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급성 신장 질환 환자에서 나트륨-포도당 공동수송체 2 억제제의 효능 및 안전성 (ESS-AKD)

2025년 12월 28일 업데이트: National Taiwan University Hospital

급성 신장 질환(AKD)은 초기 신장 손상(AKI) 후 7~90일 사이에 발생합니다. 이 기간은 상태가 만성 신장 질환(CKD)으로 악화되는지 여부를 결정할 수 있기 때문에 매우 중요합니다. 이러한 사실을 알고 있음에도 불구하고 AKD 환자의 결과를 개선할 수 있는 입증된 치료법은 없습니다.

최근 연구에 따르면 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT2) 억제제라고 불리는 약물이 만성 신장 질환의 악화를 늦추고, 심부전을 돕고, 사망 위험을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 이제 연구자들은 이러한 약물이 급성 신장 손상(AKI)을 예방하고 AKD 환자의 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있는지 조사하고 있습니다.

우리 프로젝트에서는 SGLT2 억제제가 소변 내 단백질(알부민)의 양을 안전하게 줄이고 신장 건강을 개선할 수 있다는 믿음을 가지고 AKD 환자에게 SGLT2 억제제의 사용을 탐구할 것입니다. 이를 해결하기 위해 우리는 대만에서 대규모 다기관 연구를 수행할 계획입니다. 이 연구는 무작위 배정 및 위약 대조로 진행됩니다. 즉, 일부 환자는 SGLT2 억제제를 투여받고 다른 환자는 위약(무해한 비활성 물질)을 투여받게 됩니다. 우리는 당뇨병이 있거나 없는 AKD 환자를 포함하여 소변 내 단백질을 줄이고 심각한 부작용을 모니터링하는 데 중점을 둘 것입니다.

이 시험의 목표는 SGLT2 억제제가 AKD에 효과적인 치료법이 될 수 있는지에 대한 강력한 증거를 제공하는 것입니다. 성공한다면 AKI에서 CKD로의 진행을 방지하고 신장 질환 환자의 건강과 결과를 개선하기 위한 새로운 전략을 제공할 수 있습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

264

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 18세 및 < 80세
  • 급성 신장 질환으로 진단됨
  • 20-75 mL/min/1.73m² 사이의 추정 사구체 여과율(eGFR)
  • 알부민뇨 > 100mg/g 또는 단백뇨 > 300mg/g(소변 크레아티닌으로 조정)
  • 당뇨병으로 진단됨

제외 기준:

  • 등록 전 1개월 이내에 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT2) 억제제를 투여받았습니다.
  • 제1형 당뇨병 환자
  • 사구체신염에 대한 공격적인 면역억제 요법을 받고 있음
  • 폐쇄성 신장병증
  • 다낭성 신장 질환
  • 악성종양이 3개월 이내이거나 향후 항암치료, 방사선치료, 면역치료, 표적치료 등 적극적인 치료를 받을 것으로 예상되는 경우
  • 임신 또는 수유 중인 여성
  • 급성 신장 손상에서 회복되지 않은 것으로 임상적으로 평가됨
  • SGLT2 억제제와 관련된 합병증의 위험이 높은 것으로 임상적으로 평가됨

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 제어

급성 신장 질환 기간 동안 90일 동안 다른 당뇨병 치료제를 투여하거나 당뇨병 치료제를 투여하지 않습니다.

다른 항당뇨병 약물에는 메트포르민, 설포닐우레아, 메글리티나이드, 디펩티딜 펩티다제-4 억제제, 인슐린, α-글루코시다제 억제제, 티아졸리딘디온 및 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제가 포함됩니다.

실험적: SGLT2i
급성 신장 질환 기간 동안 90일 동안 나트륨-포도당 공동수송체 2 억제제.
급성 신장 질환 기간 동안 90일 동안 나트륨-포도당 공동수송체 2 억제제.
급성 신장 질환 기간 동안 90일 동안 나트륨-포도당 공동수송체 2 억제제.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알부민뇨
기간: 28일 및 90일
기준선과 비교한 알부민뇨의 변화
28일 및 90일
SGLT2i 중단
기간: 0일부터 90일까지
SGLT2i 중단으로 이어지는 부작용 발생
0일부터 90일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
eGFR
기간: 28일 ~ 84일 또는 28일 ~ 168일
EGFR의 변화
28일 ~ 84일 또는 28일 ~ 168일
주요 신장 이상반응
기간: 0일부터 180일까지
eGFR 감소 >50%, 투석 또는 사망
0일부터 180일까지
주요 심혈관계 이상반응
기간: 0일부터 180일까지
심부전 또는 사망으로 인한 입원
0일부터 180일까지
죽음
기간: 0일부터 180일까지
모든 원인으로 인한 사망
0일부터 180일까지
절단
기간: 0일부터 180일까지
모든 절단 사건
0일부터 180일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 11월 21일

기본 완료 (추정된)

2027년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 7월 25일

처음 게시됨 (실제)

2024년 7월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2026년 1월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 28일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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