebom danej osoby (Całkowita liczba osób narażonych na ryzyko odleżyn, które mają zastosowaną powierzchnię podpierającą)/(Łączna liczba osób narażonych na ryzyko odleżyn) x100

Plan zapobiegania urazom uciskowym

Ustanowienie i wdrożenie planu opieki nad pacjentem w celu zapobiegania odleżynom w oparciu o wyniki oceny pacjenta, który będzie obejmował: kompleksową ocenę skóry i tkanek; profilaktyczna pielęgnacja skóry i tkanek; wczesna mobilizacja; stosowanie urządzeń ograniczających ciśnienie/powierzchni podpierających; Edukacja zdrowotna. (Całkowita liczba osób objętych planem opieki zapobiegającej odleżynom)/(Całkowita liczba osób narażonych na ryzyko odleżyn) x100

Częstość występowania urazów uciskowych

Liczba pacjentów zgłaszających się z urazem uciskowym na początku leczenia (całkowita liczba osób z jednym lub większą liczbą urazów uciskowych)/(całkowita liczba osób objętych opieką zdrowotną) x100

Urazy uciskowe związane z opieką

Całkowita liczba osób, u których w trakcie opieki wystąpiło jedno lub więcej urazów uciskowych (Całkowita liczba osób, u których wystąpiło jedno lub więcej urazów uciskowych od momentu przyjęcia lub rozpoczęcia opieki)/(Całkowita liczba osób objętych opieką zdrowotną) x 100

Odleżyny związane z opieką zdrowotną u osób z grupy ryzyka

Całkowita liczba osób, u których podczas opieki wystąpiło jedno lub więcej urazów uciskowych i które zostały uznane za narażone na ryzyko wystąpienia urazów uciskowych (Całkowita liczba osób, u których wystąpiło jedno lub więcej urazów uciskowych od momentu przyjęcia lub rozpoczęcia opieki)/(Całkowita liczba osób zagrożone PBI przy świadczeniu opieki zdrowotnej) x 100

Etap najcięższego urazu uciskowego:

Etap najcięższego urazu uciskowego, jaki rozwinął się u pacjentów sklasyfikowanych jako narażony na ryzyko lub niezagrożony ryzykiem wystąpienia urazu uciskowego.

Badanie ryzyka upadków

Badanie przesiewowe ryzyka upadków przeprowadzone u wszystkich pacjentów w wieku 65 lat i starszych w celu określenia ryzyka upadku. (Całkowita liczba osób, które zostały zarejestrowane pod kątem ryzyka upadków)/(Całkowita liczba osób) x100.

Wieloczynnikowa ocena ryzyka upadków

Wieloczynnikowa ocena ryzyka upadków przeprowadzana u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka upadków. Powinno to obejmować co najmniej: mobilność, czynności dnia codziennego i funkcje poznawcze (Całkowita liczba osób z zarejestrowaną oceną ryzyka upadków)/(Łączna liczba osób zagrożonych upadkami) x100.

Plan zapobiegania upadkom

Zindywidualizowany plan zapobiegania upadkom i urazom dla osób zagrożonych upadkami, uwzględniający zakres opieki i jej możliwości, preferencje pacjenta oraz wieloczynnikową ocenę przez specjalistów (Łączna liczba osób z grupy wysokiego ryzyka upadków z zarejestrowanym planem opieki zapobiegającej upadkom)/ (Łączna liczba osób z wysokim ryzykiem upadków) x100

Ponowna ocena ryzyka upadków

Ponowna ocena ryzyka przeprowadzana po każdej istotnej zmianie stanu zdrowia w następstwie upadku, po 30–90 dniach w przypadku osób z wysokim ryzykiem upadków lub po roku od ostatniej ponownej oceny w przypadku osób z niskim ryzykiem. (Całkowita liczba osób, które odnotowały ponowną ocenę ryzyka upadków)/(Całkowita liczba osób kwalifikujących się do ponownej oceny ryzyka) x100

Interwencje ćwiczeń

Rozważa, czy osoby zagrożone upadkiem zostały skierowane do specjalisty w celu wykonania ćwiczeń lub czy wdrożono interwencje ruchowe. (Liczba osób z wysokim ryzykiem upadków, które uczestniczyły w interwencjach związanych z ćwiczeniami fizycznymi i treningiem fizycznym)/(Całkowita liczba osób z wysokim ryzykiem upadków, jeśli wskaźnik ma zastosowanie) x100

Liczba upadków

Liczba upadków, które miały miejsce podczas pobytu w szpitalu lub czasu trwania opieki. (Łącznie liczba osób, które upadły)/(Łączna liczba osób) x100

Urazy powstałe w wyniku upadków

Urazy powstałe w wyniku upadku, według następującej skali: brak, lekkie obrażenia, umiarkowane obrażenia, poważne obrażenia, strach przed upadkiem, śmierć. (Całkowita liczba osób, które doznały upadków, które miały konsekwencje)/(Całkowita liczba osób, które upadły) x100

Wstępna ocena nietrzymania moczu

Wstępna ocena obecności nietrzymania moczu. Całkowita liczba pacjentów, u których wstępnie oceniono obecność nietrzymania moczu i którzy są zarejestrowani / Łączna liczba pacjentów, u których w okresie zbierania danych stwierdzono dodatnio nietrzymanie moczu) * 100

Dziennik unieważnienia

Zapis całego oddawania moczu i wycieków przez 3 kolejne dni przed i po interwencji. (Całkowita liczba pacjentów z 3-dniowym dziennikiem mikcji / Całkowita liczba pacjentów z nietrzymaniem moczu wypisanych lub objętych opieką w okresie gromadzenia danych) * 100

Kompleksowa ocena (otyłość)

Wymagane wykonanie i udokumentowanie kompleksowej oceny dzieci od urodzenia do 12. roku życia zostało przeprowadzone z uwzględnieniem wszystkich następujących elementów: Wzrost; Karmienie/karmienie piersią (w stosownych przypadkach); Aktywność fizyczna; Siedzący tryb życia / czas przed ekranem; Środowisko rodzinne. (Liczba dzieci od urodzenia do 12 lat (oraz rodziców lub opiekunów), które przeszły pełną ocenę)/(Liczba dzieci od urodzenia do 12 lat) x100.

Promocja zdrowych zachowań

Dostarczanie i dokumentowanie zaleceń dotyczących promocji zdrowych zachowań dostosowanych do wieku (np.: wsparcie karmienia piersią, karmienia wyłącznego lub uzupełniającego (w stosownych przypadkach); promocja zdrowych zachowań podczas karmienia; promocja zdrowych zachowań w zakresie aktywności fizycznej; promocja zdrowych zachowań w zakresie siedzącego trybu życia/czasu przed ekranem. (Liczba dzieci od urodzenia do 12 lat (oraz rodziców/opiekunów), które otrzymały interwencje promujące zdrowe zachowania)/(Liczba dzieci od urodzenia do 12 lat) x100

Edukacja i wsparcie

Wymaga udokumentowanych dowodów potwierdzających, że rodzice/główni opiekunowie otrzymali odpowiednią do wieku edukację na następujące tematy: karmienie piersią, wzorowanie się na wzorach do naśladowania, praktyki karmienia dzieci, aktywność fizyczna w rodzinie; czas przed ekranem, aktywność fizyczna, zdrowe odżywianie. (Liczba rodziców lub opiekunów dzieci od urodzenia do 12 lat, którym zapewniono edukację i wsparcie w utrzymaniu zdrowych nawyków)/(Liczba dzieci od urodzenia do 12 lat) x100

Codzienna aktywność fizyczna

Liczba dzieci od urodzenia w wieku od 0 do 12 lat, które spełniają zalecenia dotyczące ilości dziennej aktywności fizycznej. (Liczba dzieci od urodzenia do 12 roku życia, które spełniają zalecenia dotyczące ilości dziennej aktywności fizycznej i są zarejestrowane / Łączna liczba dzieci od urodzenia do 12 roku życia z jedną lub większą liczbą wizyt kontrolnych zdrowego niemowlęcia-dziecka w roku poprzednim, z oceną aktywności fizycznej lub oceną kompleksową) x100

Spożycie owoców i warzyw

Liczba dzieci w wieku 2–12 lat spożywających owoce i warzywa codziennie lub do 5 razy dziennie i zarejestrowana (Liczba dzieci w wieku 2–12 lat spożywających owoce i warzywa codziennie lub do 5 razy dziennie)/(Liczba dzieci w wieku 2 lat -12 ) x100

Ocena zamiaru karmienia piersią przez matkę

Wymaga, aby matki noworodków zostały poddane ocenie pod kątem zamiaru karmienia piersią podczas przyjęcia do szpitala w celu porodu (liczba matek zbadanych pod kątem zamiaru karmienia piersią)/(całkowita liczba matek) x100

Poporodowa ocena karmienia piersią

Ocena karmienia piersią przeprowadzona w ciągu pierwszych 24 godzin życia noworodka. Powinien obejmować wszystkie następujące elementy: wiedzę i postawy; poziom poczucia własnej skuteczności lub pewności siebie w zakresie karmienia piersią; obawy; sieć wsparcia; technika karmienia piersią pod kątem ułożenia, przyssania, efektywnego transferu mleka; ocena noworodka/niemowlęcia (pod kątem karmienia piersią). Do przeprowadzenia oceny można zastosować narzędzie do oceny karmienia piersią. (Liczba diad oceniana na podstawie procesu karmienia piersią w ciągu pierwszych 24 godzin/całkowita liczba diad) x100 Diada: para utworzona przez matkę i karmiące dziecko, które tworzą ze sobą więź.

Informacja i edukacja na temat karmienia piersią oraz wsparcie w procesie karmienia piersią (szpital).

W opiece szpitalnej uważa się ją za zakończoną, jeżeli przed wypisem ze szpitala matka otrzymała przeszkolenie i zasoby poporodowe od międzybranżowego zespołu ds. karmienia piersią. Konkretne elementy to: ssanie/poporodowe i przystawianie; Transfer mleka; Karmienie piersią w oparciu o sygnały niemowlęcia; Inny. ((Liczba matek otrzymujących informacje i edukację na temat karmienia piersią i wsparcia w procesie karmienia piersią)/ Całkowita liczba diad) x100 Dyada: Para składająca się z matki i karmiącego piersią dziecka, które tworzą ze sobą więź.

Edukacja i wsparcie w zakresie karmienia piersią dla członków rodziny (szpital)

W opiece szpitalnej uważa się ją za zakończoną, jeżeli przed wypisem ze szpitala przeprowadzono edukację i wsparcie członków rodziny w zakresie karmienia piersią. (Liczba diad, których rodzina otrzymała edukację i wsparcie w zakresie karmienia piersią / Całkowita liczba diad) x100 Diada: para utworzona przez matkę i karmiące dziecko, którzy tworzą ze sobą więź.

Karmienie piersią przy pierwszym karmieniu

Wymaga, aby niemowlę było karmione piersią podczas pierwszego karmienia po urodzeniu (liczba niemowląt, które były karmione piersią podczas pierwszego karmienia)/(całkowita liczba niemowląt wypisanych do domu) x100

Wczesna ocena karmienia piersią w podstawowej opiece zdrowotnej

W podstawowej opiece zdrowotnej wczesną ocenę uważa się za przeprowadzoną pomiędzy wypisem ze szpitala a 8. dniem życia noworodka (włącznie). Do przeprowadzenia oceny można zastosować narzędzie do oceny karmienia piersią. (Liczba diad ocenianych na wczesnym etapie karmienia piersią (od wypisu ze szpitala do 8 dni życia dziecka / Całkowita liczba diad od wypisu ze szpitala do 8 dni życia noworodka) x 100 Diada: Para utworzona przez matkę i karmiącą piersią dziecko, które tworzy ze sobą więź.

Edukacja karmiąca piersią osoby karmiącej piersią (podstawowa opieka zdrowotna)

W Podstawowej Opieki Zdrowotnej uważa się ją za zakończoną, jeżeli zostało przeprowadzone szkolenie i zapewniono matce środki po wypisaniu ze szpitala przez międzybranżowy zespół ds. karmienia piersią, przynajmniej raz w okresie od wypisu do 8 dni lub w okresie od 9 dni do 6 miesięcy podczas tej samej wizyty lub podczas kolejnych wizyt. (Liczba karmiących piersią osób kształcących się w zakresie karmienia piersią / Łączna liczba diad) x100 Dyada: para utworzona przez matkę i karmiące dziecko, które tworzą ze sobą więź.

Edukacja w zakresie karmienia piersią i wsparcie członków rodziny

W podstawowej opiece zdrowotnej uznaje się to za zrealizowane, jeżeli zapewniono członkom rodziny edukację i wsparcie w zakresie karmienia piersią przynajmniej raz w okresie od wypisu do 8 dni lub w okresie od 9 dni do 6 miesięcy, podczas tej samej wizyty lub podczas kolejnych wizyt . (Liczba diad, których rodzina otrzymała edukację i wsparcie w zakresie karmienia piersią / Całkowita liczba diad) x100 Diada: para utworzona przez matkę i karmiące dziecko, którzy tworzą ze sobą więź.

Rodzaj instytucji

Jednostka szpitalna, jednostka podstawowej opieki zdrowotnej lub jednostka domu opieki.

Typ jednostki

Wiek, problemy zdrowotne i opieka wymagana przez pacjentów przebywających na stałe w placówce.

Data wyładunku

Data wypisu pacjentów w przypadku przyjęć do szpitala.

Data uwagi

Data przyjęcia pacjentów w przypadku podstawowej opieki zdrowotnej.

Data zamieszkania

Data zamieszkania pacjentów w przypadku ośrodków społeczno-zdrowotnych.

Wiek matki

Wiek matki.

Karmienie piersią po raz pierwszy

Pierwszy raz matka stoi przed karmieniem piersią czy nie.

Rodzaj urodzenia

Sposób urodzenia noworodka: poród siłami natury, poród instrumentalny, cięcie cesarskie.

Tygodnie ciąży

Liczba tygodni ciąży.

Waga przy urodzeniu

Waga noworodka przy urodzeniu, mierzona w gramach.

Waga dziecka

Waga dziecka mierzona w kilogramach.

Powód przyjęcia/konsultacji

Powód przyjęcia/konsultacji pacjentów. Powód przyjęcia pacjenta do Szpitala lub zgłoszenia się na konsultację.

Rola Lidera Zespołu

Przełożony, lider średniego szczebla, lider wysokiego szczebla, pielęgniarka kliniczna, inna rola w instytucji

Rola członków zespołu

Przełożony, lider średniego szczebla, lider wysokiego szczebla, pielęgniarka kliniczna, inna rola w instytucji

Wiek pacjentów

Wiek pacjentów.

Seks pacjentów

Płeć pacjentów.

Rodzaj nietrzymania moczu

Rodzaj nietrzymania moczu zgłaszany przez pacjenta, który został oceniony jako pacjent nietrzymający moczu. Może to być nietrzymanie moczu wysiłkowe, naglące lub mieszane.

Czynniki wywołujące nietrzymanie moczu.

Czynniki, które powodują, że u pacjenta występują epizody nietrzymania moczu. Mogą to być: Przyczyny wieloczynnikowe (poznawcze, przebyte problemy z moczem, przyczyny neurologiczne, nowotwór złośliwy, operacja); Lek; Nadwaga/otyłość; Używanie tytoniu; Styl życia i spożycie płynów.

Wzrost dziecka

Wzrost dziecka mierzony w centymetrach.

Poprzednia historia bólu

Historia wcześniejszych bolesnych doświadczeń pacjenta.

Rodzaj palacza

Obecnie palisz lub rzuciłeś mniej niż 1 miesiąc temu lub nie jesteś aktywny, jeśli rzuciłeś więcej niż 1 miesiąc temu, ale mniej niż 6 miesięcy temu.

Palenie powraca

Liczba nawrotów od czasu rzucenia palenia przez pacjenta

Poprzednie urazy uciskowe

Liczba urazów uciskowych, które wystąpił u pacjenta na początku opieki

Etap zmiany

Stopień zmiany pacjenta według Prochaski y Diclemente

Używanie tytoniu

Liczba papierosów lub wyrobów pochodnych wypalanych przez pacjenta w ciągu dnia i roku

Bariery

Bariery wdrażania rekomendacji opartych na dowodach w jednostkach ocenianych za pomocą kwestionariusza zaadaptowanego z Kompleksowej, zintegrowanej listy kontrolnej determinantów praktyki (lista kontrolna TICD) oraz Skonsolidowanych ram badań wdrożeniowych.

Strategie

Strategie przeznaczone do wdrażania rekomendacji opartych na dowodach w jednostkach ocenianych za pomocą kwestionariusza zaadaptowanego z Zaleceń Ekspertów dotyczących Wdrażania Zmiany (ERIC).

Kompetencje w zakresie praktyki opartej na dowodach

Kompetencje w zakresie praktyki opartej na faktach pracowników służby zdrowia pracujących w jednostkach realizujących zalecenia oparte na faktach, oceniane za pomocą kwestionariusza EBP-COQ Prof©.

Kliniczne umiejętności przywódcze

Kliniczne umiejętności przywódcze pracowników służby zdrowia pracujących w jednostkach wdrażających zalecenia oparte na dowodach, oceniane za pomocą badania przywództwa klinicznego©.

Wzmocnienie

Wzmocnienie kompetencji pracowników służby zdrowia pracujących w jednostkach realizujących zalecenia oparte na dowodach, oceniane za pomocą Kwestionariusza Warunków Efektywności Pracy - II ©.

Klimat i przywództwo oparte na praktyce opartej na faktach (EBP).

Klimat i przywództwo EBP w jednostkach uczestniczących w projekcie mierzone praktyką opartą na dowodach przywództwa pielęgniarskiego i skalami środowiska pracy ©.

Seks profesjonalisty

Płeć profesjonalistów uczestniczących w lokalnym zespole wdrożeniowym

Wiek profesjonalisty

Wiek profesjonalistów uczestniczących w lokalnym zespole wdrożeniowym

Kwalifikacje zawodowe

Kwalifikacje zawodowe specjalistów wchodzących w skład lokalnego zespołu wdrożeniowego

Doświadczenie profesjonalisty

Doświadczenie zawodowe profesjonalistów uczestniczących w lokalnym zespole wdrożeniowym